Рак губи - ознаки, причини, лікування - Рак360

Рак губи - це тип раку голови та шиї, який виникає, коли клітини в структурі губ починають безконтрольно ділитися, утворюючи вогнища або пухлини. Ось причини.

Що таке рак губ?

Рак губ зазвичай розвивається в тонких плоских клітинах, які називаються плоскоклітинними, що вистилають губи та інші ділянки рота. Рак губи, який утворюється в сквамозних клітинах, називається плоскоклітинний рак. На губах може розвинутися меланома, яка є більш агресивною, ніж плоскоклітинний рак. Ця форма раку є найпоширенішою формою раку рак порожнини рота і здебільшого вражає чоловіків.

Це може відбуватися в будь-якому місці вздовж верхньої або нижньої губи, але найчастіше на нижній губі.

Нижня губа приблизно в 12 разів частіше постраждала через більший вплив сонячного світла. Завдяки своєму добре помітному розташуванню більшість раків губ легко виявити та лікувати на ранній стадії.

Ознаки та симптоми

Симптоми раку губ дуже схожі на симптоми інших типів раку порожнини рота. Його часто можна сплутати зі стійким ураженням герпесу. Інші симптоми та ознаки включають:

біль у роті;
кровотеча або біль у губі;
оніміння в губі;
травми щоки;
біле або червоне ураження ясен, язика, мигдаликів тощо;
біль у горлі.

Причини та фактори ризику

Інші фактори ризику раку губи включають наступне:

світлий колір шкіри;
чоловіча стать;
інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ), зокрема штами 16 та 18;
вік старше 40 років.

Найважливішим фактором ризику є кумулятивний вплив УФ-випромінювання

Діагностичний

Тести та процедури, що використовуються для діагностики форм раку губи, включають:

Медичний огляд - Під час фізичного огляду лікар огляне губу, рот, обличчя та горло на наявність ознак раку.
біопсія - Під час біопсії лікар візьме невеликий зразок тканини для лабораторних досліджень. У лабораторії лікар може визначити, чи є ракові клітини, тип раку та рівень агресії, який присутній у ракових клітинах. При підозрі на рак губи біопсія може підтвердити діагноз. Якщо результати біопсії підтвердять, що у вас рак губи, ваш лікар може провести серію інших тестів, щоб визначити, наскільки добре прогресує рак або чи поширюється він на інші частини тіла.
Тести зображень - За допомогою візуалізаційних тестів можна визначити, чи не поширилася хвороба за межі губи. Тести візуалізації можуть включати комп’ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) або позитронно-емісійну томографію (ПЕТ).

постановка

Система TNM найчастіше використовується для стадії раку губи.

Т - визначає пухлину:
N - вузлики;
М - віддалене метастазування.

T (пухлина)

ТХ: Первинна пухлина не може бути оцінена
Т0: Немає доказів первинної пухлини
Т1: пухлина становить 2 см або менше
Т2: пухлина більше 2 см, але не більше 4 см
T3: пухлина більше 4 см

N (регіонарні лімфатичні вузли)

NX: Регіонарні лімфатичні вузли не можуть бути оцінені
N0: Немає регіонарних метастазів у лімфатичні вузли
N1: Метастазування в одному лімфатичному вузлі 3 см або менше
N2: Метастазування в один лімфатичний вузол більше 3 см, але не більше 6 см
N3: Метастазування в лімфатичний вузол більше 6 см

M (віддалені метастази)

MX: Наявність віддалених метастазів не можна оцінити
М0: Віддалених метастазів немає
M1: Віддалене метастазування

Лікування

Цілями в лікуванні раку губи є:

лікування раку
підтримання зовнішнього вигляду та функції губ
запобігання рецидивам раку

Хірургічне втручання - найпоширеніше лікування раку губ. Якщо рак є більш запущеним, променева терапія, хіміотерапія або і те, і інше можуть бути використані для зменшення пухлини до або після операції, щоб зменшити ризик рецидиву раку.

Хірургія

При раку на ранніх стадіях хірург видалить ракову тканину і дуже невелику ділянку здорової тканини, що оточує рак. Розріз закривають швами. Шви в роті і губі розчиняться. Мікрохірургія (також її називають хірургічною операцією Мооса) може добре працювати при раку губи. Цей тип операції передбачає видалення раку тонкими скибочками.

