Проктолог, компетентний щодо здоров’я на iLive
Хто такий проктолог і чим він займається? Проктологія - розділ медицини, що вивчає вивчення захворювань товстої кишки (прямої та товстої кишок) та заднього проходу.

Проктолог - це лікар, який займається профілактикою, діагностикою та лікуванням патологій товстої кишки. До таких захворювань належать геморой, свербіж в задньому проході, тріщини заднього проходу, виразки, випадання прямої кишки, проктит, абсцес, нетримання калу, запор, перианальний біль та інші проблеми. Оскільки хвороби в цій сфері дуже близькі, вони звертаються за допомогою до лікаря навіть в екстрених випадках, часто на запущеній стадії захворювання.
Причини розвитку проктологічних захворювань різноманітні, включаючи зловживання певними видами ліків (проносними, оральними контрацептивами), нерухомий спосіб життя, погана рухливість, порушення харчової поведінки, проблеми з алкоголем, анальний секс, вагітність. Всі ці фактори призводять до порушення кровообігу і застою крові в малому тазу, і, як наслідок, порушення кровообігу в прямій кишці. І за умови кількох факторів ризику ймовірність розвитку патології товстої кишки та прямої кишки зростає в рази.
[1]
Коли слід звертатися до проктолога?
Коли слід звертатися до проктолога, щоб уникнути серйозних ускладнень? Перш за все, потрібно звернути увагу на перший сигнал, що свідчить про проблеми з товстою кишкою. Проблема полягає в тому, що на ранніх стадіях захворювання симптоми майже не проявляються. Є ознаки дискомфорту в кишечнику: частота дефекацій збільшена, або навпаки, запор, біль у животі - тягне біль, метеоризм, відчуття стороннього тіла в прямій кишці, відчуття тиску в черевному поясі. Це перші ознаки патологічного процесу, що розвивається в товстій кишці. Пізніше симптоми подовжуються постійними болями в животі, діареєю або запорами, слизом, кров'ю або гнійним ексудатом, свербінням заднього проходу, відчуттям печіння, лихоманкою, виснаженням, симптомами інтоксикації.
Негайно зверніться до кваліфікованої допомоги, якщо у вас є такі симптоми:
- Біль у животі та задньому проході;
- Виділення слизу або гною з заднього проходу;
- Кровотеча або судини на поверхні стільця;
- Запор;
- Непрохідність товстої кишки;
- Метеоризм;
- неправильні бажання дефекації;
- Діарея;
- Нетримання калу та газів;
- Кровотеча або судини на поверхні стільця;
- Біль або дискомфорт під час дефекації;
- запор.
Які обстеження потрібно робити, коли йду до проктолога?
Тести, які вам потрібно зробити при зверненні до проктолога, залежатимуть від того, який попередній аналіз проводиться. Адже своєчасна діагностика та виявлення патології товстої кишки є ключем до ефективного лікування.
При геморої призначають загальноклінічний аналіз крові для визначення наявності анемії, яка виникає при частих кровотечах.
Аналіз калу на приховану кров. Аналіз необхідний для виявлення ділянок кровотечі у верхній частині кишечника.
Якщо ви підозрюєте дисбактеріоз, синдром роздратованого кишечника та інші захворювання, проктолог призначає спеціальний аналіз - вакцинацію стільця на живильне середовище, визначає наявність патогенних мікроорганізмів у кишечнику та визначає чутливість до антибіотиків та бактеріофагів.
При підозрі на гельмінтоз призначається дослідження калу на яйця глистів .
При підозрі на грибкове захворювання перианальної зони або аногенітальний герпес призначають мазок з перианальної зони.
При підозрі на поліпи кишечника проводять ДНК-діагностику, щоб визначити наявність мутацій у генах. Наявність поліпів є прогностичним фактором розвитку раку товстої кишки, тому своєчасна діагностика та лікування можуть запобігти цій хворобі.
Які методи діагностики використовує проктолог?
Які методи діагностики застосовує проктолог, залежить від попереднього діагнозу. Прийом проктолога триває в середньому від 30 до 60 хвилин, за цей час лікар може діагностувати методи аноскопії, включаючи сигмоїдоскопію, ректальне обстеження пальців, ультразвукову діагностику черевної порожнини, рак та інші обстеження.
