Основними факторами є 40% раку, який можна запобігти профілактикою тютюну та надмірної ваги
За даними Cancer Research UK, незалежного науково-дослідного інституту раку у Великобританії, близько 38% ракових захворювань (або 135 507 ракових захворювань із 359 547 ракових захворювань, що трапляються у Великобританії) можна було б запобігти, прийнявши більш здорове життя в 2015 році. Тютюн та надмірна вага було б головними факторами, що пояснюються виникненням раку, згідно з цим дослідженням, опублікованим у British Journal of Cancer.
Рак є однією з основних причин смертності у світі (ВООЗ): 14,1 мільйона випадків раку у всьому світі у 2012 році та 385 000 випадків раку у Франції у 2015 році (INCa 2015).
Профілактика є найбільш ефективним та економічно ефективним довгостроковим підходом до охорони здоров’я.
Що таке рак ?
Канцерогенез - це процес розвитку раку через:
ініціація: зміна геному дерегульованої клітини (мутації або епігенетичні модифікації) клітинного циклу.
просування пухлини: це тривала фаза, коли змінена клітина буде розмножуватися і призведе до розвитку мутованих клітинних клонів.
прогресування пухлини: ця фаза відповідає накопиченню відхилень у геномі, васкуляризації пухлини та придбанню здатності до інвазії з утворенням метастазів.
Вивчення факторів ризику раку
Можливі два основні підходи до вивчення профілактики раку:
частка ракових захворювань, що обумовлена чинниками зовнішнього середовища (включаючи дієту). Ця обумовлена часткою раку є часткою випадків раку, що обумовлені експозицією, серед усіх випадків серед населення. Ми говоримо про атрибутивні фракції населення “PAF”.
частка раку, який можна запобігти шляхом профілактики. Фракція, якої можна уникнути, - це частка випадків, яких можна уникнути, якщо вплив усунути.
обумовлений ризик вказує кількість пацієнтів серед людей, які зазнали впливу певного фактора і яких можна віднести до цього впливу. Приписувана частка раку (PAF) залежить від сили зв'язку між експозицією та раком, а також від поширеності експозиції серед населення.
p1 - частка населення, що зазнає дії фактора 1.
ERR1 - це надлишковий відносний ризик (= відносний ризик - 1) для фактора 1. Відносний ризик (RR) вимірює ризик раку, що виникає в групі, яка зазнала ризику, порівняно з неекспонованою групою. Він підкреслює зв'язок між фактором ризику/профілактики та вивченою хворобою.
Мета вивчення англійської мови
Метою дослідження булооцінити відсоток ракових захворювань, пов’язаних із фактором навколишнього середовища або поведінкою у Великобританії. Дані про поширеність експозиції, датовані 2005 роком, і дані про випадки раку з 2015 року, щоб мати латентний період (час між експозицією та розвитком хвороби) близько 10 років.
Вибір збережених факторів навколишнього середовища був зроблений на підставі пошуку наукової літератури в квітні 2017 року щодо класифікації факторів ризику, проведеного IARC (Міжнародним агентством з досліджень раку) або WCRF (Міжнародним фондом досліджень раку). як "достатній" або "переконливий" для участі у причинно-наслідковій зв'язку з раком.
Досліджуваними факторами ризику були куріння, надмірна вага/ожиріння, інфекції, УФ та іонізуюче випромінювання, недостатнє споживання клітковини (менше 30 г/день), алкоголь, оброблене м’ясо, відсутність фізичної активності, відсутність грудного вигодовування, відсутність фізичної активності (менше 150 хвилин помірної фізичної активності на тиждень), оральної контрацепції та гормонів для менопаузи.
Модифікуються фактори ризику раку
У Великобританії у 2015р, 4 із 10 видів раку (37,7%) пов'язані з відомими факторами ризику. Тютюн та ожиріння - основні фактори ризику. Куріння, зокрема, сприяє виникненню раку легенів (72,2%) та гортані (64%). Ожиріння сприяє 34% раку матки у жінок та 31,1% стравоходу у чоловіків, наприклад.
