Профілактика ожиріння - товсті дорослі отримують жирних дітей - журнал pt для
Зазвичай кажуть, що товсті діти стають товстими дорослими. Дослідження підтверджують, що більшість дітей та підлітків із надмірною вагою носять із собою занадто багато кілограмів навіть у дорослому віці.
[tb] Проект ADEBAR (запобігання ожирінню за допомогою сімейної програми на основі харчування та фізичних вправ), в якому бере участь Німецький спортивний університет в Кельні, зосереджений на фазі вагітності.
Генетичні фактори та спосіб життя
Зараз науці відомо, що на надмірну вагу та ожиріння (дуже важка надмірна вага) впливають генетичні фактори та спосіб життя. Це означає, що воно може бути спадковим, але воно також може формуватися внаслідок умов навколишнього середовища. У медицині "спосіб життя" насамперед описує такі аспекти здоров'я, як фізичні вправи та харчова поведінка. Але чи можуть регулярні фізичні навантаження та поради щодо харчування запобігати ожирінню під час вагітності? Встановлення цього є головною метою дослідження ADEBAR.
Нова перспектива
Дослідницький проект базується на великій дослідницькій роботі та оцінці даних за останні кілька років, але в той же час також включає цікаві нові аспекти в проекті дослідження. “Більшість попередніх досліджень досліджують вплив зміни способу життя на вагітних жінок. Як фізичні вправи або поєднання дієти та фізичних вправ матері та батька впливають на розвиток ваги дитини в процесі вагітності - на сьогоднішній день не проводилось жодного дослідження ", - говорить професор Крістін Джостін, завідувач кафедри фізичних вправ та зміцнення здоров’я Спортивного університету. Джостін розробила разом зі своїм колегою доктором Ніна Феррарі - проект дослідження та протокол навчань.
Дослідження KiGGS
Але скільки дітей мають зайву вагу і чому? Дослідження KiGGS (дослідження здоров’я дітей та підлітків у Німеччині) збирає загальнодержавні вимірювання зростання та ваги дітей та підлітків у віці від нуля до 17 років. Основою є так званий індекс маси тіла, який вимірює масу тіла людини відносно їх зросту у співвідношенні кг/м2. Той, хто має ІМТ 25 і більше, вважається надмірною вагою; Можна говорити про ожиріння за ІМТ 30.
Згідно з поточними даними KiGGS (2014–2017), 15,4 відсотка від усіх дівчат та хлопців від трьох до 17 років мають надлишкову вагу; 5,9 відсотка страждають ожирінням. Загальновідомо, що надмірна вага криє ризик для здоров'я в довгостроковій перспективі. Численні супутні захворювання, такі як високий кров'яний тиск, діабет та порушення обміну ліпідів, вже зустрічаються в дитячому та юнацькому віці.
«Ми знаємо, що діти із зайвою вагою часто перетворюються на дорослих із зайвою вагою. Тому важливо дуже рано розпочати контрзаходи », - пояснює керівник проекту д-р. Ніна Феррарі. Вагітність тут є відправною точкою. Інший будівельний матеріал відіграє важливу роль у споруді: «У Німеччині кількість повних жінок дітородного віку зросла за останні 25 років. Проблема в тому, що вагітні жінки з ожирінням мають підвищений ризик різних ускладнень під час і після вагітності, таких як надмірне збільшення ваги, гестаційний діабет і високий кров’яний тиск », - говорить учений.
Батько також потрапляє у фокус
Недавні дослідження йдуть на крок далі. Вони припускають, що організм пристосовується до відповідних умов навколишнього середовища до народження (пренатальне), під час вагітності (периртатум) та після вагітності (після пологів). І вони більше орієнтуються на батька. «Пізніші дослідження показують, що і мати, і батько - як як спадковий фактор, так і як стан навколишнього середовища - відіграють центральну роль у розвитку ожиріння в дитячому віці. Тому ми включили батька в нашу програму втручання », - говорить професор Крістін Джостін. У центрі уваги вчених є так звані адипокіни. Це, наприклад, біомаркери, які регулюють споживання їжі, масу тіла та обмін речовин. Проект досліджує, чи змінюються і як ці біомаркери за допомогою програми фізичних вправ та харчування і, таким чином, впливають на розвиток ожиріння.