Крім того, проктолог може призначити додаткові методи діагностики:
- Ректоскопія;
- Колоноскопія;
- Іригоскопія;
- гістологічне дослідження;
- Спостереження.
Проктолог може також використовувати наступну техніку та процедуру для лікування проктологічних захворювань:
- економічний, нехірургічний метод лікування геморою;
- повна безболісна діагностика захворювань прямої кишки;
- Видалення геморою без операції, без болю, без зміни способу життя;
- високоефективне лікування тріщин прямої кишки;
- Видалення поліпів;
- Лікування випадання прямої кишки;
- хірургічне лікування.
Важливо пам’ятати, що своєчасне звернення до лікаря та відмова від самолікування допоможуть запобігти розвитку серйозних ускладнень і прискорити період повного відновлення організму.
Що робить проктолог?
Чим займається проктолог і яка сфера його спеціалізації? Лікар-проктолог займається заходами профілактики, діагностики та лікування захворювань товстої кишки та прямої кишки. Серед найпоширеніших захворювань в цій області можна виділити геморой, проктит, абсцеси, анальний свербіж, анальні тріщини, свищі, поліпи, виразки, випадання прямої кишки, нетримання калу.
Більшість цих захворювань починається з розладу дефекації - є діарея або запор, є виділення із заднього проходу (гнійні, кров’янисті), спорожнення болюче, в сидячому положенні біль внизу живота також заважає. Через близькість проблем пацієнти відкладають візит до лікаря, а це робить захворювання досить важкими.
Щоб не бентежити пацієнта, лікар може провести прийом вдома у пацієнта, така ситуація не буде плутати пацієнта, і лікар зможе зібрати анамнез, провести опитування та з нетерпінням чекати зробити версію діагнозу і, якщо необхідно, уточнити початковий діагноз, призначити додаткові дослідження. Крім того, деякі інструментальні методи дослідження можна проводити навіть в домашніх умовах - сучасні технології дозволяють використовувати портативні пристрої в будь-яких умовах.
Які захворювання лікує проктолог?
Які захворювання лікує проктолог? Проктолог (колопроктолог) спеціалізується на діагностиці, профілактиці захворювань прямої кишки, товстої кишки та заднього проходу. Раніше спеціалізація проктолога включала лише захворювання прямої кишки, а колопроктолог займається патологіями двох відділів товстої кишки (прямої і товстої кишки).
У 1997 році підзона "Проктологія" була офіційно перейменована на "Колопроктологія", тому проктологія та колопроктологія - це одна область. Відокремте два розділи проктології - хірургічний та терапевтичний.
Хірургічна проктологія спеціалізується на невідкладних захворюваннях прямої кишки - кровотечах з розірваного гемороїдального вузла та ін.
Терапевтична проктологія спеціалізується на лікуванні кишкових отруєнь, паразитарних інфекцій, колітів.
Хвороби, профілактика, діагностика та лікування яких займається проктолог:
- Поліпи;
- Травми;
- Стороннє тіло;
- Пухлини;
- Анальні тріщини;
- Випадання кишечника;
- Вторгнення гельмінтів;
- Проктит;
- парапроктит;
- Коліт;
- прохід епітеліального куприка;
- Папіліт;
- Поліпи прямої кишки;
- Дивертикул товстої кишки;
- анаекопічний больовий синдром.
Поради лікаря проктолога
Поради лікаря проктолога обмежуються профілактикою захворювань товстої кишки та прямої кишки та відмовою від самолікування з появою перших ознак порушення функції кишечника.
Запобігання появі геморою:
- Лікування запорів та діареї (діареї), нормалізація роботи травного тракту, регулярне та збалансоване харчування.
- повна або часткова відмова від вживання алкоголю, сильно гострої, копченої та солоної їжі.