Потім хірург відновлює губу, щоб забезпечити нормальне харчування, пиття та мову. Вони також використовуються методи мінімізації рубців. При малому раку губи відновлення губи після операції може бути простою процедурою. Однак для раку губ великого розміру може знадобитися пластична хірургія та реконструкція для відновлення губи.

Якщо пухлина невелика, зазвичай проводять операцію з її видалення. Це передбачає видалення всіх тканин, що беруть участь у раку, а також реконструкцію губ (косметичну та функціональну). Для людей, які палять, відмова від куріння перед лікуванням може покращити результати лікування.

ускладнення

Якщо не лікувати пухлину губи, вона може поширитися на інші ділянки рота та язика, а також на віддалені ділянки тіла. Крім того, лікування раку губ може мати багато функціональних та косметичних наслідків. Люди, яким роблять операцію з видалення великих пухлин з губ, можуть мати проблеми з розмовою, жуванням та ковтанням після операції. Операція може призвести до деформації губи та обличчя.

променева терапія

Променева терапія раку губи передбачає використання енергетичних пучків, нанесених на пухлину. Коли частинки досягають пухлини, вони можуть знищити ракові клітини, пошкоджуючи їх ДНК.

Випромінювання може бути спрямоване лише на губу або на лімфатичні вузли на шиї.

хіміотерапія

Хіміотерапія використовує потужні препарати для знищення ракових клітин. При раку губи іноді застосовують хіміотерапію в поєднанні з променевою терапією для підвищення ефективності лікування. У випадках запущеного раку губи, який поширився на інші ділянки тіла, хіміотерапія може бути використана для зменшення ознак та симптомів.

Деякі побічні ефекти хіміотерапії та опромінення включають:

втрата волосся;
слабкість і втома;
низький апетит;
нудота;
блювота;
оніміння рук і ніг;
важка анемія;
втрата ваги;
суха шкіра;
біль у горлі;
зміна смаку;
інфекція;
мукозит порожнини рота.

профілактика

Регулярне використання сонцезахисного крему (бальзам для губ з SPF або сонцезахисний крем) знижує ризик раку губ. Однак багато людей не усвідомлюють, наскільки важливим є захист губ. Ці продукти можуть ефективно зменшити вплив УФ-випромінювання, але їх також слід застосовувати належним чином.

Крім того, одним із способів зменшити ризик раку губ є уникати куріння, уникати надмірного вживання алкоголю. Багато випадків раку губ вперше виявляються стоматологами. З цієї причини важливо планувати регулярні стоматологічні консультації, особливо якщо у вас підвищений ризик розвитку раку губи.

Сонячна радіація та рак губ

Найкращий спосіб запобігти раку губ - захиститися від тривалого перебування на сонці. Використовуйте широкополу шапку та сонцезахисний крем, а також бальзам для губ з SPF. Обмежте перебування на сонці, особливо під час обіду, коли вплив ультрафіолетового випромінювання вище.

Фізичні інгредієнти сонцезахисних засобів, такі як оксид цинку, блокують ультрафіолетове світло. Хімічні захисні інгредієнти, навпаки, поглинають ультрафіолетове світло. Захист від сонця оцінюється за коефіцієнтом захисту від сонця (SPF). Сонцезахисний крем із SPF 15 або вище необхідний для фільтрації 92% шкідливого випромінювання.

Важливо захищати шкіру та губи з раннього віку.

Статистика та прогноз

Прогноз залежить від наступного:

стадія раку;
поширення раку;
поширюється по судинах;
якщо пацієнт палить;
вік і загальний стан здоров’я пацієнта.

У пацієнтів, які перенесли рак губ і ротової порожнини, підвищений ризик розвитку другого раку голови або шиї. Важливе часте і ретельне спостереження.

Прогноз раку губи досить хороший. Це пов’язано з тим, що губи видно і видно, а ураження можна легко побачити і відчути. Це дозволяє проводити ранню діагностику.

Про автора

Манкас Маліна

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.