Рак підшлункової залози - лікарня Havelhöhe

Відділи та Центри

Хвороби та лікування

Лікарня Хавельхее

Кар'єра та освіта

Догляд та терапія

• Ти тут:
• Хвороби та лікування
• Раки
• Рак підшлункової залози

Рак підшлункової залози - злоякісне захворювання, яке здебільшого вражає залозисту тканину підшлункової залози, в рідкісних випадках гормонопродукуючі клітини. Злоякісні захворювання підшлункової залози зросли в Німеччині за останні роки. Зазвичай хвороба починається після 60 років.

Причини та фактори ризику

Точні причини раку підшлункової залози не відомі. Фактори ризику включають

• куріння
• часте вживання алкоголю
• Ожиріння
• хронічне запалення підшлункової залози (панкреатит)
• Тривалий цукровий діабет
• генетичні причини, часті сімейні явища

Симптоми/скарги

Карциноми підшлункової залози спочатку не викликають жодних специфічних симптомів, тому, як правило, виявляються пізно. У деяких випадках при постановці діагнозу пухлина настільки розвинена, що вражає інші органи.

Симптоми раку підшлункової залози можуть включати:
• неспецифічний біль у верхній частині живота
• Жовтяниця (жовтяниця) через звуження жовчної протоки
• Порушення травлення: нудота, блювота, діарея, запор, жирний стілець (світлий, блискучий, жирний стілець), втрата апетиту
• ненавмисне схуднення
• На запущеній стадії: сильний біль у верхній частині живота, біль у спині
• гормональні порушення (при ендокринному раку підшлункової залози)
• Схильність до розвитку тромбозу

діагностика

На додаток до медико-лабораторних обстежень, які вказують на обмеження функції підшлункової залози або порушення відтоку жовчі та секреції підшлункової залози, при підозрі на рак підшлункової залози також визначається онкомаркер CA 19/9. Цей онкомаркер може вказувати на рак підшлункової залози, але не є специфічним, тому необхідне подальше дослідження. Застосовуються УЗД, ендозонографія, КТ (комп’ютерна томографія) та МРТ (магнітно-резонансна томографія). Вони дають інформацію про ступінь захворювання.

У міждисциплінарній конференції з питань пухлин, в якій беруть участь гастроентерологи, хірурги, рентгенологи, онкологи та, можливо, інші спеціалісти, обговорюються можливі варіанти терапії. Врешті-решт існує індивідуально підібрана концепція терапії, яка обіцяє найбільшу можливу перспективу успіху.

лікування

Оперативне/хірургічне лікування
Метою операції є повне видалення пухлинної тканини підшлункової залози. Якщо хвороба розпізнається досить рано і вже не вразила інші органи або прилеглі тканини, хірургічне втручання може вилікувати. Якщо метастази вже є, хірургічне втручання, як правило, не проводиться, але застосовуються інші види терапії, особливо хіміотерапія.

Залежно від локалізації пухлини під час операції видаляються не тільки частини підшлункової залози та лімфодренаж, а також жовчний міхур, нижня частина жовчної протоки, дванадцятипала кишка і, при необхідності, частина шлунка (операція Кауша-Уіппла). Однак у більшості випадків шлунок може бути повністю збережений (PPPD).
Якщо пухлина вже неможливо видалити хірургічним шляхом, але її розмір або розташування блокує потік жовчі, застій жовчі та жовтяницю, що виникає, можна видалити за допомогою стента.

Наркотична терапія
Якщо неможливо повністю видалити пухлину хірургічним шляхом або якщо метастази вже сформувалися в інших органах, застосовується хіміотерапія. Таким чином, вироджені клітини слід знищувати і ріст пухлини сповільнювати. Таким чином, шанси пацієнта на виживання можуть бути збільшені та покращена якість життя. У рідкісних випадках первинна (неоад'ювантна) хіміотерапія може досягти ситуації, коли раніше неоперабельна пухлина все ж може бути оперована.

При запущеному метастатичному раку підшлункової залози на додаток до хіміотерапії у деяких пацієнтів можуть застосовуватися так звані цілеспрямовані терапії на основі антитіл. Вони мають прямий вплив на метаболічні процеси ракових клітин. Препарати засновані на різних механізмах дії, які різними способами пригнічують або кровопостачання, або ріст клітин пухлини. Чи перспективні затверджені ліки, можна уточнити лише окремо на основі гістологічних характеристик пухлини та інших факторів. Крім того, розглядаються можливі побічні ефекти, які також можуть виникати при застосуванні цієї групи препаратів. У рамках міждисциплінарної конференції щодо пухлин залучені фахівці дають докладні поради щодо найкращого можливого підходу.

