Прогестерон - лютеїновий гормон

Прогестини - це статеві гормони, що виробляються організмом, найважливішим представником яких є прогестерон, також відомий як гормон жовтого тіла. Він готує слизову оболонку матки для імплантації заплідненої яйцеклітини, і тому важливий для настання вагітності. Рівень прогестерону в крові є важливим показником фертильності жінки.

Коротка версія:

Прогестерон - жіночий статевий гормон.
Вивільнення прогестерону залежить від місячного циклу.
Прогестерон впливає на ріст слизової оболонки в матці і готує її до імплантації фолікула.
Рівень прогестерону може свідчити про захворювання, пов’язані з гормонами.

Що таке прогестерон і як він виготовляється?

Прогестерон - жіночий статевий гормон. Як і у випадку з естрогенами, його основним будівельним елементом є холестерин, саме тому він належить до групи стероїдних гормонів. Він виробляється в яєчниках у, так званому, жовтому тілі, під час вагітності в плаценті та незначною мірою також у корі надниркових залоз. У свою чергу, інші статеві гормони, такі як естроген та тестостерон, можуть утворюватися з прогестерону.

Як регулюється вивільнення прогестерону?

Розподіл аж ніяк не рівномірний, але залежить від менструального циклу. У першій половині жіночого циклу - ця так звана фолікулярна фаза триває від першого дня менструації до овуляції - концентрація прогестерону в крові дуже низька. З моменту овуляції концентрація прогестерону, контрольована гормоном LH (лютеїнізуючим гормоном) з гіпофіза в мозку, значно підвищується.

Якщо настає вагітність, концентрація ще більше зростає. Якщо яйцеклітина не запліднена, рівень залишається постійно високим протягом лютеїнової фази (час між овуляцією та початком менструальної кровотечі) і, коли вона падає, ініціює наступну менструальну кровотечу.

Які наслідки дії прогестерону?

Поки слизова оболонка в матці розростається в першій половині циклу під впливом естрогену, вона готується до імплантації плодів у другій половині під дією прогестерону. Судини та залози слизової оболонки матки та клітини слизової оболонки активізуються для забезпечення ембріона поживними речовинами.

Крім того, прогестерон викликає підвищення температури в організмі і здавлення залоз у грудях. Тому під час вагітності та до кінця циклу температура тіла підвищується на 0,4–0,6 ° C, і молочні залози збільшуються у міру зростання молочних залоз. Так організм готується до вироблення молока під час вагітності.

Крім того, під впливом прогестерону в тканині зберігається більше рідини, що призводить до збільшення маси тіла перед місячними, а також становить значну частину збільшення ваги під час вагітності.

Чому визначається рівень прогестерону і що потрібно враховувати?

Визначення прогестерону є частиною гормонального тестування у жінок з метою отримання можливих ознак нездійсненого бажання мати дітей, відмови яєчників, нерегулярних кровотеч та інших захворювань, пов’язаних з гормонами (наприклад, адреногенітальний синдром або пухлини, що продукують прогестерон). Ідеальний час для вимірювання рівня прогестерону - 21-й день вашого циклу або 7-й день після овуляції.

Важливо: Ви не можете чітко довести овуляцію на основі рівня прогестерону! Ні підвищення прогестерону, ні підвищення рівня ЛГ (тест на овуляцію), ні температури тіла, навіть розрив фолікулярної кісти на УЗД не є прямим свідченням овуляції.

Для прямого методу виявлення потрібно було б виявити яйцеклітини, розмір яких становить лише 120 мікромілеметрів, за допомогою методу візуалізації. Зрештою, точного виявлення яйцеклітин можна досягти лише в контексті запліднення in vitro.

Які рівні прогестерону в межах норми?

Граничні значення відрізняються від лабораторії до лабораторії, тому не можуть бути вказані як загальноприйняті значення.

Граничні значення Центру лабораторної медицини Віденського медичного університету подані наступним чином:

Фолікулярна фаза	0,2-1,5 нг/мл
Фаза овуляції	0,8-3,0 нг/мл
Лютеїнова фаза	1,7-27 нг/мл
Після менопаузи (після менопаузи)	0,1-0,8 нг/мл

Вагітність:

перший триместр	13-44 нг/мл
другий триместр	44-175 нг/мл

Коли підвищується прогестерон?

Коли виникає дефіцит прогестерону?

У разі недостатності жовтого тіла: Це функціональний розлад жовтого тіла, який спричинений порушенням роботи яєчників (так звана недостатність яєчників). Це призводить до зменшення вироблення прогестерону. Навряд чи настане вагітність. Лютеїнова слабкість може мати різні причини, але її легко вилікувати за допомогою ліків.
Іноді при синдромі полікістозних яєчників (синдром полікістозних яєчників) рівень прогестерону також може бути знижений.
Під час менопаузи
При позаматкової вагітності

Що таке синтетичні гестагени і де вони використовуються?

Властивості природного прогестерону та штучних прогестинів лише частково збігаються. Вплив синтетичних речовин в основному викликається їх використанням у поєднанні з естрогенами. Препарати в основному використовуються для гормональної контрацепції, для регулювання циклу та при менструальних болях.

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Автори:
Міріам Вебер
Медичний огляд:
Ун-т. Професор доктор Георг Ендлер
Редакційне редагування:
Лікар. мед. Ліза Демель (2014), магістр (FH) Сільвія Хечер, магістр (2014), маг. Джулія Вайлд (2019)

Стан медичної інформації: Серпень 2019

Хорн Ф та ін: Біохімія людини. Георг Тієма Верлаг, 2005 рік

Stauber M, Weyerstahl T: Гінекологія та акушерство. Георг Тієма Верлаг, 2005 рік