Профілактика та полегшення пошкодження слизової оболонки (мукозит)
Автор: Марія Яллурос, створена: 29 липня 2009 р., Затвердження: проф. мед. Лікар. hc.c. Гюнтер Хенце, востаннє змінено: 14 травня 2020 р
Слизові оболонки травного тракту (рота, горла, стравоходу, шлунку та кишечника) дуже чутливі до шкідливого впливу цитостатиків. В процесі хіміотерапії ці слизові оболонки часто запалюються. Запалення слизових оболонок у роті та горлі проявляється, наприклад, у вигляді пухирів, виразок та/або ранок, утрудненого ковтання, сухості порожнини рота та зміни смаку.
Якщо уражені шлунок і кишечник, це може проявлятися нудотою, розладом травлення та діареєю. Хворобливість слизових оболонок також відома як мукозит.
Оскільки слизові оболонки, особливо порожнини рота та кишечника, завжди колонізовані бактеріями, власні бактерії організму можуть проникати на поверхню рани та викликати важкі інфекції. Пошкоджені слизові також сприйнятливі до вірусних та грибкових інфекцій. Ризик зараження ще більше збільшується через слабку імунну систему організму.
Добре знати: Регулярне та ретельне полоскання рота дезінфікуючими розчинами особливо важливо для зняття запалення слизових оболонок та запобігання інфекціям. Пошкодження слизових оболонок твердими зубними щітками, гострими краями або гарячою їжею слід уникати будь-якою ціною. Також слід деякий час уникати гострої або кислої їжі, а також, можливо, також свіжих фруктів чи овочів, щоб не дратувати слизові оболонки.
Якщо стався сильний мукозит, пов'язаний з цим біль в першу чергу лікується, при необхідності також лікування антибіотиками або противірусними препаратами. Оскільки іноді значні труднощі з ковтанням часто не дозволяють достатнього споживання їжі природним шляхом, пацієнту, можливо, доведеться годуватись через вену (парентерально, в обхід шлунково-кишкового тракту) протягом більш тривалого періоду часу.
У випадку діареї, залежно від висновків, спочатку може знадобитися утриматися від їжі або дотримуватися дієти, щадної для кишечника. Лікування антибактеріальними препаратами (антибіотиками), інфузіями для запобігання втрати рідини та солі та дієтою можна посилити. Лікування діареї антибіотиками застосовується лише у виняткових випадках, оскільки ці препарати часто можуть призвести до діареї.
Подібна ситуація і з променевою терапією. Однак радіаційні ефекти, як правило, простіші та легші для управління, навіть якщо вони часто тривають довше.