Проблеми з кровотечами та згортанням крові у собак
Гемостаз - це процес, який зупиняє кровотечу, наприклад, при невеликому порізі. Але цей механізм іноді змінюється. Тоді собака може ненормально кровоточити або утворювати згустки. Тут важливо знати про ці порушення.
Як організм зупиняє кровотечу ?
Коли собака отримує травми і кровоточить, її тіло спрацьовує ряд механізмів, призначених для " зупиніть витік ". Це включає 3 кроки:
1) Первинний гемостаз: судини кров контрактує і тромбоцити (дрібні клітини крові) агрегуються при ураженні. Утворене таким чином скупчення називається «тромбоцитарним цвяхом». Це трохи заповнює прогалину, але воно нестійке і дещо проникне. Тому необхідна консолідація.
2) Вторинний гемостаз (коагуляція): каскад реакцій, що включає білки, звані " фактори згортання ", Результати у формуванні згусток міцний, стійкий і водонепроникний. Ось і все, надзвичайну ситуацію вирішено, порушення закрито! Однак це залишається швидким виправленням, трохи тимчасовим майданчиком.
3) Останній крок: згусток лізується. Решта загоєння забере себе, і стінки судин відновляться нормальними клітинами.
Що може спричинити проблему гемостазу?
Причини первинних порушень гемостазу
Порушення в судинах собаки (напр .: васкуліт).
Собаці не вистачає тромбоцитів (тромбоцитопенія). Це трапляється, якщо:
- Кістковий мозок має проблеми і не виробляє достатньої кількості тромбоцитів (наприклад, гіпоплазія або аплазія кісткового мозку, спричинені наркотиком, інфекцією, імунною проблемою, раком, опроміненням тощо)
- Щось руйнує тромбоцити (наприклад, імунна система під час "імунно-опосередкованої тромбоцитопенії", досить поширений стан).
- Тромбоцити секвеструються в селезінці (наприклад, гіперспленізм). Це рідко.
Збої тромбоцитів (тромбопатія) через хворобу фон Віллебранда (рідкісне спадкове захворювання), ліки (наприклад: НПЗЗ), ниркова недостатність, запалення ...
Причини розладів вторинного гемостазу
Для цього кроку потрібні "фактори згортання крові", білки, які в основному виробляються печінкою. Для синтезу деяких з них необхідний вітамін К. Тому може виникнути проблема з згортанням крові, коли:
Печінкова недостатність. Печінка вже не може належним чином впливати на фактори згортання крові.
Отруєння антивітаміном К. Вони присутні в деяких пестицидах (наприклад: смерть щурам типу варфарину) та у деяких рослин (наприклад, звичайна ферула, жовтий мелілот).
Поживна недостатність вітаміну К (але це рідко).
Від спадкової хвороби зміна синтезу одного з факторів згортання (наприклад, гемофілія).
Причини ДВЗ-синдрому, розладу первинного та вторинного гемостазу
DIC, або дисемінована внутрішньосудинна коагуляція, є захворюванням, яке може мати багато джерел, включаючи:
Інфекція, a запалення, a Рак.
Певні специфічні захворювання: розтягнення шлунка-торсійний синдром, панкреатит, проблеми з печінкою, акушерські розлади (під час вагітності), імуно-опосередкована гемолітична анемія ...
Травма або a опік.
A отруєння, з отрута змія ...
Аварія на переливання, a хірургія.
Кредит: Vivros62/Pixabay
Які симптоми ?
Симптоми при первинних порушеннях гемостазу
Це спричиняє невеликі поверхневі крововиливи на шкірі або слизових оболонках:
Червоні шкірні плями або фіалки (синці та петехії).
Кров у калі (Мелена).
Кров у сечі (гематурія).
Носова кровотеча (носова кровотеча).
Накопичення кров в оці (гіфема).
Симптоми при вторинних порушеннях гемостазу
У цьому випадку крововиливи більше важливо і більше глибокий:
Гематоми (велика синювата шишка).
Кровотеча в порожнинах тіла (грудна клітка, живіт тощо) або в суглоби (гемартроз).
Симптоми під час ДВЗ-синдрому
Фаза 1: у випадку ДВЗ коагуляція спрацьовує спочатку до перевищення швидкості. Це породжує багато згустки кров, яка може навіть перекрити судини. Це називається "тромбозом". Погано зрошені органи більше не працюватимуть належним чином. Залежно від ураженого органу, можуть бути ниркова недостатність, нервові, дихальні, проблеми з печінкою ... Крім того, всі ці згустки можуть також пошкодити стінки судин, що в результаті пошкодить еритроцити та зменшить їх кількість (анемія ).
Фаза 2: Через деякий час в організмі тварини закінчаться фактори згортання крові і тромбоцити. Потім коагуляція почне працювати в під-дієта, що спричинить багато ознак геморагічний (симптоми первинного та вторинного розладів гемостазу). Собака може закінчитися шоком.
Кредит: Photobuay/iStock
Як ставиться діагноз ?
Ветеринар почне з вивчити тварина. Потім він може провести різні тести, щоб висвітлити проблему гемостазу:
Час кровотечі: це передбачає невеликий надріз у роті собаки та визначення часу, необхідного для зупинки кровотечі. Зазвичай це не повинно тривати більше 4-5 хвилин.
Час згортання (Швидкий, активований цефалін, тромбін). Частина крові тварини поміщається в пробірку з різними продуктами. Тоді ми зупиняємо час, який потрібен для згортання.
Вимірювання тромбоцитів та інших показників крові показники (наприклад: PDF, фібриноген, ATIII). Ми також можемо виміряти певні фактори згортання крові або фактор фон Віллебранда (для однойменної хвороби), щоб перевірити, чи не бракує їх.
Мазок крові. Ви дивитесь на краплю крові під мікроскопом. Це надає інформацію про кількість тромбоцитів, їх морфологію, наявність аномальних еритроцитів, поширених у випадках ДВЗ (шизоцитів) ...
Залежно від випадку,інші іспити також може бути рекомендовано для оцінки ускладнень або пошуку причини проблеми: a більш повноцінна робота крові і пошук мікроби, a пункція кісткового мозку, a рентген, a УЗД, a аналіз сечі...
Яке лікування проблем гемостазу ?
Тварині може знадобитися підтримуюче лікування залежно від його стану (спокій, рідинна терапія, киснева терапія тощо). На додачу, переливання іноді необхідні. Корінь проблеми також потребуватиме вирішення. І кожна причина має ліки специфічні: імунодепресанти при імуно-опосередкованій тромбоцитопенії (наприклад, кортикостероїди), вітамін К при інтоксикації щурячим отрутою АВК, антибіотики при бактеріальній інфекції, протиракове лікування у разі пухлини, відміна препарату-порушника ...