Психогенна анорексія та важкий авітаміноз після гастректомії
Хворобливе ожиріння є проблемою охорони здоров'я, що виникає. Баріатрична хірургія ефективно знижує вагу, захворюваність та смертність від ожиріння, але може спричинити ускладнення. Поздовжня резекція шлунка - це техніка редукції шлунка.
Спостереження
33-річний чоловік, що страждає ожирінням (індекс маси тіла: 47 кг/м 2) після поздовжньої резекції шлунка (гастректомія "втулки"), втрати ваги на 60 кг за 18 тижнів, потім млявого тетрапарезу, порушень окомоторності та гіпокінетичного серця невдачі, пов’язані з множинною авітамінозом та вторинною важкою післяопераційною психогенною анорексією, що приписується патологічній особистості. Добавки вітамінів, особливо тіаміном, стабілізували неврологічний та кардіологічний стан, але лише початок лікування інгібітором зворотного захоплення серотоніну та атиповими нейролептиками дозволив відновити дієту.
Висновок
Під час поздовжньої резекції шлунка можна спостерігати картину мультивітамінної недостатності. Це не пов’язано з кишковою мальабсорбцією, а з дефіцитом постачання, вторинним до психогенної анорексії, декомпенсованої хірургічним втручанням.
Анотація
Вступ
Хворобливе ожиріння є новим станом серед загальної популяції. Баріатрична хірургія, яка продемонструвала свою ефективність для зниження ваги, смертності та захворюваності, пов’язаної з ожирінням, необхідна деяким пацієнтам. Однак це може бути пов'язано з різними несприятливими ефектами, включаючи авітаміноз.
Звіт про справу
Ми повідомляємо про 33-річного чоловіка, який показав центральний та периферичний неврологічний дефіцит та серцеві прояви, пов’язані з множинною нестачею вітамінів, після резекції шлунка. Нестача вітамінів була пов’язана з недостатнім прийомом всередину, спричиненим психогенною анорексією. Пацієнт поліпшився завдяки вітамінам, антидепресантам та атиповим нейролептикам.
Висновок
Післяопераційні ускладнення «рукавної» гастректомії включають дефіцит вітамінів, який може розвинутися в контексті психогенної анорексії та зменшення прийому всередину, за відсутності будь-якої травної мальабсорбції.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску