Рак очеревини, які методи лікування існують

Очеревина - це оболонка, яка оточує всі органи черевної порожнини. Якщо є первинні пухлини очеревини, це частіше вторинне місце раку.

методи

Редакція Allodocteurs.fr

Опубліковано 14 вересня 2018 р., Оновлено 13 жовтня 2019 р

Резюме

Що таке рак очеревини ?

Печінка, селезінка, шлунок, тонкий кишечник. Всі ці органи черевної порожнини оточені тонкою оболонкою: очеревина. Очеревина вистилає черевну порожнину та зовнішню частину нутрощів, що містяться в цій порожнині. Ця гладка і серозна мембрана, тобто яка містить тонкий шар рідини, складається з двох шарів:

  • вісцеральна листівка, говорить вісцеральна очеревина, який вистилає органи травлення
  • тім'яний лист, говорить тім’яна очеревина, який знаходиться проти черевної стінки та тазу

Між ними є простір: це називається очеревинна порожнина.

Від патології очеревини, ми часто чуємо про перитоніт, який є запалення очеревини, гостра або хронічна. Найчастіше перитоніт є вторинним щодо перфорації органу, що міститься в черевній порожнині, наприклад, апендиксі, кишечнику, шлунку. Потім це призводить до витікання рідини між двома шарами очеревини і, отже, запалення шарів.

Але інша патологія також вражає очеревину: рак очеревини, також називається очеревинна карцинома. Це поширення ракових клітин на всю або частину очеревини. Рак очеревини може бути первинним. Це наслідок рідкісних захворювань очеревини, якими у Франції страждає менше 200 людей на рік.

Він також може бути вторинним щодо іншого раку, який поширив свої клітини в черевній стінці. Це може бути рак товстої кишки, прямої кишки, яєчників, шлунка, підшлункової залози або молочної залози. Це не рідкість. За підрахунками, щороку у Франції страждають понад 6000 людей.

симптоми раку очеревини це найчастіше дифузні болі в животі, прогресуюче розтягнення живота, погіршення загального стану зі зниженням ваги та втомою або перешкода, що призводить до нудоти та блювоти.

Хірургія циторедукції

Різні експертизи дозволяють встановити діагностика раку очеревини: сканер, МРТ та дослідницька лапароскопія, тобто камера, вставлена ​​в живіт, для візуалізації розповсюдження захворювання та уражених органів. Дослідницька лапароскопія також дозволяє проводити біопсію безпосередньо в очеревинна порожнина.

Лікувальне лікування полягає у проведенні так звана хірургія циторедукції. Мета полягає у видаленні всіх видимих ​​ушкоджень, які розкидані по всьому очеревина.

Внутрішньочеревна гіпертермічна хіміотерапія

Після операції, після видалення всієї хвороби, видимої неозброєним оком, проводиться спеціальна хіміотерапія: ЧІП або гіпертермічна інтраперитонеальна хіміотерапія. Це передбачає закапування продукту всередину самого живота. ЧІП має місце відразу після циторедуктивної операції.

Підтримка циторедуктивна хірургія та ЧІП, було проведено вперше в Європі в 1989 році в лікарняному центрі Ліона. Це дозволило зробити значний розвиток у лікуванні очеревинна карцинома покращуючи тривалість життя або навіть у деяких випадках дозволяючи пацієнтам лікуватися.

Аерозольна інтраперитонеальна хіміотерапія під тиском

Коли захворювання неможливо вилікувати за допомогою циторедукції, пов’язаної з CHIP, можна провести паліативне лікування. Це нова техніка, що проводиться з 2016 року в лікарняному центрі Ліона Суд: PIPAC, внутрішньочеревна аерозольна хіміотерапія під тиском. Він полягає у розпорошенні хіміотерапії безпосередньо в живіт у вигляді аерозолю.
Це лікування, яке дотримується Жан-П’єр. У нього рак, який вторгся в порожнину очеревини. Він перебуває на лікуванні в навчальному шпиталі армії Бегіна в Сен-Манде, в долині Валь-де-Марн. Цей військовий госпіталь на передовій терапії перитонеального карциноматозу також опікується цивільним населенням.

PIPAC допомагає поліпшити якість життя пацієнта та контролювати прогресування захворювання. На сьогодні у Франції лише близько десяти закладів пропонують PIPAC. Це лікування є дуже дорогим для лікарні: більше 2000 євро за сеанс.

Щоб відреагувати на цю статтю, будь ласка, вкажіть себе