RA 35 BIS

Стани раку, спричинені вугільними смолами, вугільними оліями, смолою вугілля та сажею від спалювання вугілля

Додати сторінку до мого вибору
Видалити сторінку з мого вибору
Переглянути вибір (5)
Надішліть сторінку другові
Друк вмісту сторінки
Зв’яжіться з INRS електронною поштою
Поділіться.

Дошка
Історичний
Статистичні дані
Неприємність
Висвітлені основні професії та основні завдання
Клінічний опис компенсованого захворювання
Критерії визнання
Елементи технічної профілактики
Елементи медичної профілактики (вибрано)
Нормативні посилання (закони, укази, розпорядження)
Елементи наукової бібліографії

Елементи медичної профілактики (липень 2014 р.)

I. Первинний медичний огляд

Працівник повинен скористатися медичним обстеженням перед тим, як бути призначеним на роботу, яка потенційно може піддавати його дії канцерогенних агентів. Зміст цього іспиту не містить жодних законодавчих вимог. Вона спрямована насамперед на інформування працівника про ризики та способи захисту від них.

Особиста історія опромінення тазу, протипухлинної хіміотерапії або шистосомозу є протипоказанням до впливу.

II. Періодичний медичний огляд

Характер виконуваної роботи, тривалість періодів впливу та використані кількості повинні бути зафіксовані в медичній картотеці. Це потрібно зберігати протягом 50 років після закінчення виставки.

При виявленні ситуації повітряного опромінення рекомендується використовувати атмосферну метрологію. Поверхневі мазки (на робочій станції, але також і на самому предметі) можуть бути запропоновані для документування інших шляхів впливу. По можливості, крім метрології атмосфери слід використовувати біометрологію. Використання суворої методології відбору проб та лабораторій аналізу, що пропонують гарантії якості, є надзвичайно важливим (див. Біотокс).

Клінічне обстеження спрямоване на пошук симптомів або фізичних ознак, що вказують на ураження бронхолегеневих, шкірних та/або сечовивідних шляхів.

Скринінг на бронхолегеневий рак в основному базується на рентгенологічних дослідженнях. Рентгенографія грудної клітки не виявилася ефективною для зниження смертності від бронхолегеневого раку. В даний час тривають випробування, щоб оцінити значення обстежень комп’ютерної томографії грудної клітки.

Медична профілактика проводиться регулярно, головним чином шляхом пошуку можливих уражень шкіри та звернення до дерматолога за порадою в разі будь-якого підозрілого ураження.

Відповідно до останніх рекомендацій, сертифікованих Вищим органом охорони здоров’я та Національним інститутом раку (HAS-InCA) у 2012 році: «Медичний нагляд за працівниками, які зазнали впливу хімічних канцерогенних агентів або які зазнали впливу них: застосування канцерогенів для сечового міхура», скринінг на первинні пухлини епітелію сечі базується на щомісячному скринінгу цитології сечі. Це пропонується відповідно до рівня ризику (високого або дуже високого, тобто груп працівників, де ризик пухлини сечового міхура принаймні подвоюється порівняно з референтними групами населення, згідно епідеміологічних досліджень) та тривалості впливу (мінімальна тривалість 1 рік, якщо ризик високий), дотримуючись латентного періоду 20 років від початку впливу канцерогену на сечовий міхур.

Коли працівник залишає заклад, працівник повинен отримати виставковий сертифікат, заповнений роботодавцем та лікарем-ерготерапевтом, в якому, зокрема, вказується характер та тривалість впливу, параметри впливу та основні медичні висновки.

III. Постпрофесійне спостереження

Людина, яка зазнала впливу речовин, зазначених у тексті таблиці, може попросити, якщо вона неактивна, шукає роботу або виходить на пенсію, скористатися медичним спостереженням після професійної діяльності, охопленою Caisse de Mutualité sociale aagricole (MSA) згідно з наказ від 28 лютого 1995 р. із змінами.

Відповідно до положень Кодексу соціального страхування, після припинення діяльності працівник повинен отримати сертифікат про ризик. Заповнений роботодавцем, він конкретно визначає характер, рівень та тривалість впливу.

Зацікавлена особа надсилає цей документ до свого фонду MSA, після чого може скористатися медичним спостереженням з боку обраного ними лікаря.

IV. Особливий випадок: продовження роботи працівника з професійним захворюванням

У разі доброякісної або злоякісної пухлини сечового міхура протипоказано будь-яке подальше вплив канцерогенних речовин на епітелій сечового міхура.

Для людей, які перенесли рак шкіри, вони можуть знову працювати з ефективним захисним кремом.

V. Скринінг на наявність захворювань або симптомів, не зазначених на дошці.

Екстравезикальна уротеліальна пухлина, що розвивається за рахунок уретри або малого тазу.