R; телн при вагітності; Клінічна картина

Краснуха у вагітних

Краснуха не важча у вагітних, ніж у невагітних. Симптоми на початку хвороби схожі на застуду. Лімфатичні вузли в області голови і шиї набрякають. Через два-три тижні після зараження на обличчі можуть з’явитися яскраво-червоні плями, які поширюються по тілу та кінцівках. Вони знову зникають через один-три дні. У деяких випадках уражені жінки також відчувають біль у суглобах.

картина

У дорослих (включаючи вагітних) близько 20%, а у дітей до 50% усіх інфекцій вірусу краснухи протікає без будь-яких зовнішніх ознак. Навіть пацієнти без симптомів інфекційні.

Інфекція вірусом краснухи ембріона/плода та ембріопатія краснухи

Найвищий ризик серйозного ураження ненародженої дитини вірусом краснухи (ембріопатія краснухи) є краснухою у матері в першому триместрі вагітності. Можливими наслідками є напр. Б. Серцеві вади, пошкодження внутрішнього вуха, помутніння кришталика ока, енцефаліт. Це може призвести до важких фізичних та психічних вад для дитини. Окремі симптоми (особливо вади слуху) можуть виникати при краснусі з 12 по 18 тиждень вагітності. Якщо у матері краснуха незадовго до вагітності (до початку останньої менструації) або після 18-го тижня вагітності, шкоди дитині очікувати не слід.

Навіть діти, які народилися здоровими та заразилися вірусом краснухи в утробі матері до 18-го тижня вагітності, все ще можуть почути погано слух або розвинутися із затримкою в наступні роки.

  • Керівництво AWMF. Лабораторна діагностика вірусних інфекцій, що мають значення для вагітності. Реєстраційний номер AWMF 093/001. Доступно за адресою http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/093-001l_S2k_Labordiagnostik_schwangerschaftsrelevanter_Virusinfektiven_2014-05.pdf, доступ 05.07.2018
  • Банатвала JE, Браун DW. Краснуха. Ланцет. 2004; 363 (9415): 1127-37.
  • Enders G, Enders M, Steller J. Інфекції під час вагітності. В: Керівництво клініки Гінекологічне акушерство 9-е видання. Редактори Goerke K, Steller J, Valet A. Elsevier Urban Fischer, Мюнхен 2016; S201-S243
  • Ендерс М. Тогавірен: Вірус краснухи. В: Медична вірусологія; Основи, діагностика, профілактика та терапія вірусних захворювань. Редактори Doerr H W, Gerlich W H. Thieme Verlag Stuttgart, New York 2010; S435-S445
  • Enders M, Biber M, Exler S. Кір, свинка та краснуха під час вагітності. Можливі наслідки для матері, вагітності та плоду. Bundesgesundheitsbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitschutz 2007; 11: 1393-1398
  • Інститут Роберта Коха. Краснуха - керівництво РКІ. Доступно за адресою: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Roeteln.html, доступ 05.07.2018

Автор (и): Enders/äin-red

Технічна підтримка: проф. Гізела Ендерс/Прив.-доз. Мартін Ендерс