Пупкова грижа у немовлят: причини, симптоми, прогноз - NetDoktor
Лікар. мед. Міра Зайдель - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor.
Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.
A Пупкова грижа - видимий, м'який набряк в області пупка - досить часто зустрічається у немовлят. Зазвичай він нешкідливий і зазвичай заживає сам по собі. Ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про пупкову грижу у немовлят, тут.
Пупкова грижа - дитина: опис
Пупкова грижа у немовлят - це видимий м’який набряк в області пупка. Зазвичай він з’являється під час крику або натискання, і його може відштовхнути лікар. Близько 20 відсотків немовлят мають пупкову грижу. У недоношених дітей з вагою при народженні менше 1500 грамів уражаються дві третини, дівчаток більше, ніж хлопчиків.
Пупкова грижа - дитина: причина
Пупкова грижа у немовлят може мати дві причини. При вродженій формі зберігається природна (фізіологічна) пупкова грижа, яка виникає під час розвитку ембріона. При набутій формі пупкова грижа виникає ще до того, як може утворитися пупковий рубець, через підвищений тиск у животі.
Фізіологічна та вроджена пупкова грижа
Під час розвитку дитини в утробі матері виникає природна (фізіологічна) пупкова грижа. З 32-го дня вагітності кишечник дитини розширюється в шкіру пуповини і утворює пупкову петлю. Це росте, обертається і продовжує розширюватися. Зрештою він витісняється з черевної порожнини. Фізіологічна пупкова грижа зберігається приблизно до дев'ятого тижня вагітності, а потім відступає. Якщо ні, то дитина народиться з пупковою грижею. Це тоді вроджена пупкова грижа.
Набута пупкова грижа
Після народження, після видалення пуповини, пупок утворюється: на пупковому кільці - початковій точці проходу пуповини (або її судин) - рубці. Якщо цього не відбувається, лікарі говорять про набуту пупкову грижу. Через щілину черевної стінки частини органів черевної порожнини, такі як петлі тонкої кишки або товстої кишки, можуть бути висунуті назовні. Пупкова грижа, як правило, вражає недоношених дітей з легеневими інфекціями, у яких частий кашель або крик збільшує тиск у животі. Крім того, придбана пупкова грижа часто виникає у зв'язку з метаболічними захворюваннями, такими як мукополісахаридоз або гіпотиреоз, а також деякими спадковими захворюваннями (трисомії).
У разі особливо важкої вади розвитку черевної стінки (омфалоцеле), петлі кишечника видно і лежать у шкірі пуповини (пупок золом). Петлі кишечника більше не повертаються в шлунок. На відміну від омфалоцеле, пупкова грижа завжди покрита шкірою.
Пупкова грижа - дитина: симптоми
Лікар розпізнає пупкову грижу за випинанням пупка і може легко відчути наявний розрив. Пупкова грижа діаметром до 1,5 сантиметрів навряд чи викликає симптоми. Частини органу, такі як петля кишечника, рідко защемлюються в грижі. Це викликає сильний біль і часто блювоту.
Увага: защемлена пупкова грижа - це надзвичайна ситуація, яку лікар повинен негайно лікувати - це може призвести до летального результату!
Пупкова грижа - дитина: лікування
Пупкова грижа у немовлят, як правило, нешкідлива, але постраждалі батьки повинні проконсультуватися з дитиною у педіатра. Якщо пупкова грижа не викликає жодних симптомів, лікар спочатку відсуне її назад, що, як правило, можливо без будь-яких проблем. Пупкова грижа зазвичай регресує зі збільшенням сили кругових м’язів і не вимагає операції.
Операція на пупковій грижі
Якщо діаметр пупкової грижі більше одного сантиметра або симптоми наростають, лікар може рекомендувати операцію - як правило, на другому році життя. При великих пупкових грижах покривна шкіра часто дуже тонка і вразлива. У таких випадках хірургічне втручання можна проводити в перші шість місяців життя.