Рак прямої кишки
увійдіть
Привіт шановні колеги,
Я новачок у цій хворобі і маю такий діагноз з 2 березня 2017 року.
Злоякісність:
G2 ICD-0: M8144/3
ICD-10-SGBV: C20
Лікувальна мета:
Оскільки пухлина доходить до м’яза-сфінктера, але, мабуть, ще не проникла в нього, починаючи з 20.3. надається комбінована променева/хіміотерапевтична терапія. Після цієї терапії кажуть, що пухлина зменшилась до такої міри, що її можна видалити хірургічним шляхом, щадячи сфінктер.
Я сподіваюся на вашу досвідчену думку щодо цієї процедури.
щойно прочитали вашу історію хвороби, на жаль, я не можу зробити багато з наведеними даними, оскільки я не лікар. На основі моїх онкологічних записів, наскільки я можу судити, це міжнародна статистична класифікація захворювань та пов’язаних з ними проблем зі здоров’ям, - я доброволець в ILCO (консультую пацієнтів із раком стоми та товстої кишки до та після госпіталізації)
Наступні ступені злоякісності (небезпека пухлини (карцинома)
G1 = низький ступінь, тобто ракові клітини все ще мають вигляд клітин залози кишкової стінки.
G2 = середній ступінь (вказане значення злоякісності). Клітини пухлини вже недостатньо добре диференційовані. що означає, що вони вже не мають вигляду клітин у стінці кишечника.
G3 = Ракові клітини дуже змінили свій зовнішній вигляд порівняно з іншими клітинами і погано диференціюються.
G4 = дуже високий клас. Тут клітини пухлини надзвичайно змінені і більше не мають схожості з іншими клітинами слизової оболонки
тобто чим вище число, тим злоякісніше пухлина (карцинома).
У мене також був рак прямої кишки в 2012 році зі ступенем? G2? без зовнішніх метастазів і цього року перевищив 5-річну межу, тобто згідно з медичними висновками, один виліковується від раку.
Ще кілька порад. Якби я був на вашому місці, я б звертався лише до сертифікованих клінік, а ще краще - до одного з 13 онкологічних центрів CCC у Німеччині. Причина: Незабаром кожна лікарня називає себе Дармклінком, оскільки цей титул не захищений у Німеччині. У сертифікованих клініках та центральних центрах КТС кожні 2-3 роки проводять перевірку, скільки пацієнтів лікується раком прямої кишки (вказана кількість встановлених Операції, досягнуті в році.)
Очікується, що хірург має великий операційний досвід, головним чином в області хірургії прямої кишки. Оскільки цей відділ кишечника лежить у малому тазі (останній відділ кишечника перед м’язом сфінктера, де сечовий міхур та інші органи або м’язові канатики та нервові канатики знаходяться так близько один до одного. Оскільки я не знаю, в якій області ви живете, інакше у мене був би один із 13 Тут пройшов провідний центр Німеччини.
увійдіть
Дякую Guesi,
Я повністю гнучкий у районі Кельн-Дюссельдорф-Ессен-Менхенгладбах-Ахен.
Ось 3 обіцяні онкологічні центри CCC:
Центр інтегрованої онкології (CIO) Кельн, Бонн
Тел: 0221/478 87660 (Кельн) 0151/582 426 77 (Бонн)
Електронна адреса: [email protected]/[email protected]
Західнонімецький пухлинний центр Ессен (WTZ)
Тел: 0201/723 1614
Тел: 0211/81 082 00 (інформаційний телефон)
Виконайте наступне:
Отримайте копію лікаря у лікаря, який вас направляє (сімейного лікаря), звідки ви можете побачити поточний стан лікування раку прямої кишки. (Ви маєте на це право) - Тоді виберіть відповідну клініку. Коротка телефонна розмова із запискою про те, що я хотів би надіслати електронною поштою копію лікаря із попереднім статусом лікування. (Тут теж є можливість скласти другу думку, як цінний папір я б попросив свого страховика ще раз - зазвичай ваш страховик покриває загальні витрати на другу думку.-
Тому зараз я бажаю вам, щоб лікування пройшло на ваше задоволення
увійдіть
Дякую за додавання та вибачте за пізню відповідь.
З UTZ мене попросили 20.3. зареєстрована в радіаційній клініці у професора Будача. Я припускаю, що я буду там у хороших руках, щоб зробити вісцеральну операцію через 8 тижнів.