Обмеження цього англійського дослідження полягають у тому, що не можна отримати довірчі інтервали для кількісної оцінки невизначеності оцінок. Час відставання 10 років короткий у порівнянні з часом розвитку деяких видів раку. Наприклад, наслідки тютюну можна було відчути через 20 років при раку легенів. Взаємодія або синергетичні ефекти між факторами навколишнього середовища, а також з генетичними факторами не враховані. Дані про поширеність забруднення атмосферного повітря відносяться до 2010 року. Існують також труднощі з кількісною оцінкою експозиції. Відносні ризики, що використовуються, не завжди походять від мета-аналізу (найвищий рівень доказів).
У США частка модифікуваних факторів навколишнього середовища, що відносяться до раку, становила 42% в 2014 році, 40,8% в Альберті в Канаді в 2012 році і 31,9% в Австралії в 2010 році.
У Франції Міжнародний центр раку (IARC/IARC) виявив, що у 2000 р. Тютюн можна було віднести до 18,2% ракових захворювань, алкоголь - 8,1% ракових захворювань, а інфекційні агенти - 3,3% ракових захворювань.
WCRF також виявив, що надмірна вага, алкоголь та перероблене м'ясо пов'язані з певними видами раку з переконливим рівнем наукових доказів.
Тютюн є основним фактором ризику раку легенів, рота та гортані.
Професійний вплив включає вплив азбесту, ароматичних амінів, бензолу та похідних. У загальній популяції миш’як, забруднення повітря (особливо дрібних частинок), афлатоксини, поліхлоровані біфеніли, радон та важкі метали також є факторами ризику розвитку раку.
Споживання червоного та переробленого м’яса пов’язане з ризиком розвитку раку прямої кишки.
Ожиріння пов'язане з підвищеним ризиком розвитку раку прямої кишки, молочної залози (для жінок у постменопаузі), ендометрію, нирок, стравоходу та підшлункової залози. Алкоголь стосується більшої кількості видів раку печінки, молочної залози, шлунка та колоректального.
Канцерогенними інфекційними агентами є бактерія Helicobacter pilori (рак шлунка), вірус папіломи людини (ВПЛ), віруси гепатиту В і С. Оптимальними рівнями опромінення є ті, які можуть зменшити ризик раку.
Деякі шляхи запобігання:
Не вживайте алкоголь (або обмежуйте)
Не палити і не кидати палити
Займіться фізичними навантаженнями не менше 30 хвилин на день
Їжте різноманітну дієту, багату цільнозерновими продуктами, фруктами та овочами для вживання вітамінів, мінералів та антиоксидантів.
Слідуйте @T_Fiolet
Щоб стежити за іншими новинами в блозі або дізнатись більше про суперечки щодо їжі, здоров'я та навколишнього середовища, трохи схоже на:
Браун К.Ф. та ін. Частка раку, що пояснюється змінними факторами ризику в Англії, Уельсі, Шотландії, Північній Ірландії та Великобританії в 2015 році. Британський журнал раку (січень 2018)
Vineis P. та співавт. Світові моделі раку: причини та профілактика. Ланцет. 8 лютого 2014 р .; 383 (9916): 549-57
Ключові T.J. та співавт. Вплив дієти на ризик раку. Ланцет. 2002 14 вересня; 360 (9336): 861-8
Ісламі Ф. та ін. Частка та кількість випадків раку та смертності, пов'язані з потенційно модифікуючими факторами ризику в Сполучених Штатах. CA Cancer J. Clin. (2017)
Грунді, А. та ін. Захворюваність на рак, пов’язана із способом життя та факторами навколишнього середовища в Альберті у 2012 році: підсумок результатів. CMAJ Open 5, E540 - E545 (2017)
Whiteman, D. C. та співавт. Рак в Австралії в 2010 р., Що пов’язано із змінними факторами: резюме та висновки. Серпня. NZ J. Public Health 39, 477–484 (2015).
ANSES - Звіт про колективні експертизи Харчування та рак. Законність рекомендацій щодо харчування в контексті профілактики раку (травень 2011 р.)
Всесвітній фонд дослідження раку Міжнародний/Американський інститут досліджень раку. Проект безперервного оновлення: дієта, харчування, фізична активність та профілактика раку. Короткий зміст вагомих доказів. Доступно за адресою: wcrf.org/cupmatrix, доступ 24-03-2018
Національний інститут раку www.e-cancer.fr/
ХТО - ПРИЧИННІ ПРИЧИНИ РАКУ у Франції у 2000 році