Пункція - біопсія молочної залози - Медичний центр Донна
Є багато випадків, коли пацієнтки перелякуються лише тоді, коли чують фразу «пункція молочної залози». Це пов’язано з тим, що про цю процедуру існує багато помилкової інформації та міфів. Дуже часто пацієнти жахаються перспективи цієї процедури, не маючи всіх необхідних медичних та технічних деталей.
Що таке пункція молочної залози?
Біопсія молочної залози черезшкірною пункцією полягає у відборі з пухлини молочної залози фрагментів тканин, на яких буде проведено гістопатологічний та імуногістохімічний аналізи для встановлення діагнозу та терапевтичного протоколу. Ця процедура призначається, коли під час мамографії чи ультразвукового дослідження була виявлена пухлина або грудка грудей, а мета мікроскопічного аналізу - з’ясувати, чи є в тканині ракові клітини чи ні.
Біопсію молочної залози можна зробити кількома способами, але все це спрямоване на вилучення частини тканини для аналізу під мікроскопом. Біопсія може бути виконана за допомогою пункційної керованої біопсії (застосовується у випадку утворення, яке не відчувається при пальпації, але спостерігається за допомогою мамографії чи УЗД) або відкритої біопсії. Види пункції відрізняються способом збирання цієї тканини:
1. Puncţприймати прагненняскладний (цитологіяскладний)
Це методика, яка добре переноситься пацієнтами, завдяки якій отримується швидкий результат. Виконується під ультразвуковим керівництвом і, як правило, за відсутності місцевої анестезії, пункцію можна робити на нематеріальних, інфраклінічних ураженнях. Голка тонка, найчастіше використовується 21-23 г, з довжиною довжини 3,8-4 см.
Аспіраційні пункції можуть бути використані для отримання цитологічного діагнозу у випадку твердих утворень (менш повних, ніж проколи товстої голки) або для аспірації кістозних утворень.
Кісти та накопичення рідини легко аспіруються тонкою голкою черезшкірною пункцією.
Перевагами тонкої пункції аспірації молочної залози є простота виконання, мінімум побічних ефектів та ускладнень та швидкість виходу результату. Недоліками є те, що матеріал, отриманий аспірацією, може бути незадовільним (безклітинним) і тому вимагає консультації цитопатолога, що спеціалізується на патології молочної залози.
2. Панкţі грудейскладний товстою голкою (гістологічнаскладний)
Фрагмент тканини пухлини беруть через спеціальну голку троакар. Голка має калібр 14-16 G і має довжину 10 см. Місце, де потрібно зробити розріз, буде знеболено місцево, голка буде введена в тканину молочної залози і фрагмент витягнуто із підозрілого вузлика. Результат після цієї пункції вивільняється через 5-7 днів; у разі злоякісних пухлин уламки також піддають імуногістохімічним випробуванням.
Пункти біопсії молочної залози рекомендують і надають перевагу для отримання гістогістологічного діагнозу, оскільки вони є менш інвазивними та включають низький ризик, зменшення ускладнень та швидше відновлення, ніж у випадку висічення біопсії. Шрами відсутні, цей маневр може призвести до уникнення втручання на грудях, у разі діагнозу доброякісності.
Що таке процедура пункції біопсії молочної залози?
Область молочної залози покривається стерильним полем, її дезінфікують і, як правило, знеболюють, після чого проникають всередину, щоб взяти зразок, який буде аналізуватися, дослідити гістологічно. Втручання полягає у введенні голки для збирання кількох фрагментів тканини, як правило, 5 у випадку твердого утворення.
Процедура займає близько 30 хвилин, після чого проводиться ручне стиснення на проколотій ділянці. Пацієнт повинен уникати фізичних навантажень принаймні протягом наступних 24 годин, і йому потрібно буде носити стискаючу еластичну пов’язку навколо бюста. Якщо біль виникає, її можна полегшити, пройшовши процедури, рекомендовані лікарем. Антикоагулянти або антиагреганти не приймають протягом 3-4 днів до пункції (приклади: аспірин, аспентер, гепарин).
Пункція молочної залози не передбачає госпіталізації пацієнта, оскільки вона дуже швидко та ефективно підтверджує або спростовує діагноз. Побічні ефекти мінімальні і, як правило, складаються з мінімальних синців і болю, при цьому ризик інфікування в місці надрізу дуже низький.
Рекомендується, щоб перед тим, як приймати рішення щодо медичного шляху чи процедур, якими ви хочете слідувати, слід уважно проконсультуватися зі спеціалістами.
Якщо вам потрібні рекомендації та допомога, заповніть форму ТУТ, і наші консультанти зв’яжуться з вами якомога швидше.