Про відновлення після народження або як не вірити в міф; жіночі хвороби
Мені довелося стати мамою, щоб зрозуміти, як працює моє тіло. Я ніколи не був уважнішим до того, як я дихаю, до своєї постави, до того, які м’язи мені доводиться підтягувати, коли роблю певні рухи, що вимагають мого хребта або живота, ніж зараз, майже 2 з половиною роки з мого народження. Але спочатку мені потрібно було зрозуміти, що живіт, який у мене залишився, насправді є післяпологовою дисфункцією, яка не вирішується носінням «живота», як пропонували мені всі каси в «Мега», коли дізнались, що я не була вагітна в місяці 9 клас). Мені довелося прожити 2 роки з величезними болями в спині і неможливістю сидіти зігнувшись, носити своїх дітей чи докладати будь-яких фізичних зусиль. Мені потрібно було піти приблизно до 4 фізіотерапевтів, УЗД м’яких тканин, хірурга та приблизно 2 особистих тренерів, щоб зрозуміти, що хоча вони чули про діастазу, ніхто з них не знав, що їсти.
Спочатку я думав, що у мене проблема. Потім, розмовляючи з іншими та іншими матерями, я зрозумів, що кожна з них має прихований біль або стан, з яким він не може впоратися. Я весь час дивувався, як може не бути інформації про всі огорожі? Як можна не говорити про післяпологову дисфункцію і про те, що немає жодного неминучого, що залишається будь-якій жінці після пологів?
Оана Сфорой була єдиною, хто говорила зі мною не про сотні абс та пластичні операції, а про правильне дихання, харчування, терпіння до власного тіла та як воно працює в цілому.
Нижче я задав Оані найгостріші питання щодо післяпологового відновлення як вступ до наступного: серія детальних статей про післяпологову дисфункцію, їх уникнення та корекцію, оптимальне дихання, правильну поставу та ніжний та оптимістичний підхід. Слідкуй за нами!
1. Що відбувається з тілом жінки під час вагітності, з точки зору кісток і м’язів?
Під час вагітності організм перебуває в уразливому контексті і в постійній трансформації. Суглоби і зв’язки стають більш гнучкими під впливом релаксину, який виділяється в 10 разів більше, ніж до вагітності. Хоча суглоби та зв’язки, спрямовані на релаксин, є суглобами малого тазу (оскільки в них найбільше рецепторів), а також уражені інші суглоби тіла, особливо ті, що підтримують хребет. Збільшення маси тіла, збільшення розмірів матки та грудей підкреслюють природні вигини хребта та спричиняють цілу низку постуральних адаптацій, які зберігаються або можуть посилюватися ще більше в післяпологовий період:
- таз висувається вперед, підкреслюючи викривлення поперекової області
- область грудної клітки підкреслює її кіфоз
- плечі і шия стають більш вперед.
Зміни постави супроводжуються неправильним способом роботи з м’язами, які стають або короткими і напруженими, або подовженими і ослабленими. Особливо сильно розтягуються постуральні м’язи, тобто найглибші, які підтримують наше тіло в рівновазі та в оптимальній позі. Вони втрачають свою силу і неявно свою позицію. Наслідки можуть бути у вигляді болю в хребті, особливо в попереку, болю в інших менших суглобах, болю в області тазу або нетримання сечі через ослаблення промежини та поганого дихання, що продовжує порочний цикл постуральних коригувань.
Післяпологові дисфункції не слід мінімізувати як природні жіночі аспекти, пов’язані з вагітністю та пологами, оскільки їх можна лікувати, одужувати і, звичайно, запобігати.
2. Які найпоширеніші післяпологові дисфункції? Чому вони з’являються? Що ми можемо з ними зробити?
