Рак легенів Амбулаторний центр легенів Ессен

Рак легенів

Рак легенів (бронхіальна карцинома)

Коли Федеральне статистичне управління публікує поточні дані про Всесвітній день відмови від тютюну, завжди йдеться про те, скільки людей раніше загинуло внаслідок споживання тютюну. Рак легенів є четвертою причиною смерті в Німеччині. І найпоширенішою причиною раку легенів є куріння (близько 85 відсотків). Однак і інші види раку можуть виникати в легенях. Часто метастази з інших пухлин в легенях в розмові називають раком легенів. Однак вони є поселеннями пухлини, яка спочатку з’явилася спочатку в іншому органі, а також відрізняється від справжньої бронхіальної карциноми за типом тканини. Ці легені злоякісні у понад 90 відсотках випадків. Вони можуть розвиватися в будь-якій частині легенів, найпоширенішою є верхня частина легенів. Ризик захворювання зростає з віком; більшість хворих на рак легенів у середньому складають близько 65 років. Рак легенів вимагає більшої кількості жертв, ніж рак молочної залози, рак передміхурової залози та рак товстої кишки разом.

Симптоми захворювання

Карциноми легенів рідко викликають симптоми на ранніх стадіях, і тому майже завжди виявляються випадково. Новий кашель, який зберігається тижнями або погіршення хронічного кашлю - найпоширеніші скарги, що призводять до візиту до лікаря. Часто пацієнти також скаржаться на мокротиння з кров’ю або без неї, біль, напади лихоманки, задишку, втому або втрату ваги. На запущених стадіях захворювання часто спостерігається швидка втрата ваги, кров’яниста мокрота, утруднення дихання та/або лихоманка, в основному спричинена супутніми інфекціями. Переважно на пізніх стадіях захворювання можуть розвиватися так звані метастази в мозок, особливо при дрібноклітинному бронхіальному раку. Пошкоджуючи нерви, вони викликають головний біль, нудоту, порушення зору та рівноваги або навіть параліч. Деякі пухлини також виділяють гормони в кров, порушуючи тим самим природний гормоновий баланс.

Діагностика захворювання

Розрізняють два типи раку легенів: дрібноклітинний рак легенів (SCLC), який зростає особливо швидко і становить близько 15 відсотків випадків, та недрібноклітинний рак легенів (NSCLC), який має близько Найбільш поширеним є 85 відсотків. Дрібноклітинний рак легені може виробляти гормоноподібні речовини, які виділяються в кров. Оскільки ці речовини виробляються в надлишку та неконтрольовано, вони призводять до симптомів та змін у рівні крові, які помітні для лікаря. Хоча раннє виявлення хвороби також значно покращує варіанти лікування та шанси на одужання у випадку бронхіальної карциноми, в даний час не існує скринінгового тесту, придатного для широкого застосування. Якщо є підозра на хворобу, лікар запитує про симптоми і проводить фізикальний огляд. Рентгенологічний огляд легенів надає початкову інформацію. За допомогою комп’ютерної томографії (КТ) при необхідності можна чітко показати центральну область легенів за допомогою томографії грудної клітки.

Найважливішим діагностичним заходом при підозрі на рак легенів є бронхоскопія - відображення та огляд бронхів та їх гілок за допомогою оптичного приладу (бронхоскопа), введеного через трахею. Зрошення бронхів (промивання бронхів) або мазок щіткою зі стінки бронха забезпечують окремі клітини, відірвані від тканини, для мікроскопічного дослідження, так званого цитологічного дослідження на зміни, характерні для раку. Якщо підозра на карциному бронхів була підтверджена, а тип пухлини визначений гістологічно чи цитологічно, необхідно з’ясувати, чи не поширилася хвороба за межі походження. Обстежуються регіони та органи, в яких метастази бронхіальної карциноми воліють оселитися, зокрема печінка, наднирники, кісткова система, лімфатичні вузли в середостінні та в задній частині живота, а також мозок.

