Процедура компенсації - Oniam

Мирна, швидка та безкоштовна процедура для всіх потерпілих

Основною місією ОНІАМ та ТПП є пропонувати в рамках Національної солідарності дружну, швидку та безкоштовну процедуру компенсації жертвам медичних випадків:

будь-який документ

  • ступінь серйозності яких перевищує поріг, встановлений указом від 4 квітня 2003 р .;
  • коли дата відповідного медичного акту - після 5 вересня 2001 року.

Це збиток, заподіяний:

Зв’язатися з ONIAM або Комісією з примирення та компенсації (CCI)

Жертви повинні заповнити форму компенсації, яка супроводжується практичним аркушем, що відповідає кожному конкретному випадку.

Ці документи повинні супроводжуватися наступними документами:

  • будь-який медичний або адміністративний документ, що встановлює зв'язок між шкодою та медичним актом;
  • медична довідка, що описує точний характер та серйозність пошкодження;
  • будь-який документ із зазначенням статусу соціального забезпечення жертви;
  • будь-який документ, що дає змогу оцінити характер та масштаби шкоди, зокрема з урахуванням порогу тяжкості, встановленого у статті D.1142-1 Кодексу охорони здоров'я;
  • будь-який документ, що обгрунтовує будь-які суми, отримані або отримані як компенсація шкоди організацією, яка відрізняється від соціального забезпечення (L1142-7 Кодексу охорони здоров'я).

Кожен файл розглядається Комісією і може:

  • якщо воно не відповідає умовам доступу до Комісії: бути відхиленим;
  • якщо є які-небудь сумніви щодо умов доступу до Комісії: надіслати експерту, який після вивчення документів прийме рішення щодо прийнятності справи;
  • якщо воно відповідає умовам доступу до Комісії: направити до експерта, який огляне потерпілого, оцінить його збиток та визначить походження збитку.

Ця експертиза є безкоштовною і суперечливою (усі сторони викликаються експертом).

Час обробки файлів

Погоджувально-компенсаційна комісія (ТПП) або ОНІАМ мають 6 місяців з моменту отримання повного досьє, щоб висловити свій висновок з огляду на експертний звіт щодо обставин, причин, характеру та масштабів заподіяної шкоди, а також застосовних режим компенсації.

Ця думка дається під час засідання комітету, під час якого потерпілий може попросити бути присутнім, представленим або допомагати особою на його вибір.

Пропозиція компенсації

Якщо право на компенсацію визнано, ONIAM або страховик відповідного медичного (их) персоналу (залежно від того, чи це терапевтична небезпека чи відповідальність) має 4 місяці з моменту отримання. Повідомлення про пропозицію компенсації та 1 місяць для сплати, якщо потерпілий прийме пропозицію.

Якщо потерпіла вже звернулася до суду, вона все ще може направити це питання до компетентної Комісії з примирення та компенсації (ICC), повідомивши суд та комісію про паралельне провадження, що триває. Подібним чином, якщо він не задоволений висновком, виданим ТПП, або запропонованою компенсацією (страховиком відповідного медичного працівника або ONIAM), він може оскаржити їх, подавши позов про компенсацію до компетентного суду.

Якщо комісія видає повідомлення про компенсацію, коли стан здоров'я заявника не консолідований, останній може знову взяти ту саму комісію, надавши медичну довідку про консолідацію, щоб провести нову експертизу та скласти новий висновок видавати, фіксуючи остаточні збитки. У цьому випадку платник має 2 місяці з моменту отримання повідомлення для подання пропозиції.