Пупкова грижа - причини, симптоми та лікування
A Пупкова грижа, технічною мовою Пупкова грижа називається, відноситься до тріщини або отвору в черевній стінці, через який кишечник може помітно вийти вперед. Часто страждають немовлята, але також жінки середнього віку. Фахівці рекомендують оперувати пупкову грижу у дорослих в принципі.
Зміст
Що таке пупкова грижа?
Під a Пупкова грижа Лікарі не розуміють перерви в суворому сенсі. Швидше, це сльоза або отвір на черевній стінці, що дозволяє кишечнику крокувати вперед.
Це часто робиться сильним натисканням або тиском, що змушує черевну стінку поступатися. Тоді кишечник утримується всередині лише шкірою. Пупкову грижу візуально впізнати за добре помітною опуклістю в області пупка, так званим грижовим мішком.
Пупкові грижі особливо часто зустрічаються у немовлят. Також можуть постраждати дорослі, особливо жінки у віці від 50 до 70 років.
причини
Ця слабкість є генетичною. Він може бути або вродженим, або повільно розвиватися протягом життя. Часто черевна стінка неправильно зростається після народження, що є причиною частих пупкових гриж у немовлят.
Якщо у дорослої людини є пупкова грижа, слабкість черевної стінки розвивалася з роками. Тоді досить сильно навантажити м’язи живота або сильно натискати під час вагітності або запору, щоб викликати розрив черевної стінки.
Симптоми, нездужання та ознаки
Пупкова грижа спочатку помітна як набряк або опуклість в області пупка. Набряк спочатку зазвичай не викликає жодних симптомів. Залежно від того, защемлені частини кишечника, може виникнути тяга або печіння. Характерні також такі ознаки запалення, як тверді або почервонілі ділянки.
Біль виникає переважно при згинанні, натисканні, кашлі або піднятті великих вантажів. Кишечник рідко може застрягти в грижовому мішку, що призводить до сильного болю. Крім того, уражена область кишечника вже недостатньо забезпечується кров’ю та киснем, що може призвести до некрозу. Такий важкий перебіг також проявляється кров’ю в калі та іншими скаргами при дефекації.
Крім того, в деяких випадках виникають коліки, лихоманка, нудота та блювота. Защемлення кишечника відбувається у чотирьох із ста пацієнтів. В інших випадках пупкова грижа не має симптомів і діагностується лише під час планового огляду. Якщо пупкову грижу не лікувати, симптоми посилюються.
Згодом може статися перфорація, яка може призвести до внутрішньої кровотечі, інфікування та інших ускладнень, що загрожують життю. З ранньою діагностикою та лікуванням симптоми пупкової грижі повністю зменшаться протягом декількох тижнів.
Діагностика та курс
Якщо Пупкова грижа присутній, лікуючий лікар може визначити насамперед, виконавши ультразвукове дослідження.
Таким чином він може зрозуміти, чи змінили кишечник положення. Він також може спробувати легким натисканням проштовхнути його назад у черевну порожнину. Якщо це неможливо або ви відчуваєте біль, кишечник може бути защемлений.
Тоді необхідна швидка операція. В принципі, пупкову грижу не обов’язково лікувати, оскільки вона не представляє безпосередньої небезпеки для здоров’я, якщо органи не защемлені. Однак постраждалі повинні знати, що вона не заживе сама по собі - це трапляється лише у маленьких дітей віком до трьох років.
Ускладнення
Більші пупкові грижі з частинами товстої або тонкої кишки в грижовому мішку можуть викликати діарею або запор, а іноді пацієнти також спостерігають кров у калі. Крім того, існує ризик того, що потрапляючі в кишечник частини перестають забезпечуватися належним чином кров’ю і вони зменшаться. Якщо захисна черевна стінка відсутня, можуть статися небезпечні травми кишечника, які часто вимагають екстреної операції.
Інші можливі ускладнення - висока температура в поєднанні з нудотою та блювотою. Затискання також часто призводить до поту, нестерпної спраги, серцебиття та різкого падіння артеріального тиску.
Якщо лікування буде відкладено, існує також ризик того, що вміст грижі запалиться або прилипне до оточення, так що грижу більше не можна зменшити. Якщо через несвоєчасне лікування необхідна екстрена операція, ризик легеневої емболії також зростає.
Коли слід звертатися до лікаря?
Порушення та порушення в області пупка повинні бути представлені лікареві. Якщо є набряк, зміна кольору шкіри або деформація, потрібні дії. Візит до лікаря необхідний, якщо на пупку є опуклість або утворення грудок. Якщо набряк збільшується в розмірах, слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Якщо виникає біль, зацікавленій людині потрібна допомога. Ліки для знеболення забороняється приймати, і їх слід робити лише за погодженням з лікарем. Існують ризики та побічні ефекти, про які зацікавлена особа повинна бути поінформована та освічена. Кровотеча або втрата інших пупкових рідин з пупка викликає занепокоєння. Ви повинні бути представлені лікареві, щоб з’ясувати причину та скласти план лікування. Якщо в калі або сечі є кров, ці симптоми слід обговорити з лікарем.
Загальне нездужання, нудота, розлад травлення, нерегулярне серцебиття або внутрішня слабкість є ознаками порушення здоров’я. Якщо симптоми зберігаються або вони проявляють все більшу інтенсивність, потрібен лікар. Якщо у вас температура, судоми або коліки, слід негайно звернутися до лікаря. Оскільки пупкова грижа може призвести до розвитку, що загрожує життю, медичний огляд повинен відбутися, як тільки з’являться перші ознаки.