Нетримання сечі, діастаз прямої кишки (відділення черевних м’язів), епізіотомія, пролапс органу, пупкова грижа, біль та дисфункція в області тазу та біль під час статевого акту - основні дисфункції, про які слід належним чином інформувати та інформувати нас, жінок. . Ми можемо впізнати їх у собі та оточуючих нас жінок і можемо створити справжні розмови навколо них. Їх не слід мінімізувати як природні жіночі аспекти, пов’язані з вагітністю та пологами, оскільки їх можна лікувати, одужувати і, звичайно, запобігати.
Багато мам в кінцевому підсумку задають собі питання "чому я не знав про це?" коли вони починають відчувати біль та інші проблеми з м’язами. На такому потужному та складному етапі трансформації останнє, чого хоче новоспечена мати, - це переживання болю та невдачі у власному тілі. Однак ці випадки - не рідкість, а, на жаль, загальна медична реальність. Це правда, що наш сучасний спосіб життя теж нам не допомагає. Години, проведені за комп’ютером або за телефоном, сидячи за кермом, замість того, щоб ходити, підвищений психічний та емоційний стрес, безпрецедентна надмірна стимулювання інформації та тиск суспільства на постійну зайнятість, не чергуючись з рухом та розслабленням безпечний рецепт для зміни фізичного, психічного та емоційного здоров'я.
Таким чином, неправильні звички руху і постави, які ми мали до вагітності, супроводжують нас протягом усієї вагітності, зберігаються і після народження і можуть стати більш проблематичними, ніж раніше.. Процес зміни тіла триває і після народження, особливо тому, що він слідує за періодом грудного вигодовування, можливо виношування дитини та іншими складними видами діяльності, які є складними для м’язів та постави. Після місяців вагітності, процесу пологів та всіх подальших заходів, тіло будь-якої матері потребує скидання постави та відновлення функціональних рухів тіла, як ковток свіжого повітря.
Дуже допомагає процес відновлення організму розпочатись якомога раніше, навіть у перші тижні після народження, підтримувати стан організму в доброму стані і мати можливість якомога швидше повернутися до тих занять, які вам подобаються - але це не означає інтенсивних фізичних навантажень! Післяпологовий період - це пов’язання з інтелектом власного тіла за допомогою глибокого дихання та легких вправ у перші тижні, після чого відбувається перевиховання глибоких, постуральних м’язів та поступове збільшення складності та складності рухів. Пора інвестувати в методи, що враховують цілісний підхід та зв’язки між усіма частинами тіла та зв’язок між тілом, вашими думками та переживаннями. Організму найбільше приносить користь процес перевиховання, який дозволяє йому повернутися до рівноваги та оптимального функціонування, за відсутності болю та функціональної пози.
Не поспішайте занадто швидко відновлювати важкі або дуже вимогливі заняття, оскільки існує підвищений ризик пошкодження тканин, що утримає вас від діяльності, яка викликає у вас радість. Консервативне ставлення допоможе вам поступово пройти процес відновлення, який буде підтримувати вас в довгостроковій перспективі.
3. Що можна робити під час вагітності, щоб уникнути цих дисфункцій?
Як під час вагітності, так і після народження стає важливим спостерігати за тим, як ми рухаємось, розуміти своє тіло і брати на себе відповідальність діяти на користь власного здоров’я. Найголовніше - зберегти здатність глибоко дихати та силу постуральних м’язів, які підтримують оптимальне вирівнювання тазу з рештою тіла та поважають нормальні вигини хребта, запобігаючи їх акцентуації. Ви можете зробити це за допомогою спеціальних вправ для діафрагмального дихання та зміцнення тулуба (спеціалізованою мовою ми говоримо про CORE - тобто найглибші м’язи попереку живота, прямі м’язи живота, косі м’язи спини)
Найпоширенішими прикладами неправильних публікацій та їх наслідків є:
- Коли поперековий відділ хребта має нейтральну, нормальну кривизну, органи малого тазу мають власну «поличку» в малому тазу. Коли кривизна поперекової області занадто виражена, збільшується ризик проштовхування матки сечового міхура занадто глибоко у вагінальний канал.
