ПРОСТАТИЧНИЙ КАРЦІНОМ - Медичний центр Terra Aster Альба Юлія
ПРОСТАТИЧНИЙ КАРЦІНОМ
Рак передміхурової залози є найпоширенішим новоутворенням і другою причиною смерті від раку у чоловіків старше 50 років. Ризик розвитку цього захворювання у чоловіка за життя становить 16,7%, і
ризик смерті 2,5%.
До факторів ризику належать:
- Вік: Ризик розвитку раку передміхурової залози зростає з віком, лише 2% випадків виявляються у віці до 50 років. Середній вік діагностики раку простати становить 68 років.
- Генетичні фактори та спадковість: якщо родич першого ступеня хворіє на рак передміхурової залози, у нащадків існує подвійний ризик розвитку цієї патології; якщо у двох або більше родичів рак простати, ризик потомства зростає в 5-11 разів.
- Ожиріння: надлишок жирової тканини викликає гормональні зміни, схильні до діабету та раку простати.
- Дієта та фактори навколишнього середовища: дієта з високим вмістом жиру, вплив гамма-випромінювання та ароматичних вуглеводнів збільшують ризик раку простати.
Як проявляється рак простати?
На ранніх стадіях захворювання симптоми часто відсутні.
На локально просунутих стадіях можуть з'являтися:
- Дифузний біль внизу живота, частіше проявляється вночі, як почуття сорому, пекучого стану, печіння.
- Полакіурія - часте сечовипускання, у невеликих кількостях.
- Дизурія - відчуття дискомфорту при сечовипусканні.
- Гематурія - кровотеча при сечовипусканні
- Затримка сечі (неповна або повна) - зниження тиску струменя сечі до неможливості елімінації. У запущених випадках захворювання біль у кістках може виникати через метастазування захворювання, яке часто плутають з ревматичним болем.
Як діагностувати рак передміхурової залози?
Уролог проведе низку досліджень для встановлення діагнозу раку простати.
- Рівні PSA та freePSA (сироваткового антигену передміхурової залози) визначаються шляхом збору зразків крові.
- Цифровий ректальний огляд (ректальний кашель) та ультразвукове дослідження черевної порожнини/ендоребіталу призводять до утворення консистенції та структури простати.
Пункція трансректальної біопсії передміхурової залози під контролем ультразвуку отримує зразки простати, які після гістопатологічного дослідження спростовують або підтверджують діагноз раку простати.
Рисунок 1. Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини - сугестивний аспект для екстракапсулярної карциноми передміхурової залози, інвазійної в правій насіннєвій пухирці та правій бічно-нижній стінці сечового міхура.
Лікування раку простати
В даний час існують хірургічні методи лікування (трансбрюшкова радикальна простатектомія, лапароскопічна або роботизована допомога) та нехірургічні (радіо- та хіміотерапія, гормональна терапія, ультразвукова терапія-HIFU, кріотерапія та ін.).
Уролог разом з онкологом встановлять найбільш адаптовані терапевтичні стратегії для кожного пацієнта.
Важливо, щоб кожен чоловік старше 40 років принаймні раз на рік консультувався з урологом, чи є у нього симптоми сечовиділення чи ні. Таким чином, можливі захворювання можна виявити на ранніх стадіях, що забезпечує найкращий показник терапевтичної реакції.
Бібліографія:
1. Popescu I, Ciuce C, Coman I. Трактат з хірургії. Уроонкологія. - Видавництво Румунської академії. Бухарест 2016
2. Сінеску І, Глюк Г. Трактат про урологію. - Editura Medicala 2008
3. Сінеску І. Медична урологія. - Видавництво Amaltea Medical. Бухарест 1998
Доктор Тудор ХОДОР
Спеціаліст з урології та сімейної медицини
Доктор медичних наук
Медичний центр "Тера-Астер"