Повністю вилікуватись у запущеній стадії, на жаль, наразі неможливо за допомогою цього все ще досить нового терапевтичного підходу. Однак у багатьох випадках ліки призводять до тривалого стримування хвороби і, отже, до стійкого поліпшення якості життя і, можливо, також до продовження життя.

Інтегративні терапії
Під час перебування в стаціонарі в Хавельхее ми поєднуємо звичайну медичну терапію з інтегративними процедурами, які допомагають вам зміцнити власні сили зцілення, активізувати імунну систему та мобілізувати силу.
Омела доступна як супутній натуропатичний препарат, особливо при раку підшлункової залози. Залежно від типу введення, дозування та підготовки, терапія може мати прямий вбиваючий клітину ефект на ракові клітини, зміцнювати імунну систему, а також зменшувати побічні ефекти терапії раку, наприклад симптоми можливого синдрому виснаження або втоми. Дослідження показали позитивний вплив на якість життя та тривалість життя пацієнтів з раком підшлункової залози.

Інші інтегративні методи лікування також можуть значно зменшити побічні ефекти терапії раку. Це включає терапію рухів та тіла, наприклад, евритмічну терапію та ритмічний масаж, а також живопис та музичну терапію. Наші антропософські сестринські терапії, що сприяють регенерації, надають додаткову підтримку.

Ви також можете отримати психо-онкологічну консультацію. Ви можете вирішити можливі страхи там, а також наслідки захворювання на вашу сімейну ситуацію або перспективи на час після лікування.

Перспективи

Оскільки діагноз раку підшлункової залози, як правило, ставиться дуже пізно, часто немає можливості повністю вилікуватися. Однак зараз у нас є хороші варіанти лікування для більш запущених захворювань, які можуть покращити якість життя на довший проміжок часу. В онкологічному центрі Havelhöhe ми тісно співпрацюємо з нашим відділенням міждисциплінарної онкології та відділенням підтримуючого раку та паліативної медицини.

Догляд

Регулярний подальший догляд важливий для того, щоб мати можливість реагувати на зміни на ранній стадії та мати можливість цілеспрямовано розглядати будь-які наступні скарги. На початку подальші обстеження проводяться частіше, кожні три-шість місяців, пізніше інтервали збільшуються.

На додаток до фізичних та лабораторних медичних оглядів, ваш лікар зазвичай робить УЗД черевної порожнини. Крім того, у разі необхідності він надаватиме психологічні та інші медичні пропозиції, які ще більше покращують якість життя пацієнтів. (www.krebsinformationsdienst.de/wegweiser/adressen/psychoonkologen.php)

Перед тим, як вас випишуть із міської лікарні Хавельхее, ви отримаєте наступний пропуск від нашої документації післядиспансерного обслуговування та амбулаторного відділення, де можна чітко відзначити всі методи лікування та контролю. Медичне спостереження здійснюється амбулаторно через вашого лікаря загальної практики або спеціаліста, з яким ми тісно співпрацюємо.

Ми також просимо вас регулярно повідомлятися в нашу клініку догляду, щоб ми змогли задокументувати курс вашої терапії. Таким чином, як сертифікований онкологічний центр, ми відповідаємо одному з критеріїв якості Німецького онкологічного товариства.

Подальше лікування/реабілітація

Зазвичай реабілітація проводиться після завершеної терапії - наприклад, після операції або хіміотерапії. Колективи лікарів, фізіотерапевтів, психологів та соціальних служб у вашому розпорядженні для полегшення повернення до повсякденного життя. У деяких випадках заяву на реабілітацію можна подати під час перебування в стаціонарі. Соціальні служби нашої клініки із задоволенням допоможуть вам, а також обговорять з вами інші варіанти, наприклад, заявки на важкі вади, допоміжні засоби тощо.

Справитися з втомою

Втома (пов'язана з раком втома, ХНН) - це синдром втоми з фізичною слабкістю, млявістю та сумом. Крім того, часто спостерігаються порушення біологічних ритмів, наприклад, проблеми із засинанням і засинанням, відсутність регенеративної здатності та підвищений рівень стресу. Окрім самого раку, виснажлива терапія, здається, є причиною втоми. У мультимодальному підході ми інтегруємо цільову активацію через програми вправ, а також пропозиції інтегративної терапії з урахуванням симптомів у Хавельхьое. Вони не тільки повертають сили, але й позитивно впливають на настрій. Під час індивідуальних або групових обговорень ви також маєте можливість отримати інформацію та довідкову інформацію про втому та отримати корисні поради щодо свого повсякденного життя. Крім того, ми даємо вам поради щодо управління стресом та навчимо вас технікам релаксації та регенерації. За необхідності ми також лікуємо синдром втоми за допомогою ліків, таких як інфузії або терапія омелою.

Якщо ви підозрюєте, що у вас синдром втоми, зверніться до лікаря. Успішне лікування симптомів має вирішальне значення для повернення до активного життя після раку.

---