Qu; Є поточною жіночою нейропатією MAG

Нейропатія характеризується всіма ураженнями периферичної нервової системи. Сюди входять руховий та сенсорний нерви, а також вегетативна нервова система (яка контролює органи) на противагу центральній нервовій системі, що складається з мозку, мозочка та спинного мозку.

Які бувають різні типи невропатій ?

Існує кілька типів невропатій:

Мононеврит, що відповідає ураженню одного нерва;
мультиневрит, який вражає кілька нервів несиметрично;
поліневрит, при якому уражаються кілька нервів, але двобічно та симетрично;
полірадикулоневрит, який є ураженням кількох нервових корінців, і найвідомішою формою якого є синдром Гійєна-Барре;
Хвороба Шарко-Марі-Зуба

Які причини ?

Основними причинами мультиневриту та поліневриту є діабет, носовий періартеріїт (системне захворювання, що викликає запалення стінок артерії), гостра порфірія (хвороба, пов’язана з надмірною продукцією порфіринів), деякі інфекційні захворювання (наприклад, хвороба Лайма) та проказа (якої у Франції вже не існує). Вони також можуть бути токсичними, зокрема через алкоголь або деякі наркотики, або пов’язані з дефіцитом вітаміну В12.

Щодо мононевриту, основною причиною є здавлення нерва, яке може бути як внутрішнім фрагментом кістки після перелому, наприклад, як синдром зап’ястного каналу, так і зовнішнім. Вони також можуть бути пов’язані з діабетом.

Полірадикулоневрит, який спричиняє як сенсорний, так і руховий дефіцит, в основному пов’язаний із синдромом Гійєна-Баре або гострим полірадикулоневритом. Цей синдром найчастіше з’являється після вірусної інфекції. Тяжкість пов’язана з ризиком порушення ковтання та дихальних функцій. Зазвичай ознаки стабілізуються протягом 2-3 тижнів і стихають протягом декількох місяців.

Іншою формою полірадикулоневриту, хронічною на цей раз, є синдром кінського хвоста, який відповідає здавленню нервових корінців у кінці спинного мозку і викликає труднощі при ходьбі, біль у ногах, утруднення сечовипускання та проходження стільця. Це може доходити до повного паралічу нижніх кінцівок.

Які ознаки ?

Нервові корінці виходять із спинного мозку, а потім діляться на кілька нервів, які самі містять волокна, оточені оболонкою, званою мієліном.

Порушення рухових волокон викликає руховий дефіцит (труднощі руху), слабкість кінцівок і може призвести до повного паралічу.

Ураження сенсорних волокон спричиняє біль, відчуття поколювання (парестезія) або навпаки зменшення або навіть зникнення відчуттів (гіпестезія або анестезія).

Яка підтримка ?

Для підтвердження діагнозу нейропатії необхідна консультація невролога. Після повного обстеження нервової системи пропонується електроміограма. Це обстеження дозволяє, використовуючи маленькі голки, колючі по ходу пошкодженого нерва, побачити ступінь та тяжкість пошкодження за наявністю або відсутністю нервової реакції на стимуляцію.

Аналізи крові також роблять на діабет, інфекції, авітаміноз.

Лікування починається з причини невропатії. Ми будемо прагнути гарного балансу діабету, давати вітамін В12, лікувати, наприклад, інфекцію, або видаляти токсичні продукти, що відповідають за це.

Також пропонується лікування симптомів: знеболюючі засоби, обладнання шинами, фізіотерапія та психосоціальне управління інвалідністю, якщо вона існує.

Рекомендується регулярне спостереження у невролога.