Проблеми після видалення щитовидної залози - CSID Що відбувається Лікар
Скільки проблем зі здоров’ям, стільки рішень! А надійні фахівці - це ті, хто дає вам найкращі відповіді, коли ваше здоров’я викликає багато питань. Не нехтуйте регулярним відвідуванням лікаря і йдіть щоразу, коли з’являються настирливі симптоми! І майте на увазі, що часто потрібна друга думка!
Ви також можете звернутися за порадою до наших спеціалістів-консультантів: щоб надіслати запитання, потрібно створити обліковий запис на сайті, а потім увійти в систему, вибравши ім’я користувача та пароль. Якщо вам потрібна термінова рекомендація, радимо прочитати існуючі відповіді перед тим, як задавати питання, вибираючи поле, яке вас цікавить, або користуючись пошуком.
Привіт! Будь ласка, допоможіть і розкажіть, як я міг подолати проблеми, які спіткали мене, а саме: я прооперований з 6 жовтня 2016 року (ВСЬОГА ТІРОІДЕКТОМІЯ) і я втомився близько 3 днів (навіть коли я їжу), у мене болять ноги і кисті (і вони, здається, набряклі), а вночі у мене безсоння і серцебиття. Я згадую, що через 3 дні після виписки у мене стався напад гіпокальціємії, в даний час я отримую лікування CAL-D-VITA (6 таблеток/день), ALPHA D3 0,5 (3 таблетки/день) та EUTHYROX 100 мг. Я ще не підібрав гістопатологічний результат, і я сподіваюся, що цього разу у мене буде хмарно і мені буде добре. Дякую. P.S. Я забув сказати, що у мене дуже холодно руки і ноги.
Відповідь фахівця
Першим кроком, який потрібно зробити, є анатомопатологічне обстеження, оскільки залежно від нього будуть вирішені наступні кроки (чому була видалена щитовидна залоза? Чи були великі вузлики, які здавлювали сусідні ділянки? Підозрілі вузлики? Хвороба Базедова-Грейвса? тощо).
Симптоми можуть бути на тлі передозування левотироксином (безсоння, серцебиття), на психічному тлі (необхідно враховувати явище «соматизації», є ймовірність того, що ваші симптоми на тлі тривоги, стресу) тощо.
Щоб виключити передозування левотироксину, слід приймати ТТГ і фріТ4 вранці, перш ніж приймати таблетки левотироксину (Еутирокс). Однак необхідна нова ендокринологічна переоцінка що з часу операції минув більше місяця .
Щоб переконатися, що ви приймаєте правильну дозу левотироксину, найкраще приймати препарати кальцію та вітаміну D принаймні через 4 години після прийому левотироксину (Еутирокс), оскільки вони можуть зменшити всмоктування левотироксину.
Що означає біль у стопах і кистях? Вам не вистачає м’язів, кісток, суглобів? Якщо вони набряклі - наскільки вони набряклі (набряклі)? Вам слід звернутися до лікаря для кількісної оцінки ступеня набряку та бажано робити м’язові ферменти (КК, ЛДГ) та тести, які могли б вказати на причину набряків, включаючи сечовину, креатинін, йонограму (натрій, калій).
Оцінюється щодо співіснування післяопераційного гіпопаратиреозу з ПТГ - паратормоном, загальним кальцієм у сироватці крові, сироватковим альбуміном, сироватковим фосфором, 25 (ОН) вітаміном D.