Навчання з вагітними жінками та їхніми сім’ями
Дослідження розпочато у 2015 році з набору вагітних жінок із зайвою вагою та їх сімей. Поступово сім'ї на навчальних майданчиках у Кельні, Бонні, Дюссельдорфі та Леверкузені були включені до програми спортивних секцій та порад з питань харчування. «Це рандомізоване контрольоване дослідження, що означає, що у нас є група втручання та контрольна група. Сім'ї в інтервенційній групі беруть участь у 90-хвилинних кардіо- та силових тренуваннях двічі на тиждень та декількох зустрічах для отримання порад з питань харчування. Сім'ї контрольної групи можуть взяти участь у релаксаційному курсі, але в іншому випадку отримують лише звичайний допологовий догляд », - пояснює доктор. Ніна Феррарі - проект дослідження. Навчання групи втручання триває - залежно від дати пологів - протягом восьми місяців, тобто в ідеалі з 13-го по 36-й тиждень вагітності.
На додаток до фази розминки та розслаблення, тренування включає вправи на тазове дно, ходьбу або скандинавську ходьбу, а також силові вправи для основних груп м’язів за допомогою стрічок опору або гантелей. Для вимірювання фізичної активності учасники одягають датчик руху (актиграф) у різний час вагітності. Поради щодо харчування починаються на восьмому тижні вагітності з лекції та аналізу індивідуального споживання енергії (щоденник їжі). Далі йдуть подальші індивідуальні консультації та групові зустрічі.
У матері, батька та плода/немовляти/дитини проводяться великі фізичні вимірювання, а проби крові та слини беруться в різний час. Дані, зібрані таким чином, можуть бути оцінені за допомогою сліпого (анонімного) аналізу даних. «Основним результатом нашого дослідження є ІМТ немовляти через два роки після народження. На той момент ми припускаємо різницю в 1 кг/м2 між втручанням та контрольною групою », - говорить професор Крістін Джостін, викладаючи гіпотезу дослідження. Інші (так звані вторинні) результати, які оцінюються та реєструються під час вагітності та після народження, включають збільшення ваги, захворювання, пов’язані з вагітністю, тип пологів, вимірювання тіла та біомаркери матері, батька та новонародженого та розвиток віку немовляти та його рухових навичок відповідно до віку соціальні навички.
Дослідження триватиме до кінця 2021 року
“Наразі в програмі взяли участь 27 сімей; 18 жінок народили своїх дітей в рамках дослідження ”, - описує д-р. Ніна Феррарі статус-кво. Дослідження триватиме до кінця 2021 року. Ми все ще шукаємо сім'ї для участі. Загалом до групи втручання слід включити 30 жінок, а до групи контролю - 30 жінок. «Одна з наших перших оцінок показує, що учасники ADEBAR зберігають відсоток жиру в організмі до кінця вагітності. Поки що між групами не спостерігається суттєвої різниці щодо ваги дитини при народженні ", - говорить доктор. Ніна Феррарі - перший результат дослідження. Крім того, досі у жодної досліджуваної людини не розвинувся гестаційний діабет. Тривалість пересування вагітних жінок з помірною інтенсивністю також залишалася стабільно високою. Лише в кінці вагітності час активності зменшився; Однак він залишався вище мінімальної вимоги до 30 хвилин вправ на день при помірній інтенсивності.
Подальші оцінки даних покажуть, чи новонароджені діти розвиваються по-різному в двох досліджуваних групах у віці до двох років. Джойстен і Феррарі планують остаточний звіт з кінцевими результатами разом із усіма, хто бере участь у проекті, на кінець 2021 року.
Вас також можуть зацікавити: