Профілактика пролапсу мітрального клапана
Огляд
Пролапс мітрального клапана є патологією, яка виявляється в середньому відсотку Румунії, у всьому світі вона знаходиться на відсотках 2,3 відсотка населення.
Відсоток у 2,3 відсотка може здатися невеликим, однак, це означає кількість принаймні 60-90 мільйонів людей, це означатиме, що в Румунії від 350 000 до 450 000 страждає від такого.
Що таке пролапс мітрального клапана, як він впливає на нас, а точніше, як можна забезпечити профілактику або стагнацію щодо їх ускладнень, - це інформація, якою повинні володіти ті, хто цікавиться серцевими патологіями із середньою частотою рецидивів у Румунії.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Анатомічні орієнтири
Серце розділене на 4 кімнати, правий сегмент, який перекачує кисневу кров до легенів, і лівий сегмент, який зобов'язаний перекачувати кисневу кров до всього тіла.
Верхні камери серця - це передсердя, і це місце, де кров доходить до серця (кисневе чи не кисневе), і згодом передсердя перекачує його у відповідний шлуночок, розташований нижче.
З шлуночка кров відкачується з набагато більшим тиском, ніж з передсердя, у шлуночок, у напрямку до легенів або з лівого шлуночка по всьому тілу.
Між передсердями і шлуночками є деякі бар’єри, які називаються клапанами, вони виконують роль закриття та розкриття залежно від активності скорочення (систоли) або розслаблення серця.
У лівому сегменті серця цей клапан називається мітральним клапаном і є двостулковим клапаном, тобто в цьому випадку він має дві горбки (2 двері), які після скорочення повинні бути закриті, щоб запобігти поверненню крові в передсердя.
Куполи клапанів закриті через деякі мотузки (м’язоподібні волокна або струни - звідси і назва струн), які, як правило, закривають ці шипи або дозволяють їм розкриватися.
Ця система закриття і відкривання є складним механізмом з точки зору фізики і включає ці куспики, канатики, що забезпечують закриття і відкриття, і сосочкові м'язи, відповідальні за це адекватне перетинання через мітральний отвір.
Пролапс мітрального клапана означає, що цей клапан рухається до передсердя (ненормально) з відстанню більше 2 міліметрів.
Симптоми та ознаки
Перші ознаки цього пролапсу часто залишаються поза увагою або не помічаються пацієнтами, оскільки вони схожі на стан втоми, весняної астенії або загалом втомленого тіла.
Тобто перші ознаки будуть визначатися як зменшення зусиль людей, які, якщо на початку йдеться про великі фізичні зусилля, поступово зменшуватимуться до зусиль все меншої та меншої інтенсивності.
Почуття слабкості, що супроводжується загальною втомою, відсутність настрою, але іноді супроводжується відчуттям задухи, задишки. Згодом може спостерігатися різке зниження артеріального тиску, гіпотонія або серцеві симптоми, такі як передсердечний біль, серцебиття та екстрасистолія, що супроводжується незрозумілою гіпотензією.
Причини та профілактика
Залежно від причини цього пролапсу може бути забезпечена ефективна профілактика, серед основних причин є: Пластика мітрального клапана.
Пластика мітрального клапана відноситься до того факту, що у разі патологій мітрального клапана вона може бути замінена хірургічним шляхом на штучну або тварину (вола).
У разі цієї хірургічної операції заміна клапана ослабить ємність канатиків і циліарних м’язів інтраопераційно, що не дозволяє природним чином підтримувати положення мітрального клапана.
RAR, гострий ревматоїдний артрит спричинений інфекцією глотки з бета-гемолітичним стрептококом групи А ця стрептококова інфекція спричинить інфекції, які викликають аберантну імунну відповідь. Ця імунна відповідь може впливати на серце, а також на суглоби та нервову систему.
Пошкодження серця можуть сягати деяких порушень поляризації та реполяризації, які спостерігаються на ЕКГ (шляхом подовження інтервалу PR), тобто затримки передачі електричного імпульсу, але це також може впливати на циліарні м’язи або клапани, послаблюючи їх. може статися пролапс мітрального клапана.
Аномальні серцеві тони - причини та лікування
кератоконус
Як фармацевти допомагають вам, коли стикаєтесь із проблемою здоров’я?
Але випадання мітрального клапана найчастіше є набутою патологією, тобто ми говоримо або про стан, набутий при неправильному розташуванні клапана, або ми можемо говорити про вроджене ослаблення цих канатів.
Можна виявити дефектну патологію мітрального клапана, тобто пролапс мітрального клапана в сімейній історії, статистично кажучи, якщо у одного з батьків спостерігається пролапс мітрального клапана, шанси у дитини проявити цю патологію щонайменше подвійні.
Серед набутих факторів, які можуть призвести до пролапсу мітрального клапана, - ожиріння і це головне місце для втручання.
Через зміну всієї конституції людського тіла при сильному і сильному наборі ваги, люди з ожирінням схильні проявляти таке випадання відразу, змінюючи всю внутрішню конституцію, а також збільшуючи об’єм стінок серця.
Але також тим фактом, що вся кров в циркуляції перетинає серце в певний момент, ця кров, яка може мати дефектні параклінічні значення (високий рівень холестерину, високий рівень ЛПВЩ, високий рівень ЛПНЩ), може спричинити вторинне випадання клапана.
Отже, якщо це профілактичний захід, необхідно намагатися уникати різкого набору ваги, але також підтримувати ожиріння.
