Пропущені зустрічі навколо народження
1 “Коли я народився, я був великою дитиною вагою 4 кг300, у мене було одутле обличчя, мати кілька днів вірила, що у мене синдром Дауна, а коли закінчила школу, вона заплакала: сказати, що я вважаю вас монголом і що тепер ти інженер! У ці перші моменти життя є багато речей. Мій пацієнт плаче. Я відчуваю, що мене, напевно, відхилили, це очевидно, це точно не тривало довго, і саме з цього все почалося ".
2Я хотів би з усіма вами задатися питанням про "це навколо народження", цей момент з неточними межами з "до", вагітністю, потім пологами та "після", післяпологовим періодом, про те, що ми робимо з цим початком життя що є нашим, з історіями, які нам розповідають, з цим введенням слів або цією відсутністю слів навколо нашого народження, що ми з ним робимо згодом. Як нам провести цю оригінальну зустріч з його матір’ю, батьком та іншою? ?
3Що нам робити з цими пропущеними датами насправді чи після цього, чи вони заважатимуть нашим пізнішим зустрічам? Знати перипетії цієї першої зустрічі, щоб не піддаватися смертельному повторення, яке завмирає. Чи стиль наших зустрічей бере свій початок у ці перші дні початкової зустрічі? ?
4 Народження, щаслива подія ?
5Як нас психоаналітик, нас часто запрошують біля колисок, тому що дитині не вдається, або тому, що у дорослих погано. Народження не завжди є щасливою подією, «визволенням», яке собі уявляли. Є багато факторів, які можуть перешкодити переплетення перших ланок і зробити цю першу зустріч пропущеною датою, фактори реальності та психологічні фактори.
6 Сон, уявлення, сподівання тоді стикаються з насильством реального та символічного, що важко приходить.
7Коли новонароджений хворіє або народився передчасно і залишається в лікарні:
9 "Коли поспішні пологи трапляються в паніці та терміновості, коли лікарі не можуть заспокоїти матір, коли дитині дійсно загрожує небезпека, реальність може приєднатися до фантазії і виникає травма. "[2]
10 Коли повідомлення про смерть знаходиться поруч із оголошенням про народження:
11При наявності супутнього між однією або кількома смертями та народженням, коли смерть і життя зближуються, батьки занурюються в туман, де дуже сильні афекти, горе, щастя, амбівалентність змішуються і зливаються. Зіткнутися в пекельній спіралі, яка заважає їм тече і живе. Тема є хиткою від одного афекту до іншого, проте не відпускаючи взяти на себе і прихід цієї маленької людини, і шану цього дорогого померлого, цих двох, які не зможуть зустрітися, зустріч ніколи неможлива. І неможливість цієї зустрічі та поєднання цих закреслених афектів більш-менш сильно заважатимуть зустрічі дитини з батьками: дитина більше не буде знати, якій груді присвятити, живить груди чи смертельну груди ?
12 Мати дізнається, з перервою в півгодини, добрі новини про те, що вона вагітна після десяти років як подружжя, і погані новини - страшний діагноз її мачухи. Вона повідомляє чоловікові дві новини одночасно. Через два місяці померла її мачуха. На 7 місяці вагітності вони дізнаються про рак від батька чоловіка, який помер за тиждень до народження їх дочки. Через 6 тижнів після народження цієї першої дитини Елоїза, батько мадам, який бачив дитину лише один раз, помирає. Мадам дуже прив’язана до свого батька і мала дуже погані стосунки з матір’ю, яка померла за 4 роки до народження Елуази, щодо якої вони приходять радитися: у неї бувають жорстокі кризові кризи, які тиранують всю сім’ю, вона грає в дощ його батьки ... і його молодший брат у жаху. Елоїза завжди відчувала труднощі з розлукою, розмовляючи з дорослими, крім своїх батьків, і вже бачила чергову "усадку".
13 Я розпочав сімейну терапію з цією сім'єю. Як у такій різанині відбулася зустріч з їхньою першою дитиною? У якому стані були ці батьки, як вони дивились на свого малюка і яке дзеркало йому повертали, дзеркало, розмите і покрите туманом їхніх сліз, дзеркало, усипане трупами ?
14 Тео - 3-річний хлопчик, який прокидається щоночі і кілька разів за ніч плачучи і кличучи свою матір. Його батьки "збожеволіли". У нього є сестра-близнюк та 2-річний старший брат.
