Радіоемболізація для первинного та метастатичного раку печінки - Новини медичного центру Анадолу

Клітини раку потребують більше енергії та більше поживних речовин для підтримки свого росту та розвитку, ніж здорові тканини, тому їм потрібні нові судини. При емболізаційних процедурах судини, що живлять рак, торкаються методом катетерної ангіографії, і емболічні агенти вставляють у пухлину.

Радіоемболізація - це ексклюзивний метод емболізації, що виконується за допомогою мікросфер, що містять радіоактивний матеріал (Ітрій 90). Ці міститься ітрієм мікросфери вводяться безпосередньо в ракову тканину через кровоносні судини, і радіоактивна енергія вбиває ракові клітини.

Радіоемболізація може бути обраним методом лікування раку печінки (гепатоцелюлярна карцинома, холангіокарцинома). Він також часто використовується при метастазах у печінку (товста кишка, молочна залоза, меланома тощо), які не піддаються стандартній системній хіміотерапії та/або які не піддаються хірургічному лікуванню і навіть як терапія першої лінії. Це може бути виконано у випадках, коли хіміоемболізація може бути недостатньою або може бути небезпечною, наприклад, тромбоз ворітної вени, більші пухлини, рятувальна терапія тощо. Наукові дослідження показали, що це лікування є ефективним. Показано, що це продовжує життя та покращує якість життя.

Як виконати радіоемболізацію?

Радіоемболізація проводиться після проколу пахової судини. Довгі тонкі пластикові трубки, які називаються катетерами, використовуються для навігації по судинах за допомогою візуалізації через спеціальний рентгенівський пристрій (ангіографія). За допомогою ангіографічної техніки катетери просуваються до печінкових кровоносних судин, які живлять пухлини печінки. Потім лікар вводить через катетери 20-30 мкм мікросфер, завантажених радіоактивним матеріалом. Ці мікросфери містять радіонуклід Yt-90, який випромінює випромінювання з β-частинками, які проникають в тканину на глибину приблизно. 11мм. Тому внутрішнє випромінювання зберігається переважно в пухлині печінки і не впливає на прилеглі здорові тканини.

Радіоемболізація відбувається у два етапи, на відстані 7-10 днів один від одного. На першому етапі проводять детальну ангіографію для картографування кровоносних судин і через катетер вводять радіоактивний індикатор для розрахунку ефективної дози лікування без шкідливих екстратуморальних відкладень. Першим етапом можна вважати моделювання терапії. На другому етапі проводять ангіографію для введення Ytriu 90 для оптимального лікування радіоемболізацією.

Які типи раку лікуються радіоемболізацією?

Радіоемболізація використовується для лікування раку печінки. Він може застосовуватися для лікування первинного раку (гепатоцелюлярної карциноми, холангіокарциноми), що походить з печінки, або для лікування вторинних визначень (метастазів), що поширюються з іншої області, такої як товста кишка, молочні залози, нейроендокринні пухлини тощо. печінку. Це метод першої лінії лікування первинного раку печінки, такий як HCC, який неможливо оперувати. Зазвичай його проводять у випадках метастазування, які не реагують на системну хіміотерапію або не реагують на неї в дуже обмеженій мірі або навіть у поєднанні із системною хіміотерапією. Крім того, його можна проводити під час підготовки до хірургічного втручання, а іноді це робить пацієнтів придатними для хірургічного лікування або трансплантації.

Запитайте БЕЗКОШТОВНО другу думку. Відповідь через 48 годин

Які переваги радіоемболізації?

Це локорегіональне лікування, що означає, що воно діє безпосередньо на ракову тканину. Тому внутрішнє променеве лікування дуже ефективно при всіх видах раку печінки. Це також дуже ефективно і безпечно в ситуаціях, коли інші типи емболізації можуть бути неприйнятними або небезпечними, такі як тромбоз ворітної вени, більші пухлини, рятувальна терапія тощо. Він не впливає на інші органи, і його найбільша перевага полягає в тому, що він не викликає системних побічних ефектів. Його можна проводити амбулаторно, не потребуючи знеболюючих препаратів або інших ліків.

Я можу бути кандидатом на лікування радіоемболізацією?

