Просунута меланома Оновлені рекомендації рекомендують імунотерапію; Місто здоров’я Берлін

рекомендації

Згідно з новими рекомендаціями S3, імунотерапія антитілами проти PD1 рекомендується пацієнтам із розвиненою меланомою

За останні роки багато чого змінилося в лікуванні раку шкіри чорного кольору. Ось чому керівництво S3 щодо меланоми від 2018 року оновлено. Зміни вражають пацієнтів із запущеним захворюванням, тобто стадіями III та IV. На цих стадіях є або метастази в лімфатичні вузли та шкіру (стадія III), або з віддаленими метастазами (стадія IV). Навіть якщо метастази вдається видалити хірургічним шляхом, пацієнти мають високий ризик рецидиву.

Імунотерапія III та IV стадій

Якщо в даний час не вдається виявити більше метастазів, пацієнтам III стадії зараз рекомендується пройти ад’ювантну терапію антитілами проти PD1 (імунотерапія) або цілеспрямовану терапію (інгібітор BRAF або MEK). "З'ясувалося, що ця терапія може зупинити прогресування захворювання", - пояснює координатор, професор Томас Айгенлер, експерт з раку шкіри з Університетської дерматологічної клініки в Тюбінгені. Антитіло проти PD1 рекомендується пацієнтам IV стадії.

Метою настанови є надання лікуючим лікарям обгрунтованих фактичних рекомендацій щодо діагностики, терапії та подальшого догляду. Настанова щодо меланоми S3 була оновлена ​​під керівництвом Німецького дерматологічного товариства та Робочої групи з дерматологічної онкології (ADO) Німецького онкологічного товариства (DKG) в рамках програми з онкологічних рекомендацій.

У більшості випадків хірургічне втручання приносить зцілення

У більшості випадків меланому шкіри можна вилікувати хірургічним шляхом. Однак, оскільки чорний рак шкіри швидко поширюється, необхідне швидке втручання. Якщо операцію зробити занадто пізно, можливо, метастази поширилися по всьому тілу. Раніше пацієнти отримували хіміотерапію з надзвичайно низькими шансами на виживання. З моменту впровадження імунотерапії та цілеспрямованої терапії інгібіторами BRAF та MEK у пацієнтів у запущеній стадії прогноз набагато кращий.

Злоякісна меланома шкіри є одним із п’яти найпоширеніших пухлинних захворювань у Німеччині. У 2014 році близько 21 200 людей захворіли на чорний рак шкіри, з яких близько 3000 померли в тому ж році.