Пухлини гіпофіза Вироблення гормону визначає симптоми життя при пухлинах гіпофіза
Існує багато різних типів пухлин гіпофіза. Симптоми та симптоми, які викликає пухлина, залежать, крім її розміру, в основному від того, чи виробляє вона гормони - і які гормони вона виробляє.
Пухлини гіпофіза (пухлини гіпофіза) - відносно рідкісне захворювання. На 100 000 жителів щорічно хворіє приблизно 1–4 особи. [1, 3] Захворювання найчастіше виникає у віці від 30 до 45 років. Однак існують різні типи пухлин гіпофіза, при яких вік початку може коливатися в широких межах. Статевий розподіл також різний для різних пухлин гіпофіза.
Не всі пухлини гіпофіза створені рівними
Існує багато різних типів пухлин гіпофіза. Це можна пояснити, якщо поглянути на будову та функції гіпофіза. Перш за все поділ на Передні частки гіпофіза і Задня частка гіпофіза важливо. Переважна більшість пухлин гіпофіза походить від передньої частки гіпофіза, структура якої відповідає гормонопродукуючій залозі і тому також відома як аденогіпофіз (лат. Aden = залоза). Відповідно називаються пухлини в цій області Аденоми гіпофіза призначений.
Основним завданням гіпофіза є вироблення в його клітинах великої кількості гормонів, які контролюють важливі обмінні процеси в органах тіла та регулюють діяльність інших залоз, що виробляють гормони. Клітини гіпофіза можуть розмножуватися і утворювати наріст, який називається аденомою гіпофіза. Більша кількість клітин може означати більше виробництва гормонів, але це не завжди так. Тому розмежовують класифікацію аденоми гіпофіза гормон-активний з гормон неактивний Пухлини. Гормоноактивні складають більшість пухлин майже на 70%; Залежно від того, який гормон вивільняє пухлина, може розвиватися широкий спектр клінічних картин. [1, 2]
Тип виробленого гормону визначає симптоми
У передній частині гіпофіза виробляються різні гормони, які виконують важливі функції в організмі. Це включає Б. контроль над щитовидною залозою та статевими функціями, які в делікатному балансі у здорових людей. У таблиці наведено огляд різних пухлин гіпофіза.
| частота | Тип пухлини | Утворюється гормон | Клінічна картина |
| Приблизно 50% | Пролактинома | Пролактин | Порушення менструального циклу у жінок, відсутність жіночого статевого гормону естрогену; у чоловіків z. B. Порушення статевої функції, зниження росту бороди |
| Приблизно 21% | Соматотропінома | Гормон росту (GH = гормон росту або соматотропін) | Акромегалія зі збільшенням напр. B. руки і ноги, проблеми з суглобами, серцево-судинні розлади тощо. |
| Приблизно 5% | Кортикотропінома | АКТГ (адренокортикотропний гормон) | Хвороба Кушинга з надмірно активною корою надниркових залоз і z. B. Збільшення ваги, високий кров’яний тиск, психологічні скарги тощо. |
| Приблизно 0,4% | Тиреотропінома | ТТГ (тиреотропний гормон, тиреотропін) | Надмірно активна щитовидна залоза (z). В. серцебиття, пітливість, діарея, втрата ваги |
| 23% | Гормонально неактивні пухлини | головним чином симптоми внаслідок пошкодження сусідньої тканини тиском, напр. Б. порушення зору, головні болі, дефіцит гормонів |
Вкладка.1: Огляд різних пухлин гіпофіза
Неактивні гормони пухлини також викликають симптоми
Гормоноактивні пухлини - це ті, які не виробляють жодного гормонального ефекту в організмі. Гормоноактивні пухлини можуть бути пухлинами, які
- не виробляють гормони
- виробляють, але не вивільняють гормони
- Виділіть занадто мало гормону, щоб мати ефект
- вивільнення неефективних варіантів гормонів або попередників
Неактивні гормони пухлини також можуть призвести до яскраво виражених симптомів. Це відбувається в першу чергу тому, що пухлина чинить тиск на сусідню мозкову тканину, коли вона росте, пошкоджуючи тим самим важливі структури.
Доброякісний, але не завжди виліковний
Що спочатку звучить як протиріччя, тим не менше, це правда в окремому випадку пухлин гіпофіза. З одного боку, це пов’язано з розташуванням пухлини в мозку, оточеному життєво важливими структурами. З іншого боку, пухлини гіпофіза можуть демонструвати особливу поведінку в рості.
В основному доброякісні пухлини - це ті, які
- не вростати в своє оточення і тим самим руйнувати сусідні тканини
- не утворюють дочірніх пухлин (метастазів)
Доброякісні пухлини гіпофіза тут є винятком. Хоча вони не утворюють метастазів, приблизно в 20-30% випадків вони переростають у сусідні тканини (інвазивний ріст) і потім не можуть бути повністю видалені хірургічним шляхом. [1, 4]
Іншим критерієм того, чи можна пухлину гіпофіза повністю видалити і таким чином вилікувати, є її розмір на момент постановки діагнозу. Якщо пухлина менше 1 см, це називається мікроаденомою, пухлини> 1 см - макроаденомами. Мікроаденоми можна повністю видалити до 90% випадків, при макроаденомах шанси менші. [1]