Оцінивши такі дані, як візуалізація раку печінки (КТ, МРТ, ПЕТ-КТ та ін.), Лабораторні дослідження, результати роботи пацієнтів та інші введені ліки, можна зробити висновок, чи підходить вам лікування радіоемболізацією. У випадку пацієнтів, які знерухомлені в ліжку та мають низьку тривалість життя, страждають значними порушеннями функції печінки або мають рак печінки понад 70%, радіоемболізація може не бути відповідним методом лікування.

Хто вирішує використовувати радіоемболізацію та які лікарі її проводять?

Зазвичай це рішення приймається після спільного обстеження лікарями комісії з питань пухлин, яка включає кілька спеціалізацій, включаючи вашого онколога. наприклад CIRSE). Фахівець з ядерної медицини також бере участь у всіх стадіях. Це відіграє важливу роль у плануванні доз, які можна вводити безпечно. Потрібна колективна робота.

Як слід готуватися до радіоемболізації?

Перш за все, вас проконсультує лікар-втручаючий лікар, який проведе процедуру. Ви повинні повідомити його/її детальну історію хвороби, а також будь-які ліки, які ви приймаєте зараз (включаючи дієтичні добавки), та будь-яку відому алергію. Вам можуть сказати припинити прийом певних ліків (наприклад, антикоагулянтів) на певний проміжок часу. Не слід їсти принаймні за 6-8 годин до процедури. Жінки завжди повинні повідомляти свого лікаря, якщо вони вагітні.

Як довго триває радіоемболізація?

Ангіографія та сканування ядерної медицини займають приблизно 2-3 години кожна. Пацієнта можна виписати через 4-6 годин після проведення процедур. Тому достатньо госпіталізації на один день. Деякі пацієнти виписуються в той же день без госпіталізації.

Як я буду почуватися під час та після радіоемболізації?

Зазвичай процедура проводиться під місцевою анестезією. Ви сядете спиною на стіл для ангіографії, і вас попросять не рухатись до кінця процедури. Усунення болю є частиною лікування, якщо потрібно, вам забезпечать більш комфортні умови. Відразу після радіоемболізації проблем не очікується; пацієнти зазвичай насолоджуються комфортним періодом відпочинку.

Зазвичай ви можете повернутися до свого звичного життя протягом одного-двох днів після процедури. Такі проблеми, як втома, анорексія та нудота, можуть виникати протягом перших двох тижнів, але поступово стихатимуть. Не всі пацієнти мають ці симптоми; Вираженість симптомів може варіюватися від пацієнта до пацієнта, і симптоми, як правило, можна контролювати за допомогою ліків, якщо це необхідно. Ви не будете страждати від системних побічних ефектів, як при системній хіміотерапії.

Я можу зв’язатися з іншими людьми після емболізації радіо?

Ви можете користуватися громадським транспортом і зв’язуватися з різними людьми вдома чи за кордоном. Випромінювання, яке ви випромінюєте, незначне і не впливає на оточуючих вас. Однак вони містяться в невеликій кількості в сечі та рідинах організму; немає необхідності вживати будь-яких інших заходів, крім гігієни туалету.

Хіміотерапія та радіоемболізація можуть проводитися одночасно?

Іноді після хіміотерапії потрібно зробити перерву на кілька тижнів, тому вам потрібно поговорити зі своїм лікарем. Існують також терапії радіоемболізації, які проводяться паралельно з хіміотерапією.

Я все ще можу робити операцію після радіоемболізації?

Радіоемболізація може зменшити рак печінки до такої міри, що її можна лікувати хірургічним шляхом.

Який процес після радіоемболізації?

Наприкінці другого та четвертого тижня після радіоемболізації будуть необхідні дослідження крові. Вам слід повідомити лікаря про результати і призначити плановий іспит на кінець четвертого тижня. Аналізи крові слід повторити через 3 місяці разом із ПЕТ-КТ, МРТ або КТ як частину планового обстеження, запланованого у лікаря.Скринінгові перевірки повторюють через 3, 6 та 12 місяців.

Які ризики радіоемболізації?

Існують ризики, пов’язані з ангіографією (кровотеча в паховій області, згустки та інфекція); виразки шлунково-кишкового тракту, пошкодження підшлункової залози, запалення легенів, абсцеси печінки та печінкова недостатність та інші ризики. Ускладнення, що вимагають госпіталізації, є незвичними (

Другий медичний висновок

Попросіть другого медичного висновку безкоштовно,
відповідь протягом 48 годин.

Попросіть другу безкоштовну медичну думку, дайте відповідь протягом 48 годин.