Рак печінки Чи ожиріння відіграє роль ожиріння
ожиріння стосується понад 10% населення світу і продовжує зростати у багатьох західних країнах. У Франції на неї страждає майже 1 з 6 дорослих людей. Це вже пов'язано з багатьма захворюваннями, чи може це також збільшити ризик розвитку Рак з печінка ?
Ожиріння, діабет 2 типу та рак печінки
У Франції щорічно діагностується майже 10 000 нових випадків раку печінки. В США, рак печінки зросли втричі з 1970-х рр. Які причини цього різкого зростання? Які фактори ризику цього раку, як правило, пов’язані з поганим прогноз ? Відповідь на ці питання є вирішальним для розробки стратегій профілактики раку печінки.
Кілька факторів ризику вже визначено, зокрема, щодо раку печінки вірусний гепатит (гепатити В і С), вплив на токсини цвіль іалкоголізм хронічний. Недавнє дослідження припускає, що статура тіла, ожиріння та діабет 2 типу (віковий діабет) можуть бути факторами ризику раку печінки.
Дослідники зібрали дані про 1570 000 дорослих американців для вивчення зв’язків між ожирінням, діабет тип 2 та рак печінки. Учасники дослідження мали такі характеристики:
- Середній вік 58,2 року;
- Середній індекс маси тіла (ІМТ) 26,6 кг/м2 (надмірна вага);
- Середня окружність талії 89,8 см (у межах норми).
На початкувивчення, жоден пацієнт не мав раку в анамнезі. Серед учасників 6,5% страждають на діабет типу 2. Після їх включення у дослідження 2162 учасники захворіли на рак печінки.
- 40: хворобливе ожиріння.
Ожиріння та діабет 2 типу: два фактори ризику раку печінки
Результати дослідження вказують, що чим більше зростає ІМТ, тим більше зростає ризик раку печінки. Підвищений ризик більший у чоловіків (+ 38%), ніж у жінок (+ 25%). Той же результат спостерігається в меншій мірі з периметр живота (+ 8%), без різниці статей.
Підвищений ризик раку печінки залежить від значення ІМТ:
- +21% у разі надмірної ваги;
- +87% при помірному ожирінні;
- +142% при важкому ожирінні;
- +116% у разі патологічного ожиріння.
Крім того, діабетики 2 типу в 2,61 рази частіше хворіють на рак печінки, ніж не діабетики, незалежно від ІМТ. Тому діабет 2 типу є таким фактор ризику дуже важливий рак печінки.
На думку дослідників, ожиріння та діабет 2 типу збільшують ризик раку печінки за тими ж механізмами. Центральним явищем було б жирова маса. Коли жир в організмі збільшується (тобто, коли вага збільшується), жирові клітини накопичуються в печінці. Цей надлишок жирових клітин у печінці викликає ремоделювання тканини печінки, що супроводжується фіброз та з цироз (глибокі зміни та загибель тканин), але такожзапалення і D 'резистентність до інсуліну (явище, відповідальне за діабет 2 типу). Всі ці явища відомі своїм внеском у розвиток раку печінки.
Більший фактор ризику, ніж гепатит ?
У частині досліджуваної сукупності дослідники аналізували, чи не піддавались учасники вірус гепатити В і С. Наведені результати, отримані в ході дослідження незалежний гепатит, а також інші фактори ризику раку печінки. Для підтвердження цього результату буде доречним більш масштабний аналіз.
Зараз необхідні подальші дослідження, щоб визначити, чи можна побачити результати дослідження у молодих груп різних етнічних груп. Аналогічно, контроль діабету 2 типу (глікемічний баланс, протидіабетичне лікування) не був включений у дослідження. Було б цікаво дізнатись, чи підвищений ризик раку печінки однаковий, збалансований діабет чи ні, лікується чи ні.
Це дослідження підкреслює, що ожиріння та його наслідки представляють важливий фактор ризику раку печінки. Дослідники припускають, що такі результати можуть бути знайдені для інших видів раку (рак шлунка, колоректальний рак, рак підшлункової залози, молочної залози або легенів). Нові шокові аргументи для запобігання та боротьби з ними надмірна вага !