- Або навпаки, якщо таз висунути занадто далеко вперед, доки кривизна попереку не зникне, а сідниці не сплюснуться, матка і сечовий міхур виїдуть із природного простору, що збільшує ризик дисфункції тазового дна у вигляді випадання або нетримання. сечовий.
У разі будь-якої іншої великої хірургічної операції лікарі також призначають фізичне відновлення, що не стосується кесаревого розтину.
4. Кажуть, що організму легше відновлюватися після вагінальних пологів. Однак у Румунії половина пологів відбувається шляхом кесаревого розтину. Які відмінності між відновленням після вагінальних пологів та кесаревим розтином?
На відновлення після народження впливає кілька факторів, і я не ставлю пологи серед перших. Велике значення має кількість попередніх вагітностей, переживання вагітності, тривалість вагітності, що сталося під час пологів. Однак кесарів розтин залишається основною хірургічною операцією, при якій розрізають 4 різні типи тканин. Хоча розріз включає не правильні м’язи живота, а лише сухожилля, що з’єднує їх з малим тазом (апоневроз), їх функціонування все ще порушено, і тканини змінюють свою якість там, де їх розрізали. Багато жінок відчувають, що відновлення м’язів живота стримується наявністю хірургічного втручання, і їм важче напружувати м’язи під час вправ (зазвичай тіло знає, які м’язи потрібно набирати для певних рухів, але після такої операції, як кесарів розтин, необхідно свідомих зусиль розуму працювати над певними м’язами).
У разі будь-якої іншої великої хірургічної операції лікарі призначають фізичне відновлення, що не стосується кесаревого розтину, а також епізіотомії та інших пошкоджень промежини під час вагінальних пологів, також пов'язаних з утворенням рубця, який це може бути болісно і може сповільнити та перешкодити процесу відновлення. Незалежно від типу пологів, перші 15 днів повинні складати загальний відпочинок, що дозволить вам інтегрувати досвід і дозволити тканинам і органам зажити та перенастроїтися. Повторне зв’язок з тілом у ті часи здійснюється лише за допомогою глибоких та усвідомлених дихальних вправ, вдихів, за допомогою яких можна використовувати свої глибокі м’язи та збалансувати свою нервову систему.
5. Що важливо робити після кесаревого розтину для відновлення?
Найважливішим аспектом у випадку кесаревого розтину, про який у нашій країні майже не говорять, є рубець і спайки, які можуть з’явитися в області розрізу. Спайки - це нормальна частина процесу загоєння тканин, що складається з колагенових волокон. Якщо вони утворюються в надлишку і прилипають до органів і тканин в області малого тазу, вони можуть сприяти нетриманню сечі, болю в рубці, низькій чутливості цієї області та відчуттю обмеження руху. М'які тканини, які були порізані, можуть отримати користь від масажу в зоні рубця як частина процесу відновлення та повернення до самопочуття та здоров'я. Після повного загоєння рубця найбільш корисним є цілісний підхід - мануальна терапія на тілі для виявлення ділянок напруги в тілі (масаж точок напруги), специфічні вправи на перебудову посту з подальшою програмою вправ для збільшення сили, особливо в зоні КОРЕ. На відновлення тканин впливає також внутрішнє середовище організму, особливо якість харчування та здатність засвоювати поживні речовини, зволоження тканин та здатність організму ефективно виводити токсини.
6. Є жінки, які залишаються вагітними як вагітні навіть після року народження. Їм радять робити живіт і худнути, і при цьому нічого не змінюється. Що ви можете нам про це сказати?
Той конкретний аспект, який ви описуєте, тобто відомий «материнський живіт», найчастіше сигналізує про дисфункцію м’язів. Це може бути просто наслідком не відновлення оптимальної сили в тому постуральному м’язовому корсеті в центрі тіла (зона CORE), або це може навіть сигналізувати про відокремлення м’язів живота, стан, званий Діастаз Ректи, або діастаза правого м’яза живота.
Область CORE складається з 4 основних м’язів: тазового дна, діафрагми, поперечного м’яза живота та мультифідних м’язів, що має вирішальне значення для постави та підтримки органів у черевній та тазовій областях.