Також однією з причин є високий кров'яний тиск (як систолічний, так і діастолічний).
Ця нелікована гіпертонія спричиняє внутрішнє пошкодження серця, оскільки на клапани буде підтримуватися постійний тиск.
Механізм замикання мітрального клапана, крім прямих, тобто шнури та механізми, які безпосередньо втручаються в це закриття клапана, також стосується різниці тиску та об'єму.
Як тільки кров перейде від передсердної до шлуночкової, збільшення обсягу та тиску буде діяти фізично опосередковано на правильне закриття клапана, але якщо існує постійна гіпертензія, яка чиниться на судини і, очевидно, на серце, це вже не дозволяє правильно закрити клапан. він штовхне його вгору (тобто цей випадання клапана).
Отже, якщо є гіпертонія, що перевищує значення 160/110, її слід якомога швидше виправити кардіологом, а як тільки ця низькоякісна гіпертонія буде виправлена (низька), рекомендується дотримуватися рекомендованих ліків постійно, щоб уникати та запобігати рецидиву гіпертонії.
Також у профілактичних заходах можна говорити про запобігання таким ускладненням, як важка передсердна регургітація, тобто, якщо цей пролапс діагностовано, його не слід залишати без уваги, але хірургічне втручання повинно проводитися якомога швидше, або шляхом дослідницької та корекційної катетеризації, або безпосередньо хірургічним втручанням, якщо це варіанти лікуючого лікаря.
Але точніше, профілактика для скринінгу та утримання цієї патології під діагностичним контролем також включається до профілактики. Оскільки пролапс мітрального клапана діагностується з ультразвуковою достовірністю, розмір пролапсу (наскільки просунутий цей клапан просунувся всередину передсердя) та ступінь ускладнень, які викликає цей пролапс, також можна оцінити за допомогою УЗД.
Цей початковий пролапс слід поступово згасати, оскільки це може спричинити ускладнення все більш серйозні, серед яких може призвести до відмови лівого шлуночка і може призвести до постійної фібриляції передсердь (оборотна лише за допомогою медичного втручання).
Тривожні розлади - терапія та корисні поради
Енергія в клітині починається! Коензим Q10 відповідальний!
Перші ознаки менопаузи на шкірі: поради та засоби
Крім того, в рамках заходів запобігання ускладненням він представляє фізичні вправи, тому, навпаки, сидяче життя позбавлене мінімум 30 хвилин руху на день. Будь то в цій мінімальній вправі ми говоримо про просту прогулянку в парку або аеробні рухи, біг підтюпцем або їзду на велосипеді, весь цей мінімум вправ призведе до здорового серця.
Таким чином, виконання будь-яких видів фізичних вправ або спортивних заходів відноситься до категорії профілактичних заходів щодо випадання мітрального клапана.
Існує причина між синдромом Марфана (одна з основних причин), яка стосується загальної патології сполучної тканини на всіх рівнях тіла, включаючи серце.
Синдром Марфана не можна адекватно розглядати як профілактичний засіб для випадання мітрального клапана, але людям, що страждають цією патологією (а також страждаючим на гострий ревматоїдний артрит), рекомендується проводити додатково до мінімальної щорічної екг та контрольного УЗД серця, навіть якщо відсутні симптоми або підозра на пролапс мітрального клапана, але ця періодична перевірка напам'ять на ехо та екг також може бути профілактичним заходом для цього.
Серед профілактичних заходів, а точніше тому, що, як ми вже наводили випадок післяхірургічних причин (таких як вальвулопластика), існують інші коригуючі або інвазивні або напівінвазивні дослідницькі втручання, які можуть спричинити пролапс мітрального клапана. Такі втручання, як дослідницька катетеризація, проводиться без чітких підозр на серцеву патологію.
Оскільки для лікування мітрального клапана в багатьох випадках не буде потрібно лікування самого пролапсу (якщо це важливо, то навряд чи буде потрібно хірургічне втручання), але в більшості випадків це ефективно не загрожує життю пацієнта, це лікування мітрального клапана проводити не слід. хірургія.
Однак саме тому, що ця патологія не вимагає негайного або екстреного хірургічного втручання, набагато важливіше постійно проводити діагностичне спостереження та намагатися якомога більше уникати ускладнень та молодості під ультразвуковим спостереженням, щоб ці ускладнення не виникали або не перероджуватися в ситуації, які лише зараз можуть вплинути на здоров’я пацієнта або призвести до смерті.
Отже, у заходах, що стосуються пацієнта, тобто цих профілактичних заходах, він може бути прийнятий не тільки для того, щоб уникнути пролапсу клапана або ускладнень, спричинених цим випаданням, але загалом для підтримання гарного загального стану здоров’я необхідно вони можуть вжити профілактичних заходів.
Тобто, уникати різкого набору ваги, уникати досягнення та підтримки ваги у людей із ожирінням (особливо якщо мова йде про ожиріння 2 або 3 ступеня), якщо виявляється гіпертонія, навіть якщо мова йде про гіпертонічну хворобу, I ступінь, тобто гіпертонія понад 150/100 мм рт. ст., є важливою для діагностики причини та лікування наскільки це можливо і тим самим довести напругу до фізіологічних значень.
Також необхідно не проводити пошукові діагностичні заходи або терапевтична корекція поблизу або втручання на серці, якщо це не є абсолютно необхідним, і уникання процедур, що передбачають серйозні ризики або ускладнення.