- Дотримання особистої гігієни після відвідування туалету. Ретельна увага до чистоти анальної області після кожної дефекації. У разі необхідності, відмова від використання туалетного паперу та перехід до миття водою кімнатної температури з милом після відвідування туалету, з метою запобігання загострень, слід охолоджувати марганцеві ванни (блідо-рожевий розчин) через 1,5-2 хвилини після кожного спорожнення кишечника бути зробленим.
- Коли з’являються перші ознаки геморою, потрібно відмовитися від будь-яких фізичних навантажень.
- вагітним жінкам для зменшення венозних застійних явищ в органах малого тазу, рекомендують щоденну гімнастику, біг, дієту з високим вмістом проносних засобів, заборону носити тугі ремені.
- тим, хто веде сидячий спосіб життя, потрібно більше займатися гімнастикою, плаванням, ходьбою.
Профілактика раку прямої кишки в першу чергу вражає пацієнтів із ризиком - з поліпами прямої кишки, хронічним запаленням капсули прямої кишки, тріщинами в анальному отворі. Пацієнти з діагностованими захворюваннями перебувають на обліку у проктолога і повинні відвідувати лікаря принаймні раз на рік. Під час відвідування лікаря пацієнту проводять аналіз випорожнення на наявність прихованої крові, ректосигмоскопію, колоноскопію або іригоскопію.
Профілактика запорів проходить у кілька етапів:
- Нормалізація дієти. З меню необхідно виключити продукти, що гальмують перистальтику кишечника - м’ясні продукти, цукор, солодощі, яйця, білий хліб, різні випічки, шоколад. Потрібно якомога частіше їсти фрукти, овочі, зернові, продукти, багаті клітковиною. Клітковина стимулює роботу кишечника, полегшує дефекацію.
- Також потрібно випити необхідну кількість рідини - близько 2 літрів загальної маси тіла.
- Їжте велику кількість овочів і фруктів у сирому, вареному, тушкованому, тушкованому вигляді.
- Є невеликі, маленькі порції, щоб переїсти.
- Не терпіть, не стримуйте дефекацію.
- З надзвичайною обережністю застосовуйте проносні та антибактеріальні препарати в екстрених випадках.
- Іншим важливим аспектом запобігання запору є підтримка фізичних навантажень, таких як регулярні прогулянки - це допомагає підтримувати напругу кишечника та тіла.
Профілактика поліпів товстої кишки полягає в наступному:
- Рання консультація лікаря, раннє виявлення та лікування хронічного коліту, запору, дисбіозу.
- Діагностика та лікування захворювань шлунково-кишкового тракту.
- Дотримуючись дієти з високим вмістом клітковини та кисломолочних продуктів. Обмеження жирної, ароматної, консервованої, м’ясної, смаженої їжі.
- Поглинання вітамінних комплексів, багатих бета-каротином (провітамін А).
- Прийом спеціальних препаратів після перенесених онкологічних захворювань - Фотостим, Пролонгін.
- Щорічне імунохімічне тестування пацієнтів старше 40 років на приховану кров у зразках стільця.
- Ендоскопічне дослідження товстого кишечника (сигмоїдоскопія, колоноскопія).
Профілактика тріщин заднього проходу вимагає дотримання складних правил, достатньо:
- Найголовніше, їжте продукти, які містять більше клітковини, щоб уникнути запорів.
- Не терпіть, не турбуйте дефекацію.
- Промийте область заднього проходу холодною водою після відвідування туалету.
- Підтримуйте тонус тіла, ведіть рухливий спосіб життя.
Профілактичний проктит, запалення слизової прямої кишки, можна звести до дотримання кількох простих правил:
- Дотримання здорового способу життя, сюди входить збалансоване харчування, фізична активність, відмова від шкідливих звичок.
- Заперечення сумнівних статевих стосунків.
- Дотримання правил особистої гігієни.
- При випадкових, неперевірених статевих контактах необхідно користуватися презервативом.
Профілактика утворення свищів прямої кишки полягає лише у швидкій діагностиці та грамотному лікуванні парапроктиту, виключаючи травмування прямої кишки.
Також важливо пам’ятати, що якщо з’являються перші ознаки дисфункції товстої кишки, негайно зверніться за кваліфікованою допомогою до лікаря для проктолога, а не займайтеся самолікуванням.
[2], [3]