Проблема тенісного ліктя Як знову нанести удар безболісно - ТЕНІСНИЙ ЖУРНАЛ
Професіонали навряд чи коли-небудь його отримують, але це створює проблеми для багатьох гравців-любителів: тенісний лікоть. Більшість з них можуть допомогти - все частіше і частіше без операції на ліктьовому суглобі.
Професіонали туру скаржаться на безліч недуг: плече, зап’ястя, спина, щиколотка - щось завжди болить. Але вони майже ніколи не скаржаться на класичний тенісний лікоть, тобто біль у ліктьовому суглобі. "Тенісний лікоть як спортивна травма виникає в основному у сфері дозвілля", - пояснює Ніколас Гамперт. Спортивний лікар з Ортопедикуму у Франкфурті активно бере участь у цій галузі, перейшов у лігу асоціацій та лікує, серед іншого, молодих гравців з Академії Шютлера-Васке в сусідньому Оффенбаху. Травми, специфічні для тенісу, йому дуже знайомі.
Тенісний лікоть через погану техніку або неправильний матеріал
То чому професіонали, які грають по кілька годин щодня, щадять тенісний лікоть, що є типовою хворобою надмірного використання? І чому це вражає любителів? Гумперт наводить цьому дві причини. Перше: погані технології. Друге: неправильний матеріал. "Класичним кандидатом на тенісний лікоть є гравець старшого віку, який б'є м'яч без чудових ігрових навичок і використовує занадто жорсткі кадри та неправильні струни", - резюмує фахівець.
І навпаки, це означає, що складні технології та правильна ракетка є найкращими профілактичними заходами, щоб уникнути отримання тенісного ліктя. "Коли у мене є пацієнти з синдромом тенісного ліктьового суглоба, я однозначно рекомендую їм брати уроки тренувань", - повідомляє Гамперт. Якщо ви вдарите м'яч чисто, у вас є великі шанси залишитися без симптомів.
Частота травмування фахівців АТФ
| Рука/зап'ястя | 8,5% |
| Лікоть | 5,8% |
| плече | 8,0% |
| Тулуб/хребет | 17,0% |
| коліно | 8,0% |
| Нижня частина стегон | 12,1% |
| Стопа/щиколотка | 9,8% |
(Джерело: ATP/GOTS, 2014)
Важливим моментом є техніка бекхенду. Оскільки однорукі люди, як правило, частіше страждають від тенісного ліктя, ніж дворучні. «У випадку правші з двома руками ззаду, ліва рука діє як амортизатор, який поглинає удар від удару кулі. Це знімає навантаження на праву руку », - пояснює Гамперт. Проблема обох рук: іноді з’являється біль у недомінантному зап’ясті; у випадку правшів у ліве зап’ястя. (ТУТ дивіться статтю на тему болю в зап’ясті у тенісистів!)
Тенісний лікоть проти руки гольфіста
Якщо тенісист отримає тенісний лікоть, він буде відчувати біль лише при подачі (особливо при варіанті удару) та бекхенді (якщо він грає однією рукою). Форхенд зазвичай можна безболісно витягнути. Причина: запалюються сухожилля на зовнішній стороні розгинача передпліччя, які піддаються стресу під час служби та бекхенду.
"Якщо болить форхенд, у спортсмена є рука гольфіста - навіть якщо він зовсім не грає в гольф", - зазначає Гамперт. Різниця: в руці гольфіста запалюються м’язи та сухожилля в передпліччі, що повертаються всередину. Так вражаються протилежні м’язи та сухожилля тенісного ліктя.
ЗАПАЛЕННЯ В ЛІКТОВОМУ СУГІ: "Епіконділ", де прикріплюються сухожилля передпліччя, кистей і пальців, часто є вихідною точкою для тенісного ліктя.
Власне кажучи, тенісний лікоть болить область навколо невеликого виступу кістки в передпліччі на зовнішній стороні ліктя - так званий «епіконділ». Саме тут м’язи передпліччя та розгиначів кисті/пальця починаються через сухожилля. Вони відповідають за рух пальців та зап’ястя. Якщо м’язи та сухожилля неодноразово перевантажуються, з часом невеликі пошкодження будуть додаватися. У певний момент з’являється добре відомий біль у тенісному ліктьовому суглобі, оскільки відбувається подразнення прикріплення сухожилля, що може призвести до запалення.
Тенісний лікоть - це ще не кінець вашої кар’єри
Фактично оманливий термін тенісний лікоть став звичним для цієї хвороби. Тому що: 90 відсотків усіх пацієнтів з цими симптомами взагалі не грають у теніс. Майстри або механіки часто страждають від тенісного ліктя. Але повсякденні домашні справи (косіння газону, відкривання банок з варенням, прибирання або неправильна постава під час письма) можуть викликати біль у лікті. "Рука миші" пов'язана з тенісним ліктем, який викликаний монотонним навантаженням на комп'ютерну мишу з часто нездоровою поставою.
Тенісний лікоть - одне з найпоширеніших захворювань в ортопедичній галузі. За підрахунками, до 50 відсотків усіх тенісистів хоча б раз стикаються з різким болем у ліктях. Найпоширеніші гравці - у віці від 35 до 50 років.
Що таке брекети для передпліччя?
Вони охоплюють передпліччя безпосередньо позаду ліктьового суглоба: «Епікондилітові брекети» призначені для захисту від лінія тенісу. Але чи роблять вони це теж? "Вони мають сенс як запобіжний захід", - говорить експерт Ніколас Гамперт. Бандаж, що тисне, розвантажує сухожилля в передпліччі і одночасно стабілізує м’язи. Це може мати профілактичний ефект. Однак якщо ви вже страждаєте від болю, вам слід не просто продовжувати грати з брекетами, а спочатку проконсультуватися з лікарем.