Лікування та терапія
Лікуючий лікар явно має такий Пупкова грижа поставлений діагноз, слід розглянути, чи слід і як це лікувати. У маленьких дітей перелом зазвичай не лікують, оскільки він зазвичай гоїться сам по собі без ускладнень приблизно до трирічного віку.
Для полегшення цього процесу може бути пов’язана пов'язка живота. Якщо у дорослої людини пупкова грижа, шансів на самовідновлення немає. Фахівці рекомендують лікувати грижу хірургічним шляхом, щоб мінімізувати ризик заклинювання органів, що загрожують життю.
Така хірургічна процедура може проводитися навіть амбулаторно; зазвичай пацієнт може залишити клініку через кілька годин.
На вибір є в основному два хірургічні методи, які відрізняються за розміром пупкової грижі в конкретному випадку. При розривах до приблизно 2 см черевна стінка зашивається суцільним швом. Тут залишився лише дуже маленький хірургічний рубець.
У разі більших тріщин або отворів черевна стінка додатково зміцнюється пластиковою сіткою, щоб не могли виникнути подальші або повторні пупкові грижі. Якщо процедура проходить без ускладнень, пацієнт може знову бути активним приблизно через 14 днів без вагань.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
У немовлят прогноз на зцілення дуже хороший. У немовлят пупкові грижі заживають у 90 відсотках усіх випадків на першому році життя. Іноді батькам потрібно трохи більше терпіння, оскільки повне закриття черевної стінки може зайняти до 3-річного віку. Якщо пупкова грижа безболісна, а УЗД не виявляє відхилень, умови у дітей хороші для самовилікування.
Натомість дорослим рано чи пізно доводиться робити операцію з приводу пупкової грижі, щоб уникнути ускладнень. Повністю доросле тіло вже не закриває дірки і тріщини самостійно. Самолікування практично неможливо. Під час операції отвір покривається пластиковою сіткою і загоєння прискорюється. Після такої операції ускладнення виникають рідко. У деяких пацієнтів виникають сильні рубці. На обробленій ділянці підвищений ризик поломки через сильний стрес (сильний кашель, інтенсивні фізичні вправи або важкі підйоми). Фізичну активність слід обмежувати до тих пір, поки тріщина не буде оброблена. Великий ризик збільшення пупкової грижі та ускладнення операції.
профілактика
Там a Пупкова грижа спричинене слабкістю черевної стінки, її неможливо запобігти безпосередньо. При підозрі на пупкову грижу слід звернутися до лікаря, щоб виключити защемлення органів. Навіть якщо маленькі діти зазвичай не потребують лікування, їх слід завжди представляти лікареві, якщо є пупкова грижа. Таким чином можна уникнути можливих ускладнень і підтримати зцілення.
Догляд
Середня допомога спрямована, серед іншого, на запобігання повторним скаргам. Тому лікарі покладаються на пильний контроль за прогресом. У разі пупкової грижі зовнішні обставини призводять до захворювання. Пацієнт може лише намагатися цього уникнути. Профілактичні заходи включають непідйом важких вантажів і зменшення зайвої ваги.
Також було доведено, що зміцнення м’язів живота запобігає появі нової пупкової грижі. Відповідальність за дотримання цих запобіжних заходів несе пацієнт. В рамках початкової терапії лікар може надати інформацію про відповідні профілактичні заходи. Пупкова грижа завжди заживає повністю.
Насправді лікування маленьких дітей та майбутніх мам не потрібно. Зазвичай вони заживають спонтанно через короткий час. Зважаючи на відсутність симптомів, після закінчення терапії подальше лікування не має значення. Ні тривале лікування, ні щоденна підтримка не потрібні.
Пацієнт може залишити лікарню вже через кілька днів. У разі амбулаторної процедури відновлення відбувається вдома. В рамках остаточного огляду лікар пальпує уражену ділянку руками. УЗД може показати, що все заживає, як очікувалося.
Ви можете зробити це самі
Оскільки пупкова грижа часто простежується до слабкості сполучної тканини живота, пацієнт мало що може з цим зробити. Пупкові грижі відносно часто зустрічаються у дітей і зазвичай нешкідливі. Оскільки пупкові грижі у дітей дуже часто проходять самостійно, терапевтичні заходи зазвичай не проводяться. Накладення пов’язок на серцевину тіла може сприяти процесу загоєння, але це вимагається рідко. Перерву, яка може розглядатися як випинання під шкірою, повинен спостерігати вихователь дитини. Якщо область змінюється, якщо у дитини болить або шкіра набуває синюшного відтінку, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Пупкові грижі також іноді трапляються під час вагітності, але вони також дуже часто проходять самостійно після пологів. Вправи для вагітності та уникнення надмірного набору ваги можуть знизити ризик розвитку пупкової грижі у вагітних.
Пупкові грижі у дорослих, які не чекають дитини, часто є наслідком неправильних фізичних навантажень або сильного ожиріння. Зазвичай вони не небезпечні, але їх слід лікувати хірургічним шляхом, щоб запобігти загрозу життю заклинювання органів, яке у дорослих набагато частіше, ніж у дітей. Кожен, хто страждає на гостру пупкову грижу, повинен, перш за все, уникати підняття важкого, щоб не збільшити місце перелому. Навіть після успішної операції слід уникати важкого підйому, щоб не сталася чергова пупкова грижа. Якщо у вас надмірна вага, схуднення знизить ризик появи пупкової грижі.