Коли вони працюють належним чином і збалансовано, ми навіть не помічаємо їх, особливо тому, що вони сидять глибоко. Вони не схожі на грудні м’язи або біцепси, які ми можемо побачити, коли вони стискаються. Найбільш поширені фізичні дискомфорти, що виникають у вагітних або післяпологових матерів, корелюють зі ступенем дисфункції цієї групи м’язів. Для них стає критично важливо активуватися та координуватися для оптимального функціонування, чого не можна сказати лише про абс, який може ще більше натиснути на і без того ослаблену м’язову систему. Наймудріший підхід - цілісний, який враховує як самопочуття організму загалом, так і емоційний стан.
7. Після пологів ви можете трохи помочитися, коли чхаєте або смієтеся. Це нормально? Багато жінок вважають, що з цим нічого не вдієш і що це так після пологів. Що ти сказав?
Нетримання сечі - це медичний термін, який використовується для будь-якої форми мимовільної втрати сечі. Коли це відбувається, коли внутрішньочеревний тиск підвищується при таких заходах, як стрибки або просто чхання, кашель або сміх, це називається стресовим нетриманням сечі. Коли втрата сечі відбувається, коли сечовий міхур занадто наповнений, і ви не можете втриматися, поки не дійдете до туалету, це називається екстреним нетриманням сечі.
На жаль, нетримання сечі є загальним явищем, але не є нормальним! Це занадто часто недооцінюється як природний аспект для жінки, яка народжує. АЛЕ, як і у випадку з діастазом живота, нетримання сечі є симптомом того, що в м’язовій системі спостерігається дисфункція, яка утворює СЕРЕДОВУ область, область, що включає тазове дно. Оскільки тазове дно залежить від правильного функціонування інших 3 м’язів, з якими він синхронізується, і від постави, в якій ми сидимо і рухаємось. У більшості випадків нетримання відбувається через те, що м’язи тазового дна занадто напружені (хоча існує думка, що нетримання означає слабкі м’язи). З цієї причини вправи Кегеля (вправи, в яких задіяні м’язи, що використовуються для зупинки потоку сечі), особливо якщо вони не пояснюються правильно, не є найкращим рішенням. Іншим фактором, який може створити цю проблему, є рубцева тканина (тканина, відновлена після кесаревого розтину), яка може створити ненормальну силу на сечовий міхур або уретру та інші пов’язані ними тканини.
8. Яка найбільша помилка може зробити жінка в період відновлення?
Найбільша помилка - починати рухатися занадто рано, вибирати впливові або дуже вимогливі форми руху, які додають ще більше напруги тканинам, які вже були перевантажені, і робити занадто багато, занадто швидко. Ризик травмування м’яких тканин високий у перші 6 місяців після пологів, і будь-яка травма буде тримати вас подалі від діяльності, яка робить вас щасливими. Консервативне ставлення і терпіння до тіла приносять більше користі. Фокус переходить на перевиховання дихання, вправи CORE, вправи на свідомі рухи для відновлення постави, здорове харчування, методи боротьби зі стресом та емоціями (дихання, медитація), масаж та інші мануальні методи лікування, які вам допомагають. допомагає тілу розслабитися і знайти правильне вирівнювання.
Якщо у вас є питання про фізичне відновлення після народження або якщо ви хочете розповісти нам про свій шлях до зцілення, напишіть нам!
Відразу після закінчення фізіотерапевтичного навчання, тобто 6 років тому, Оана Сфорой вона мала можливість працювати з матерями до і після народження. Таким чином він виявив, наскільки корисним є рух, а також наскільки мало інформації та обізнаності щодо післяпологових дисфункцій. Він продовжував спеціалізуватися на фітнесі, пілатесі та нещодавно на йозі, щоб виявити елементи цих дисциплін, які можна застосувати на благо матерів. Ви можете знайти її на тілі Мудрої мами.