Профілактика та упередження
Я чув про чоловіка, який зневірився від страху у фойє лікарні перед тестом на рак простати.
Рак прижився у його родині три покоління тому, вбив життя та кар’єру, залишив сиріт та вдів. Там у коридорі чоловік усіма порами своєї істоти відчував, що немає жодної причини, чому його та його людей слід пощадити. Так він почувався. І він впав, померши перед смертю.
Грішний ген його пра-пра-прадіда отруїв його душу. Безумовно, це отруїть його організм. Той, хто сказав, що гріх карається третім і четвертим поколіннями, зрозумів, звичайно, що він говорив.
Facebook рано вранці прищепив мені рішення для життя: стаття з довгою назвою, опублікована в час "Ось чому Шейлін Вудлі їсть глину". Я не уявляю, хто ця Шайлін, але тепер я дізнаюся, що вона хоче позбутися важких металів у своєму тілі. Тому я пам’ятаю, що добре їсти глину. Я записую і рухаюся далі. Я бачу це - також у Facebook - запрошення підписати петицію проти Олівії Стер, яка впродовж кількох років не зупиняється у своїй жорстокій боротьбі з вакцинацією дітей. Оскільки я читав на HotNews з минулого року, що рівень вакцинації в Бухаресті впав на 20%, я вважаю, що це не жарт. В іншій кімнаті у мене двоє щеплених немовлят сплять спокійно. У мене ж пульс частішає.
Я пропоную безстрашно кинути все і спостерігати за дебатами за і проти вакцини. Тим часом я також чую, що бактерія, яка вбиває дітей, циркулює протягом 2 років. Я дивлюся в захваті від єдиного в будинку трактату про молекулярну біохімію. Потім я переходжу до форм американських експертів. То шведи, то французи.
Сумки, цілі причепи суперечливої медичної інформації щодня кидають нам під ноги. Експерти не мають висновків, але люб’язно запрошують нас оцінити самі, очевидно критично, що вони щедро надали у наше розпорядження. Н/А. Брати відповідальність. Будьте сучасними. Отримайте ступінь кандидата наук з епідеміології, молекулярної біології, лабораторної медицини та всього іншого, що вам потрібно.
Цьому нас навчила Анджеліна: подвійна профілактична мазектомія, профілактичне видалення яєчників, індукція менопаузи - найвидатніший і найефективніший приклад серйозного ставлення до профілактичної медицини. Якщо потрібно, ви розчленуєте.
Якби Ангеліна сказала нам у своєму опрацюванні від Нью-Йорк Таймс що знання - це сила, так воно і повинно бути. Я теж хочу бути сильним. І я хочу жити зваженими рішеннями. А я хочу жити.
Чому я хочу жити? Бо я не хочу вмирати. Хто хоче померти?
Якщо традиційна релігія обіцяла людям життя після смерті, то профілактична та харчова медицина обіцяє нам допомогти утримуватися від смерті.
Наша здатність сподіватися більше не "витрачена даремно", тож, у суєті надземного релігійного уявного, неомодерний оптимізм покликаний, натомість, до більш серйозних речей: сподіватися на здоров'я, що це краще за всіх.
Багато наших віруючих та нісенітниці зводять божественні благословення до відчутних винагород. Отже, божественна сила "обмежена" земними справами. Обіцянка спасіння в неземному контексті більше нікого не зворушує. Це "сентиментальне" та негайно зацікавлене ставлення є, мабуть, однією з найпоширеніших аберацій релігійної поведінки сьогодні та вчора.
Звичайно, чоловік хоче тут, зараз і на краще! Коли той світ перестає бути прибутковою справою, він, природно, зникає з практичного порядку денного релігій. Папа вже навіть не говорить про Небо на роботі.
Отже, релігії більше не відвідують через їх здатність правдоподібно та сприятливо "вирішувати" смерть. Вони або ті мертві системи - складні та складні, сирі та пилові, неймовірні та нерозумні, будь-якими середовища та засоби саморозвитку. Нео-сучасні "молочні" релігійні установи з усіма видами соціальних благ - потреба у підтвердженні, інтеграції, регуляції емоцій тощо, приємна для соціологічного ока.
Ми всі на щось і щось сподіваємось. І ніхто і ніщо не може скасувати те, що пов’язало надію. Більше того, управління надіями - це повноцінна галузь. Є торговці надією, професійний профіль яких не є ні культурно нейтральним, ні фінансово незацікавленим, ні політично невинним.