Причини захворювання

Рак легенів розвивається в кілька стадій. Перш за все, існує контакт із збудником раку (канцерогеном), таким як тютюновий дим або азбест. На другому етапі відбувається пошкодження генетичного матеріалу (так звані мутації) клітин нижніх дихальних шляхів (бронхів) або легенів (альвеоли/альвеоли), яке було спровоковано канцерогеном. На третій стадії - після фази спокою до 40 (!) Років відбувається вироджений, нестримний ріст пошкоджених клітин. Так утворюються злоякісні нарости - рак. Куріння сигарет є як головним пусковим механізмом, так і головним рушієм захворювання. Інші фактори ризику - забруднювачі на робочому місці та в повітрі. Дієта, інфекції та професійні захворювання (силікоз) і, можливо, спадкові схильності також відіграють певну роль. В основному, рак, здається, завжди починається з клітини. Рак легенів зазвичай з’являється з клітин, що вистилають дихальні шляхи (бронхи).

Лікування/терапія захворювань

При лікуванні пухлин I і II стадій першочерговим завданням є повна хірургічна операція. Він пропонує можливість довгострокового зцілення. Якщо пухлини прогресували далі, застосовують променеву терапію та хіміотерапію. За наявності віддалених метастазів лікування в основному служить для запобігання та полегшення симптомів, пов’язаних із захворюваннями, та підтримання якості життя.

Однак часто він рецидивує пізніше, або в легенях, або через розвиток метастазів в інших частинах тіла. Тут, як і у випадку запущеного захворювання на момент постановки діагнозу, пухлина може регресувати у деяких пацієнтів, які отримують хіміотерапію або променеву терапію, і її ріст може сповільнюватися часом. Для того, щоб виявити такий рецидив на ранній стадії, регулярно проводяться подальші обстеження принаймні протягом перших 5 років після завершення початкового лікування.

Сучасні концепції лікування принесли значні поліпшення навіть при запущеному раку, не маючи перспективи лікування: симптоми, пов’язані із захворюваннями, позитивно впливають і якість життя зберігається довше.

Дрібноклітинна карцинома легенів відрізняється від недрібноклітинних пухлин тим, що поселення часто розвиваються в околицях або в віддалених органах на ранній стадії росту. При діагностуванні близько двох третин випадків вже мають стадію "великого захворювання" (ЕД). Це означає: пухлина поширилася на половину грудної клітки і часто метастазувала. Повне хірургічне видалення тут не може бути успішним. Це можливо лише при дуже маленьких локалізованих пухлинах (стадія "обмеженого захворювання", ЛД). Дрібноклітинний рак краще реагує на хіміотерапію. Таким чином, пухлини можна швидко зменшити в розмірах, часто спочатку повністю зникаючи, хоча рідко назавжди.

Як і у випадку з недрібноклітинним раком легенів, шанси на успіх лікування визначаються ступенем поширення пухлини на момент постановки діагнозу та загальним станом здоров’я пацієнта.

Частота захворювання

У Німеччині щороку близько 50 000 людей щойно діагностують рак легенів. Щорічно від цього помирає понад 40 000. Рак легенів є основною причиною смерті від раку у чоловіків та третьою причиною смерті від раку у жінок. Кількість смертей у жінок продовжує зростати, тоді як серед чоловіків вона незначно зменшується з середини 1980-х. Через п’ять років після виявлення/спалаху їхньої хвороби в даний час живими є лише п’ять відсотків пацієнтів. Тривалість життя окремого пацієнта дуже залежить від стадії захворювання на момент виявлення та фізичного стану людини.

Рак не зупиняється на знаменитостях

Рак легенів - широко розповсюджене захворювання, у якого відповідно велика кількість видатних жертв. Бітл Джордж Гаррісон помер від цього, як показав майстер Руді Каррелл або комік Рак Дієтера. За іронією долі автор всесвітньо успішної книги "Нарешті не палити", Аллен Карр, також отримав рак легенів. Рак був виявлений під час планових оглядів. "Це було шоком, але я залишаюся оптимістом", - цитував Аллена Карра. Він почав палити у віці 16 років і протягом десятиліть споживав 100 сигарет на день. Британець помер наприкінці 2006 року.

контактні дані

Am Handelshof 1/
Вхід Аказієналлі
45127 Ессен
Телефон 0201-821 7470
Факс 0201-821 7479
Рецептна гаряча лінія 0201-821 74747