Мене турбує лише близькість карциноми до м’яза-сфінктера, КТ, МРТ та ендоректальні сонози не виявили збільшення LN. Знахідки, фотографії та DVD доступні мені.
Всі висновки були направлені внутрішньо до радіаційної клініки.
Щиро дякую, особливо за добрі побажання
тому що у мене в 2012 році був рак прямої кишки і мені зробили операцію в університетській лікарні в Ерлангені (значення до операції були = c) cT3, cN2, M0? це була глибоко розташована карцинома прямої кишки з нитками лімфатичних вузлів параортальної, параректальної та клубової)
Т3 (розмір + ширина пухлини) = первинна пухлина проникла у всі шари кишкової стінки.
N2 (лімфатичний вузол) Пухлина вразила 4 або більше сусідніх лімфатичних вузлів, як бачите, мої показники до операції були гіршими за ваші. Чому я даю ці значення, щоб ви пішли на це лікування з відчуттям лікувального лікування раку (лікувальне = зцілення)-
Може ще одна порада від мене:
Оскільки співбесіда з пацієнтом у лікаря (хірурга) відбувається незадовго до операції з пухлиною, я пропоную вам таку пропозицію:
Запитайте у хірурга про те, які побічні ефекти повинні бути все-таки можливими при переселенні, мені довелося б порахувати:
Через укорочену пряму кишку внаслідок операції та перерізання нервів навколо області прямої кишки в результаті операції, можуть спостерігатися часті дефекації, при яких відкладається лише невелика кількість. Якщо постраждалі відчувають бажання, вони можуть тримати стілець лише короткий час.Після дефекації може виникнути відчуття, що стілець залишився в кишечнику. Також може спостерігатися нетримання сечі - здебільшого тимчасово - оскільки кілька нервів і м’язів малого тазу та тазового дна беруть участь у здатності утримувати стілець, а не лише на сфінктері. Більшість функцій можна навчити ще раз, але це часто вимагає багато часу і багато терпіння? Часто потрібно, щоб ваша функція кишечника відновила свою нормальну функцію від декількох місяців до одного-трьох років. (Відповідно до заяв моїх онкологічних хворих, які перебувають під охороною в якості добровольця МА від ILCO. Приблизно 6-10 разів на день) Цей час був занадто довгим для того, щоб я відновив якість життя. Ось чому моя відповідь на той час була, постійна стома, і у мене її ще немає 5 років пошкодував (пелюшки від нетримання)
Після операції у звіті про операцію/листі лікаря повинні бути такі значення
-R0, пухлина була повністю видалена в здоровій (тканині)
- T1? T4 (чим менше число, тим краще)
- M0? чужих метастазів більше немає
- N0 - Сусідні лімфатичні вузли вільні від пухлинних клітин
Я бажаю вам, щоб ваше лікування пухлини привело до лікувального успіху і щоб ваше здоров'я знову було на першому місці.
увійдіть
вчора відбулася розмова лікаря/пацієнта з радіаційним онкологом, директором клініки радіаційної клініки в Дюссельдорфі.
Також був визначений тип неоад'ювантної терапії. З понеділка, 27 березня, я спочатку переїду в лікарню на 5 днів для початкової терапії з 1000 мг/м² 5 FU та 1,8 - 2,5 Гр випромінювання. Потім ту саму хімію продовжують 5 днів амбулаторно протягом 3 тижнів, а потім ту саму хімію, що була на початку, закінчують ще 5 днів у стаціонарі.
На жаль, між ними є великодні дні, наслідком яких є два вихідні дні. Як це регулюється, мені поки не зрозуміло.
Я припускаю, що такі хемати наведені як стандарт. - Мені також сказали про усний хімічний тест, який я не розглядав, оскільки він був для мене надто невизначеним.
На цьому тижні буде імплантовано необхідний порт. Через місце розташування пухлини професор Будах очікував, що у мене буде дуже мало шансів на подальшу операцію із збереження континенції. Отже, коли у мене є 5 тижнів терапії позаду, це буде становити постійну стому.
Єдине, що мене зараз турбує, це операції на животі та малому тазу, які я вже робив після раку передміхурової залози в 2006 році та резекції сигмовидної кишки в 2009 році.