15 Пологи відбулися через 7,5 місяців, обидві немовляти мали хорошу вагу, були дуже життєздатними, не мали труднощів з диханням. Їх розміщують в інкубаторі лише на два дні і в кімнаті матері. Пологи проходили в гарному настрої та зі сміхом (я відчув, що на той момент у цієї матері, яка розповідає, як ридання в голосі, відчуваються великі емоції).
16 Через тиждень у матері параліч однієї руки. М’якою рукою вона більше не може однією рукою змінювати своїх дітей (важливість погляду та обміну при переодяганні). Їй продовжили термін перебування на 10 днів, щоб зробити необхідні іспити, потім вона пішла, не знаючи точно, яке заклинання було на неї накладено: "Мене попросили зробити все можливе зі своїми немовлятами". Їй надають допомогу протягом 3 місяців, оскільки вона не може доглядати за ними сама і однією рукою, окрім як тримати їх на руках. І там емоції та сльози течуть, коли вона розповідає, як важко їй було в той період. Потім ця мати руйнується, розповідаючи мені, що її батько помер через тиждень після народження їхнього першого сина, повернувшись з материнства, так 5 років тому: «2 важких післяпологи, у мене не було особливих моментів з ними, 3 змарнували пологи, один добрий тиждень ». Ця жінка була дуже прив'язана до батька, тоді як стосунки з матір'ю завжди були дуже складними.
17 Цій матері, яка фізично ампутувала частину себе з паралічем руки, було заваджено під час зустрічей із немовлятами. Ця даремна забава стала частиною історії, яка відновила веселощі, витрачені даремно з її першою дитиною, коли її батько помер через стільки ж часу. Наче вона щоразу мала право лише на тиждень щастя. Вона не повністю відновила рухливість своєї руки, ніби вона мала інвалідність, ціну, яку потрібно заплатити, щоб дати життя, передати життя двічі, ціну, яку потрібно заплатити, щоб смерть не забрала людину, ціну, яку потрібно заплатити, щоб зробити рука нешкідлива, рука використовується для пещення, але вона також може зашкодити (можна задатися питанням про характер його симптому, паралічу щодо конкретного місця, яке займає його батько).
18Пам'ять про померлу дитину
19 Місіс Д. знадобилося 9 років, щоб мати дітей, братських близнюків після викидня та IMG [медичне переривання вагітності] 6 місяця (він був маленьким хлопчиком). Пані Д. знову вагітна, вона дуже боїться, що її син буде схожий на того, кого вона втратила, коли вона була вагітна на 6 місяці. Це її дочка схожа на хлопчика, мертвого: "кожен раз, коли я прикладала її до грудей, я плакала і пояснювала їй це".
20 Мати розповідає історію сусідньої дитини під час народження сина: ми були в пологовій кімнаті з матір’ю, яка щойно народила мертву дитину, ми могли почути батька, який бився головою стін, мати застогнала, і ми почули крик: "мертвонароджена дитина!" "Ми все це чули, було опівночі, у нас була дитина на руках у сусідньому будинку, вони щойно загубили своє. Ми більше не наважувались запитати у медичного персоналу, це не була атмосфера радості, яка оточувала пологи. Ця подія стала травматичним проривом для цієї матері, яка намагалася вилікуватися, їй був рік, як "під хвилею". У моїй сім'ї немає третьої дитини, ми хотіли мати велику сім'ю, клан, щоб вийти за рамки того, чого не робили інші. "Ви заплатите за це, хто спокушає богів, доля, одного дня, це зібрано", - каже ця мати. Мої батьки боялися, як ви збираєтесь туди потрапити з 3 дітьми? Батьки Віктора приїжджають до мене, бо їхній 3-річний син дуже розлючений, дуже голосно кричить і має проблеми із засинанням. "Ми потрапили в заручники, він хоче бути ватажком зграї", він не може терпіти, якщо йому відмовляють.
21 Батьки Віктора відчувають, що порушують цю сімейну схему "2 дітей".
22Ізоляція пари або матері
23Мати не існує без своєї сімейної групи і стає матір'ю, коли саме народження, звільнення дитини визнається сім'єю та соціальною групою.
24 Ця мати відчувала себе дуже ізольованою від народження сина Олексія, якому зараз 9 місяців, і він намагається не спати: її мати померла 6 років тому, у неї дуже погані стосунки зі свекрухами, її чоловік часто переїзд і приймає проти неї сторону батьків. Ця мама засмучена і пригнічена: радість від приїзду її дитини затьмарюється смутком, який вона відчуває, не маючи матері поруч: «Я дуже страждала від своєї матері. Дуже важко бути матір’ю, коли у вас немає своєї матері, ви не можете передати її далі ». Її дитина народилася з різницею у два роки в день, коли померла її мати, і одночасно.