Коли ви дізнаєтесь, що вам не так багато для чого жити, в якийсь момент, під час цього жахливого процесу пристосування, ви раптом відчуваєте подих надії: "а якщо, у будь-якому разі, ні?" Традиційно, культурно та інтуїтивно, надія ґрунтується на наборі більш-менш релігійних вірувань та очікувань.
Я не хочу сказати, що надія є принципово ірраціональною, але очевидно, що надія передбачає справжню довіру до когось чи чогось.
Ось чому, коли порятунок застаріває, зцілення стискає всі надії, які вік здатний створити і підтримати.
Все починається з точного розташування - і як можна раніше - мікробів смерті в організмі. І все закінчується переходом смерті від релігії до іншої системи, структура якої дозволяла як вироблення дискурсу смерті задовільної узгодженості, так і генерування «робочих гіпотез» та «загальних цілей», сприйнятливих до консенсусу. Ця система - не піднімайте брів, будь ласка - ліки, особливо профілактичні та харчові ліки.
Будь то користь яблучного оцту чи користь від скринінгу на рак молочної залози, те, як ми співвідносимося з жестом зцілення та сукупністю інформації, що лежить в основі цілющого акту, є предметом неосучасної духовної логіки: відповідайте за своє життя., вирішуйте самі, вирішуйте свідомо, результат вас врятує! Але як ви можете це зробити, коли вам доводиться щодня підніматися на гору суперечливої інформації?
Одне з найстрашніших сузір'їв у медичному Всесвіті - одне в процесі безперервного та сизіфового дослідження сузір'я статистики.
Похмурий вираз "фактор ризику" не дозволяє навіть тим, хто перебуває на зоряній відстані, відпочити поза зоною доступності науково-дослідних інститутів, що складають контрольні групи та списки летальних показників. Ніхто не відпочиває. Всі читають, як магічні заклинання, списки. Переліки факторів ризику. Куріння, малорухливий спосіб життя, надмірне вживання солі, цукру та алкоголю, простих вуглеводів, продуктів переробки - це переліки, які ми культивуємо з пошаною, лютістю, а також з одноманітністю, з якою щорічно та ввечері єврей-сирота каже каддіс. Кожен сподівається, що, просто маючи на увазі це заклинання, його тіло врешті-решт буде позбавлене. Але надія згасає в міру посилення аналізу: медитація над кожним фактором ризику переповнює вас почуттям провини. А сьогодні ти з’їв торт! Як тоді втекти із власного пекла? Завдяки дисципліні та вірі. Зусилля набуває священних цінностей, пропорційно грізній меті, яку він переслідує: релятивізація - або навіть зникнення - необхідності смерті.
Сьогодні здоров’я стало центральною людською пригодою, як ейфорійною, так і тривожною. Ідеологія здорового способу життя записана гіпохолестеринемічною кров'ю у цій "Книзі книг", яка є корпусом неомодерної медицини, найбільш елітарною, "герметичною" і "неможливою" книгою, коли-небудь написаною: від генетичних схильностей до проковтнутої їжі, від екологічні фактори до планів охорони здоров’я, від тиску ЗМІ на будь-яку фармацевтичну або харчову промисловість до психологічних та спадкових факторів, від фінансового управління до стійкого сільського господарства - ВСЕ має чітко визначене теоретичне та духовне місце в цій „Книзі книг”, в ця сага про неомодерність, яка збирає між своїми сторінками всі основні турботи століття, всі спазми серця, напхані жиром, усі тверді ядра молочних залоз, усі колапси серотоніну, всі норми, вердикти та причини, що проводять болісні межі між нормальним та ненормальним, чистий і брудний, заборонений і доступний, священний і нечистий.
Майбутнє медичної практики, кажуть пророчі голоси в медичному світі, є здоров'я екосистеми. Пацієнти та лікарі повинні підписатися на розширення до визнання поняття здоров'я. Це нове здоров’я, яке потрібно завоювати, насправді є системним підходом до всіх факторів, що впливають на фізичне та психічне благополуччя людей. Здоров’я, строго кажучи, стосується всіх і всього. Здоров’я - це все.
Традиційна медицина як не могла протистояти впливу природи. Однак сьогодні медична наука живить надія на спасіння в тілі. Ось чому його межі та невдачі більше не зустрічаються з відмовою, вони викликають у нас нападоподібні реакції: ми раптом здаємось Адамсом, який втратив свої тіла слави. Смерть - це помилка. Чиясь помилка.
У кабінеті консультацій і в тренажерному залі, на операційному столі та на кухонному столі трупи сталеві, а життя врятовано. Відносини між вразливою людиною та спеціалістом з організму (будь то хірург, дієтолог чи тренер) міцні та драматичні: це стосунки між спасителем і врятованими, тобто по суті священні стосунки.
