Псоріаз у дітей, як його розпізнати; tre, які методи лікування
Додати до обраного Роялті безкоштовно
Псоріаз: що це таке ?
Псоріаз - це хронічне запалення шкіри, спричинене занадто швидким перетворенням клітин епідерми (кератиноцити), самий зовнішній шар шкіри. Зазвичай ці клітини регулярно оновлюються протягом 28 днів: кератиноцити з глибокої частини епідермісу піднімаються до самої поверхневої частини, де вони елімінуються, тоді як клітини з глибокого шару оновлюються. При псоріазі це відновлення від глибокої до поверхневої частини займає менше тижня. Оскільки більшість поверхневих кератиноцитів не встигають самоліквідуватися, вони накопичуються, утворюючи потовщення: лусочки (дрібні товсті, білі лусочки шкіри). Ці лусочки накопичуються, а потім відриваються, залишаючи шкіру червоною, запаленою.
Ці ураження шкіри абсолютно не заразні.
Дитячий псоріаз: які причини ?
Ми ще не знаємо всіх механізмів, що спричиняють псоріаз, але ми знаємо, що в основі є особливості клітин імунної системи в шкірі. Тоді виникає запальна реакція, яка спровокує процес загоєння, який заноситься при псоріазі.
"Існує генетична схильність до псоріазу", - пояснює професор Бодемер. «Щодо псоріазу, який з’являється до 15 років, понад 50% випадків мають сімейний анамнез першого (батьківського) або другого ступеня (двоюрідний брат, дядько тощо). Чим раніше у дітей з’являється псоріаз, тим більше існує поняття про сімейну схильність ». Іншими словами, якщо у вас або вашого батька є псоріаз, у вашої дитини підвищений ризик його розвитку. Але також цілком можливо, що він втече ... або що він є, коли ні у вас, ні у тата (ризик 4%)
Фактори навколишнього середовища також важливі. У когось із сприятливим тлом необхідний тригер для появи псоріазу. Це може бути стрес, втома, емоційний шок, механічне подразнення або інфекція, останній фактор часто присутній у дітей. Він не є причиною псоріазу, який вже присутній через генетичний фон, але може виявити фактор, що сприяє появі нападу. Стрептокок (від ангіна наприклад) послужить пусковим механізмом: він викликає імунну реакцію, яка викликає появу перших уражень псоріазу.
Псоріаз у дітей: як він проявляється ?
Псоріаз може з’явитися в будь-якому віці, включаючи перші кілька місяців життя. Існують різні форми псоріазу, найбільш поширені плямистий псоріаз: Це червоні чітко окреслені плями, покриті шматочками товстої білуватої шкіри, яка відшаровується (накип) і іноді свербить. Ці бляшки можуть впливати на всі ділянки тіла, а особливо у дітей, зокрема на складки, долоні, підошви ніг, шкіру голови.
Інші форми псоріазу більш характерні для дітей:
- кишковий псоріаз характеризується численними, але дуже невеликими ураженнями (як конфетті). Ця форма псоріазу часто з’являється після ЛОР-інфекції.
- сповивання псоріазу являє собою червоний наліт з дуже обмеженими контурами (під шар), з блискучим, гладким зовнішнім виглядом. Підгузник насправді не є причиною псоріазу, а є тригером на сприятливому ґрунті, як пояснює дерматолог: «Тертя підгузника спричинить подразнення, яке спричинить процес загоєння шкіри. Але оскільки існує генетична схильність, процес загоєння буде модельований на псоріазі з прискореним оновленням епідермальних клітин та запаленням. Це називається феноменом Кебнера. ".
Існують інші більш серйозні форми псоріазу, які можливі у дітей, але все ще рідше. Пустульозний псоріаз має плями з пустулами (прищі, наповнені рідиною) і супроводжується зміною загального стану (лихоманка, втомився). При псоріатичному артриті уражаються суглоби.
Дитячий псоріаз: це на все життя ?
"Дитина цілком може перехворіти псоріазом один раз у дитинстві, і більше ніколи про це не чути", - заспокоює дерматолог. «При псоріазі кишкового тракту менше 50% дітей хворітимуть на псоріаз протягом усього життя». Але псоріаз також може переходити в хронічну форму та переростати у спалахи протягом усього життя. У більшості випадків псоріаз є доброякісним захворюванням. Дітям може бути важко жити щодня, особливо у підлітковому віці. Звідси важливість врахування цього психологічного аспекту, а також інформування широкої громадськості про це захворювання, яке все ще страждає від упереджень.
Дитячий псоріаз: які методи лікування ?
Існують ефективні методи лікування для полегшення спалаху, але поки не можна назавжди вилікувати псоріаз. Дерматолог призначить місцеве лікування як лікування першої лінії. "Це місцеве лікування має дві цілі: пом’якшити лусочки зволожуючим кремом та лікувати запалення протизапальним кремом на основі кортикостероїдів". Цього лікування зазвичай достатньо для дітей. Це безпечно, якщо ви дотримуєтесь призначених доз. "Вони повинні враховувати вік дитини, розташування та розмір бляшок, здатність проникати через шкіру. Наприклад, під шаром крем легше проникає, тому слід бути дуже обережним з кількістю використаного крему », - попереджає фахівець. Альтернативою є креми на основі вітаміну D, які також слід використовувати з дотриманням доз.
Пероральне лікування можливе у дітей, але воно призначене для важких форм, дуже обширних або стійких до місцевого лікування. Це препарати на основі похідних вітаміну А. Фототерапія, яка полягає у використанні ультрафіолетових променів на ураженнях для сприяння їх загоєнню, призначена для дітей старшого віку (12-13 років).
Існують і інші сильніші методи лікування: метотрексат, циклоспорин або навіть біотерапія (при лікуванні "анти-ФНО", ФНП - це запальна молекула, що надмірно продукується організмом у людей, хворих на псоріаз).
Псоріаз: які методи лікування завтра ?
Дослідження просуваються з метою кращого розуміння механізмів виникнення псоріазу, зокрема, за допомогою "генетичної розчленування" з метою виділення відповідних генів. “Існують різні форми псоріазу, причому деякі загальні механізми та інші залежать від форми. Зараз дослідження зосереджено на кращому розумінні цих механізмів з метою розробки цілеспрямованих методів лікування, які діятимуть не лише на симптоми псоріазу, але і на його причини ", - підсумовує професор Бодемер.
Читайте також:
- Екзема дитини розшифрована
- Що якби це було імпетиго ?