25Шкода може бути величезною, коли у матері немає близького жіночого оточення, матрони, родичів чи союзників, які їй допомагають, підтримують та беруть на себе відповідальність, говорять і діляться своїми почуттями як мати, жінка, дівчина. Дуже коротке перебування у пологовому відділенні означає, що мати дійсно може опинитися наодинці та ослабленою зі своєю дитиною, якщо її супутник навряд чи там: він багато залишає в русі, дуже зайнятий своєю роботою та розвитком своєї дитини. бізнес, він хворіє. Всі ці фактори можуть підсилити і без того невдалий шорт. В інших культурах матерів оточує багато людей, і завжди є зброя, щоб забрати своїх дітей.
26 Одинокій матері буде важко покладатися на сімейну групу та на міфи та ідеали, що об'єднують сім'ю: «міф становить внесок оточуючої громади, сімейної чи соціальної, в особистість, щоб утримати його на плаву. спільноти або підтримати, можливо, невдалий індивідуальний нарцисизм або навіть подолати недоліки у навколишньому середовищі, які загрожують його рівновазі ”. Ізоляція навколо народження не дозволяє боротися з інстинктивними силами та імагоїчними монстрами, які не пропускають з'явитися в цей період: ... і "поодинці група має достатню всемогутність, щоб протистояти імаго, що походить" [3].
27Пара до випробування на народження
28 Коли дитина з’являється, все змінюється, це справжня революція. Як всі змиряться з постійною залежністю, яку створює дитина, та вагою важкої відповідальності, яку несе кожен із них. Як ви можете знайти своє місце в якості батьків і знайти своє місце як подружжя в цій новій сімейній ситуації? Чи допомагають батьки один одному, чи змагаються у грі з дискваліфікацією, яка обходить лише безпечну зустріч із їхньою дитиною ?
29Чи кожна з них солідарна зі своїм подружжям під впливом будь-яких зауважень батьків, чи хтось із батьків союзується з одним із батьків проти свого подружжя? ?
30 Психічна реальність також може заважати першій зустрічі з дитиною та ускладнювати налагодження перших зв’язків.
31 Вступ у батьківство активізує інфантильні конфлікти з його власними батьками: він змушує психологічні та емоційні перебудови адекватно задовольняти потреби своєї дитини та зобов'язує його змінити позицію щодо своїх батьків.
32Невеликі історії про народження невільної землі Велика сімейна історія, прихід живої людини часто є можливістю святкувати померлих або ганьбити їх.
34 «У всіх дитячих кімнатах є привиди. Вони відвідувачі, які з’являються із забутого минулого батьків; їх не запрошують на хрещення ... Окупанти з минулого оселились у дитячій кімнаті, вимагаючи традиції та майнові права. Вони були свідками хрещення двох і більше поколінь. Ніхто не запросивши їх, привиди розпочали та керували репетицією сімейної трагедії з обірваного тексту "(Фрайберг, с. 57-58) [4].
35 А амбівалентність? "Що ми робимо з усіма цими двозначними матерями, які хоч і все пройшло добре, які, хоча і не відчувають фізичного болю завдяки епідуральним утворенням, мають проблеми з адаптацією до своїх дітей? просить К. Матхеліна ... думати, що існувала б материнська любов без насильства, без амбівалентності, була б настільки радикальною, як заперечення існування несвідомого "[5].
36Як вони кажуть, "мати та дитина справляються добре", визнана часом і змістовна формула, вони взаємно підтримують та зміцнюють нарцисизм один одного. І все-таки це складно, це неправильно ...
37 "Це щастя для двох - це далеко не завжди те, що ми можемо побачити в консультації чи навколо нас. Швидше, це було б двостороннє і навіть тристороннє божевілля з батьком, якого бажала ця жінка, і навпаки "[6].