Медицина - це більше, ніж самодостатня технологія: медицині потрібні тілесно-кровні люди, щоб розповідати іншим тілесно-кровним людям і притчі про те, як зберегти здоров’я. Нам потрібні святі, щоб побудувати той надзвичайний міст між кінцевим і нескінченним.
Для пуритан святий був стовпом нового соціального устрою. Для нас тренер з білими зубами і плоским животом - це новий герой, рятівник безглуздої компанії-дивана, котра балується піцою, мітітей, картоплею фрі та пивом. Вам говорять про розум, дух і тіло, про натхнення та навернення, не менш вражаючі, ніж апостола Павла. Вам пропонується рухатися, до зеленого, до позитивного мислення. Всі вони пристрасно розмовляють, клянуться, що певні групи продуктів проклинають всіх інших, усі вони благають вас триматися подалі від шарлатанів, усі обіцяють зміни, і всі прямо кажуть вам, що у вас немає виправдання. Таким чином, він мобілізує, як ніхто інший, надії, слабкості та провину.
Ви їсте сиру їжу, тренуєтесь, тестуєте на запальні реакції - виконуєте, тобто щодня, старанно, ускладнюючи стандарти святості.
Ти бачиш, однак, дезідерат здоров'я - це, як і дезідерат святості, меланхолійної нематеріальності. Покликання бути здоровим, як і покликання бути святим, повинно бути пов'язане з невичерпною обдарованістю з точки зору і свідомості здорового глузду. Однак в обох випадках зусилля "вкладаються". Але спритність здорового способу життя, як і аскетична, сприймається довгими фізичними потребами, тверезими дієтами, гігієною душі та великим терпінням, завдяки чому буква закону тепер написана у здоровому серці (як для наділених, так і для навчених) воно само по собі перетворюється на дух.
У цьому світі не може бути здоровіших людей, ніж святі.
Фахівець, однак, є святим з політичним мисливством та ідеологічними слабкостями. Він маніпулює надіями: він може розчинити їх так само, як і живити. Спеціаліст з тіла має не тільки інструменти та знання, але й необхідність забезпечити відповідний статус вразливих під його захистом. Отже, людина, яка прийшла на миропомазання, залежить від фахівця у всіх його глибоких даних. Статус, який надає вам спеціаліст з питань культури, має вирішальне значення для вашого професійного, соціального та екзистенційного майбутнього.
Звідси нестерпний біль, відчуття екзистенційного анулювання того, хто пропускає Збори, того, чиї надії обманюються. Якщо те, що кваліфікує медичну практику для порятунку життів, є дуже людським змістом, то слабкість медичного акту в румунських лікарнях ще менш прийнятна.. Ми не хочемо і не можемо уникнути сучасного медичного ідеалу. Отже, ми чекаємо від нього Життя, але те, що ми незмінно отримуємо, - це Смерть.
Висновок був би такий: якщо б у нас були гроші на приватне медичне страхування та здорове харчування, ми дозволили б собі сказати померлим: «Хвилинку. Не сьогодні." Тож існує переконання - типово румунське, але принципово сучасне - що те, що лежить між нами та безсмертям, це мерзенна медична система.
Тим часом ми не уявляємо, як ми могли б жити в абсолютному здоров’ї, але ми з радістю підкреслюємо цей дезідерат. Шлях від теорії до практики ще ніколи не був таким заплутаним і неправдоподібним, але не більше захоплюючим! Ця доброякісна інформація, яка надходить над нами день і ніч з усіх лабораторій світу, змушує нас вірити, що управління надією само собою зрозуміле. Це правда, на даний момент рішень бракує. Але надії йдуть далі!
Періодичне тестування, здорове харчування, фізичні вправи та інформація означають не лише профілактику, а й розумне управління надією. Це, мабуть, єдина неосучасна команда, яку сьогодні ніхто не ставить під сумнів і тому абсолютно всі, багатий чи бідний, лівий чи правий, прагне його виконати.
З самого народження ми намагаємось знайти послідовні та комплексні рішення для управління тим, що є неминучим та некерованим. Обов'язок вибору добре це змушує нас релігійно брати участь у медичних істинах, які ми приймаємо. Сучасна людина - в Румунії чи деінде - викликає сумність поєднання почуття саморозвитку та самокритичного духу. Ці дві особливості, здається, стимулюють одна одну. Дивно - чи ні - цей тандем найбільш яскраво виражений у релігійному суспільстві. Тобто саме те, що ми стверджуємо, що не маємо. До того часу, якщо ви втратите з виду, ви засудите себе до пекла: охоплені страхом, ви будете сидіти у фойє лікарні, чекаючи своєї черги на променеву терапію.
