Прості захисні заходи щодо нащадків страждаючих РС ожиріння та дефіциту вітаміну D

Заходи способу життя в РС

прості

Кілька попередніх спостережних досліджень показали, що підвищений індекс маси тіла (ІМТ) у дитинстві або на початку дорослого віку асоціюється з підвищеним ризиком розвитку розсіяного склерозу (РС). В одному з цих досліджень (так зване дослідження здоров’я медсестер) ІМТ 30 кг/м2 для жінок у віці 18 років із більш ніж удвічі більший ризик розвитку РС підключений!

Однак такі дослідження схильні до упередженості через плутанину та зворотну причинність: неможливо визначити, чи збільшує ІМТ ризик РС, чи РС призводить до збільшення ІМТ, чи пацієнти з РС мають підвищений ІМТ через інші пов'язані фактори тенденція. Крім того, спостережні дослідження схожі на "знімок" групи населення протягом певного періоду і не можуть визначити, наскільки високим був би ризик, якщо б змінилися умови навколишнього середовища.

Отже, для дослідження взаємозв'язку між варіантами (чинниками навколишнього середовища) та генетичними ознаками та з метою зробити причинно-наслідкові висновки використовується інший тип аналізу даних. Цей процес називається рандомізацією Менделя (MR). Він призначений для визначення генетичного ризику популяції, незалежно від інших факторів, які можуть збільшити або зменшити ризик, який досліджується. Цей факт робить МР корисним інструментом, який допомагає відокремити реальні причинно-наслідкові зв’язки від епіфеноменологічних явищ.

Такі МР-аналізи підтвердили дані спостережних досліджень про те, що ІМТ у дитинстві/ранньому зрілому віці є важливим змінним фактором ризику розвитку РС (2) - і вони чітко вказують Розсіяний склероз НЕ впливає на статус ІМТ.

Незалежний аналіз МР також показав це низький рівень вітаміну D значно збільшує ймовірність РС (3). Інші дослідження показали, що генетично підвищений ІМТ знижує рівень вітаміну D (знову підтверджуючи результати спостережних досліджень).

Тепер виникає питання, чи впливає підвищений ІМТ на ризик РС виключно за рахунок зниження значень вітаміну D? Або обидва - тобто високий ІМТ та низький рівень вітаміну D - незалежні причинно-наслідкові фактори ризику розвитку РС?

Зараз доступне нове дослідження, також засноване на рандомізації Менделя (1), яке має підтвердити раніше знайдені результати та вирішити питання про ІМТ та вітамін D як фактори ризику для РС. Автори використовували велику генетичну базу даних та порівнювали результати з попередніми епідеміологічними та попередніми дослідженнями МР у РС.

Вони показали, що генетично пов'язаний підвищений ІМТ у дитячому віці є причинним фактором ризику розвитку РС, незалежно від статусу вітаміну D. Вони також показали, що будь-яке генетичне збільшення вітаміну D у крові було пов'язане із зменшенням ймовірності розвитку РС на 43% - додавши докази причинно-наслідкової ролі вітаміну D у викликанні РС.

Важливо пам’ятати, що менделівська рандомізація вивчає генетичний ризик. Тому дуже ймовірно, що знайдені тут показники ризику можуть бути змінені (покращені) за допомогою заходів, що впливають на аналізований фактор.

Ці результати підтверджують, що такі заходи, як контроль над збільшенням ваги та підтримка задовільних рівнів вітаміну D у крові у людей із підвищеним генетичним ризиком - особливо у нащадків хворих на РС - можуть мати значний вплив на профілактику РС.

Через велику поширеність ожиріння у дітей та високу поширеність дефіциту вітаміну D у підлітків у Німеччині та в усьому світі, це означає ...

Короткий висновок для всіх батьків:

Відправляйте своїх дітей на сонце, доповнюйте - за необхідності - вітаміном D і забезпечте достатню кількість фізичних вправ, спорту та відповідну дієту, щоб ваші діти були стрункими та здоровими.

Я посилаю вам сонячні вітання з міцним здоров’ям

  1. Якобс, Б.М .; Noyce, AJ; Джованніноні, Джорджія; Добсон, Р. ІМТ та низький вміст вітаміну D є причинними факторами розсіяного склерозу. Нейрол Нейроімунол Неруоінфламм Березень 2020 7 (2): e662
  2. Mokry LE, Ross S, Timpson NJ, Sawcer S, Davey Smith G, Richards JB (2016) Ожиріння та розсіяний склероз: Менделівське рандомізаційне дослідження. PLoS Med 13 (6): e1002053.
  3. Mokry LE, Ross S, Ahmad OS, Forgetta V, Smith GD, Leong A, et al. (2015) Вітамін D та ризик розсіяного склерозу: Менделівське рандомізаційне дослідження. PLoS Med 12 (8): e1001866.

І якщо ви хочете допомогти нашому проекту жити далі, підтримайте нас трьома простими способами!

Ви хочете бути в курсі? Тоді зареєструйтесь як “Послідовник” цієї стрічки новин! Вгорі цієї сторінки.