38Я буду асоціювати це "навколо народження" із зоною турбулентності, подібною до тієї, яку ми перетинаємо в площині, зоною турбулентності різної довжини, більш-менш сильною, емоційною, інстинктивною: ми відчуваємо, що літак трохи хитається. Ми трохи розхитані, ми трохи боїмося, ми втрачаємо орієнтацію, не знаємо, що станеться, нас охоплюють сумніви, ми відчуваємо тугу, що зростає, це наша остання година, смерть насувається на більш-менш близькій відстані, зображення нашої історії прокручуються і являють собою нестерпне та загрозливе слайд-шоу. Ми безсилі, ми більше ні над чим не маємо контролю. Чи стане щаслива подорож народження кошмаром? Чи відбудеться зустріч з її дитиною під найкращим егідою, народження буде апофеозом чи апокаліпсисом? Психічний землетрус "навколо народження" іноді може обернутися кошмаром і призвести до колапсу, коли осколки "передісторії сім'ї" раптово вибухнуть [7].
39 У цьому контексті, коли загрожують перші зв’язки батьків і немовлят, робота терапевта зі дорослим, найчастіше з матір’ю, є дуже делікатною: не витримувати рівновагу дорослого суб’єкта, що перетинає цю зону турбулентності, збирати, вітати те, що виникає, розкидані шматочки історії, тривоги, беруть їх назад, але не дають їм розгортатися занадто сильно, щоб не прорватися в дуже тонкий і ослаблений психічний конверт. Визнаючи первинну рану цієї пропущеної зустрічі, її особливість, пов'язані з нею афекти необхідні, щоб забезпечити суб'єкту доступ до майбутнього в гармонії з тим, що він щойно пройшов. Не придушуйте страждання, а прийміть їх почути, перекладіть це словами та образами, надайте значення, поясніть, покажіть сліди, фотографії, говоріть про інкубатор та страждання батьків, які були відокремлені від своєї дитини, наприклад. Допоможіть розкласти більш-менш амбівалентні інстинктивні сили цього періоду кінцівок.
41 Близькість з достатньо доброю матір’ю дозволяє дитині після народження закласти основи його самозакоханості, відчуття того, що він є кимось «симпатичним», добрим і бажаним, зачарував усіх, хто прийшов йому назустріч. Якість наших об'єктних відносин і наша подальша здатність створювати зв'язки сильно пов'язані з цим першим зіткненням.
42Перші посилання відбиватимуться на подальших взаємодіях у нашому житті та надаватимуть їм певного кольору, тону та стилю. Стиль наших стосунків бере свій початок у перших стосунках з матір’ю, у повторенні, яке стискає лінії розломів та життєві лінії походження. Наші зустрічі були б, каже нам Наурі, спробою знайти щось на сліді, що залишилося на тілі цього періоду перших місяців, і про що ми були б ностальгічними, слід нашої матері на нас [8].
43Ці пропущені ранні зустрічі в житті не обов'язково закінчуються невдалим життям. Можливі наздоганяння, у людини є ресурси, щоб протистояти та інтегрувати небезпеки такої зустрічі; він створить зв'язки, якщо ми знайшли час, щоб дозволити йому говорити і слухати те, що стояло на заваді, і залишати руйнівне впливає, які неможливо вилити: "ми щось втратили на старті, і дорога довга, щоб стати на ноги", говорить 45-річна жінка в аналізі.
44Впізнайте рану цієї пропущеної зустрічі, її особливість, афекти, пов’язані з нею, надають значення цим стражданням завдяки допомозі терапевта. Ми завжди можемо наздогнати, стерти те, що заважає нам, поговоривши про це, і знову посилити ресурси того, хто постраждав під час першої зустрічі.
45Закінчимо двома свідченнями про успішні перші зустрічі - це немовля, якому кілька тижнів, колись не є звичним, і матері.
46 Дитина кілька тижнів пише мені:
47 "Шановна Ліліан, я знаю лише твій голос, але мама вже трохи розповіла мені про тебе. Я і мама, ми дякуємо тобі за цінну допомогу, яку ти нам надав. Завдяки тобі я безтурботний маленький хлопчик на ім'я Елі, і це більше не створює проблем для мами. Завдяки моєму народженню мама ще більше виросла, вона змогла зіткнутися з багатьма страхами, і сьогодні вона мені говорить, наскільки вона краща, навіть наскільки вона знову живе і т.д. ... Я дозволяю собі цілувати тебе "(яка дитина ми доглядаємо? в наших консультаціях мати, коли вона була дитиною, ненароджена дитина? Я усвідомлюю, що психотерапевтична робота матері ще не закінчена, але зустріч з її дитиною відбулася під найкращим егідою, це все ще важливо, це дозволило йому розвинути свої агресивні імпульси).
48 А ця жінка, мати вперше у 40 років:
49 "Коли я тримав на руках дочку, я подякував їй за таку довгу подорож і за прекрасну форму".