Так, хворіють правопорушники, невіруючі або неробочі. Так, його страшна хвороба - це його страшна провина. Тож його гріх.
Вийти на шлях здоров’я непросто. Ви будете битися день і ніч, щоб утримати хворобу. Ви теж будете частиною натовпу втікачів з привидами, які постійно прагнуть уникнути хвороби, яку вони заслуговують.
Отже, ця триваюча боротьба з постійно рухається ціллю має назву: профілактика. Ніщо не змушує вас думати про смерть легше, ніж бездоганний превентивний арсенал! Як би дивно це не звучало у вухах деяких людей, можна сказати, що з одного моменту і далі, профілактичні втручання підтверджують і зміцнюють стан крихкості замість того, щоб покращувати його. Є критичний момент, коли, приїхавши, ви можете сказати, що всі принципи здорового способу життя, які ви прагнете виконувати, псують вашу вразливість, а не заспокоюють її. Замість того, щоб розвіяти страх, вони телефонують їй і збуджують.
Різниця між мета і обмеження здорове життя настільки прекрасне, що багато хто навіть не можуть цього уявити. Коли запобігання стає грубим примусом, це не краще, ніж будь-який інший захисний механізм. Він називає смерть, уникаючи її. Кожен психотерапевт знає це: більше очікування, більше тривоги.
Прагнення запобігти смертельній хворобі викликає потребу в магії та забобонах. Ви падаєте з озера в криницю. Плутанина духовних стандартів тоді буде поєднуватися з плутаниною систем відліку. Викуп відкладається, і ви залишаєтесь розчарованими постійною відсутністю достатності, в якій ви, очевидно, винні. Все багато більше, багато разів під ваші здібності. З депресії або ентузіазму ви неправильно оцінюєте. Ви завжди набагато менше або набагато хворіші, ніж думаєте. За деякими громіздкими методами профілактики смерть здається ближчою, ніж є, і все ж набагато далі, ніж повинна бути.
Багато прихильників здорового способу життя заблукають, змішуючи засоби з цілями, помилково змінюючи акценти, ризикуючи занадто багато або замало, марно витрачаючи гроші та час на вдосконалення стратегій запобігання з недостатньо доведеною ефективністю, обирають дієту в суперечливих або помилково передбачених приміщеннях - лише зрештою усвідомити, що існує розрив між докладеними зусиллями та отриманим результатом. Десь він помилився. Потрібна повторна перевірка інформації.
Замість того, щоб виключати смерть із рівняння, ця маленька "проблема з документацією", яка заважає ідеальному способу життя, призводить до нерозуміння смертності: ви вірите, що смерть можна перемогти, не сприйнявши її спочатку.
Ви ніколи не готові прийняти складні невизначеності. Але ви не можете утриматися від жестів та принципів, спрямованих на те, щоб довести вас до певних остаточних визначень. Отже, ви живете за якимись дисонансними принципами. У цей час, однак, десь у глибині підсвідомості тривога зростає і все більше нестримно смикається: цуценя восьминога, який набирає сили.
Ви сказали б, що якщо житимеш здоровіше, то помреш краще. Я думаю, що все навпаки: вам буде все важче і важче померти. З кожним правильно підібраним здоровим вибором ви виховуєте таємне визначення особистої смерті: "Смерть - це найбільша і найтупіша помилка, яку я міг зробити". Таким чином, ви прямуєте до свого роду екзистенціальної імпотенції: Ви потрапили між біологічним фактом припинення життя і неможливістю насправді померти.
Кожне медичне правило, кожен принцип харчування та кожен жест профілактики залишаються, по суті, безплідними. Нічого немає справді звільнення у відповіді на мертвих - "не сьогодні!" Ця наша релігія, яка називається медициною, не в змозі вгамувати страх смерті або пояснити страждання.
Медицина є загальною та інклюзивною. Медицина практикує "цинічний альтруїзм" та космополітичну педагогіку, але її "футуристичний" дискурс ніколи не буде достатньо добре написаним, щоб успішно замаскувати гостру відсутність есхатології. Медичний горизонт неминуче закритий.
Розуміючи, отже, смерть у кругозорі медицини, ви не зможете пояснити свою невміру, за винятком термінів, яких можна уникнути.
Здоров’я екосистеми застряє на краю прірви, тобто там, де екологія раптово закінчується. Коли думка природи, що приручає, демонструє свої ікла, медична наука стає просто годинником для лову мух.
Поширене, як вам відомо, поняття здоров’я настільки вражаюче і швидко вивільнюється, що за кілька хвилин стає нічим.