Той, хто страждає від тенісного ліктя, не обов'язково повинен спочатку дізнатися про це на корті. Це часто буденний процес, який спричиняє біль, наприклад, коли ви носите важкі сумки для покупок або потискуєте руку комусь. Раптом більше не можна вхопитися за належне, кожен хват болить. На такому етапі про тенісний матч не може бути й мови. Але не хвилюйтеся, тенісний лікоть не означає, що вам доведеться відкласти свою ракетку.
«Залежно від того, як довго запалення напружує сухожилля, тривалість і тип терапії варіюються. Однак у переважній більшості випадків спортсмени в якийсь момент зможуть повернутися на поле », - запевняє Гамперт.
Гострі тенісні руки легко лікувати
Порівняно легко лікувати свіжими, тобто гострими тенісними руками, які мучать спортсменів максимум чотири тижні. Перш за все, потрібно боротися із запаленням передпліччя - наприклад, протизапальними препаратами. Якщо продовжувати ігнорувати, оскільки біль все ще помірний, сухожилля може бути пошкоджене ще більше. Тоді навіть можлива тріщина.
Одночасно існує поперечний масаж тертя, при якому уражене сухожилля масажують по всьому напрямку. "Тіло стимулюється транспортувати клітини, пошкоджені запаленням, через лімфатичну систему", - пояснює Гамперт. Потім в програмі вправи на розтяжку для м’язів. Мета - зняти напругу з сухожилля, що збільшує кровотік і запускає процес загоєння. Після загоєння ці пацієнти можуть грати з фіксатором передпліччя, щоб уникнути рецидиву.
Якщо запалення тривало в передпліччі, протизапальні засоби більше не діють. Процедуру акупунктури часто використовують для напівгострих тенісних рук (віком від трьох до шести місяців). М'язи передпліччя стимулюються цілеспрямованими уколами голки, щоб зняти їх з напруги. “Це як машина, яка стоїть перед червоним світлом і занадто високо працює на холостому ходу. Ви повинні повернути двигун назад до нижчої швидкості. Голки нічого іншого не роблять з м’язами », - пояснює Гамперт. Навіть у пацієнтів з напівгострими тенісними руками показник загоєння становить понад 90 відсотків.
ЗАХИСТ ДВУМИ РУКАМИ: Якщо ви б'єтесь бекхендом обома руками, ви зменшуєте ризик отримати тенісний лікоть.
Ударно-хвильова терапія допомагає тенісним ліктем
Перспективи нижчі у пацієнтів із хронічними тенісними руками (від шести місяців і старше). Ударно-хвильова терапія утвердилася у важких випадках. Ультразвукові хвилі об’єднуються і спрямовуються через шкіру на запалене сухожилля. Процес трохи болючий. "Але хтось із хронічним тенісним ліктем відразу готовий прийняти цей біль", - стверджує Гамперт, оскільки терапія полегшує дискомфорт у лікті. Набір стимулів для регенерації оживляє власні механізми відновлення організму.
На цьому етапі існують також альтернативні методи, такі як ін’єкція ботоксу, нейротоксину або збагаченої аутологічної плазми. Однак досі немає надійних знань про те, як вони працюють. При опроміненні рентгенівським подразником запалення передбачається спалити. Завдяки радіаційному впливу цей додаток підходить лише для людей похилого віку. Гампер клянеться терапією ударних хвиль. Він стверджує, що вилікував цим 80 відсотків хронічних випадків, але лише за допомогою відповідного подальшого лікування.
Якщо жоден консервативний метод взагалі не працює, допоможе лише операція. "Але насправді лише в надзвичайних ситуаціях", - попереджає Гамперт. Сама процедура займає десять хвилин, і через три-шість місяців ви можете знову робити вправи. Незалежно від терапії, за допомогою якої вилікували тенісний ліктьовий суглоб: як тільки ви позбудетеся симптомів, м’язи передпліччя слід тренувати (див. Нижче), щоб завтра ви все ще могли безболісно бити.
Силові тренування - як попередити тенісний лікоть
Завдяки цілеспрямованим силовим тренуванням ви можете запобігти тенісному ліктю. Ми представляємо чотири інструменти для зміцнення передпліч. М'язи передпліччя рідко чітко зміцнюються під час звичайних силових тренувань, наприклад у тренажерному залі. Вони нам потрібні постійно у повсякденному житті для всіх перевертань та захоплення - і звичайно, під час гри в теніс. Якщо ви хочете захистити себе від пошкодження ліктя від перевантаження, слід підтримати передпліччя. Є багато невеликих допоміжних засобів, якими ви можете скористатись у вечірній час на тренуванні на дивані. Важливо: Почніть програму зміцнення лише тоді, коли у вас більше не болить. Ті, хто вже страждає від тенісного ліктя, погіршують свої симптоми!
1. ГУМОВИЙ КУЛЬК: Просто стисніть маленький яйцеподібний кульку і відпустіть його знову.
2. ГАРНИЦЯ: стисніть і відпустіть. Вправи на м’язи передпліччя, пальців та зап’ястя.
3. ПРОФЕСІЙНИЙ ПРИСТРОЙ: Вага намотується і розмотується двома руками над котушкою.
4. Гнучка палиця для вправ: зручний та світлостійкий пристрій, а також тренує зап'ястя та плече.