Рак р; ніс які симптоми; мій і лікування

Рак пеніса - рідкісна патологія, яка зустрічається у чоловіків у віці до 60 років. Які симптоми, методи лікування та швидкість лікування? Освітлення доктором Людовиком Ферретті, членом комітету андрології та сексуальної медицини Французької асоціації урології.

симптоми

  • Визначення
  • Симптоми
  • Причини
  • Чоловіки групи ризику
  • Обрізання
  • Частота
  • Діагностичний
  • Лікування
  • • Хірургія
  • • Хіміотерапія
  • Еволюція та ускладнення

Визначення: що таке рак статевого члена ?

рак статевого члена або пеніса, є рідкісний рак у Франції. Середній вік початку захворювання становить 60 років. Його головним фактором ризику є фімоз або відсутність обрізання, пов'язані з недостатньою місцевою гігієною та інфекцією, що передається статевим шляхом вірусом папіломи (типи 16 та 18). У більшості випадків рак статевого члена представляється як пухлина шкіри, як правило, a плоскоклітинний рак. Клінічно спостерігається ущільнення з виразками на кінці статевого члена. Іноді трапляються пахові лімфатичні вузли. Ці ураження можуть кровоточити. Вони сидять на головці (48%), крайньої плоті (21%), маківці (6%), кавернозних тілах (2%).

Пеніс: анатомія, роль, схема, хвороби

Статевий член - це статевий, репродуктивний та сечовий орган самця. Анатомія, розміри, хвороби, обстеження, ерекція, еякуляція, обрізання. Виявлення чоловічої статі з доктором Людовиком Ферретті, урологічним хірургом.

Хвороба статевого члена: симптоми, які повинні насторожити

Хвороби статевого члена, які ще називають "пеніс", дуже різноманітні. Будь-яка зміна чоловічої статі, в стані спокою чи ерекції, повинна призвести до консультації з метою виявлення причини та проведення лікування. Оновлення щодо знаків, які повинні насторожити.

Симптоми

Перші ознаки захворювання, як правило, не є специфічними; це наприклад більш тверда шишка або набряк в головці або крайньої плоті. Рак пеніса зазвичай не викликає проблем до запущеної стадії. Найбільш характерними є такі:

  • пошкодження головки головного мозку або навпаки виразкове, порожнисте
  • потік;
  • кровотеча.

Причини

Відсутність гігієни, що посилюється існуванням фімозу (ураження статевого члена), що запобігає появі тріщин, збільшує ризик раку статевого члена. "Дійсно, розвиток мікробів може призвести до запалення, пов'язаного з розвитком раку", - пояснює доктор Людовик Ферретті, член комітету андрології та сексуальної медицини Французької асоціації урологів. Таким чином, ми рекомендуємо класичне очищення милом і водою після видалення накипу (без форсування), потім висушування. А після сечовипускання добре протріть головку, щоб не дати сечі кислим просочитися під крайньою плоттю, що сприятиме запаленню ".

Обрізання забезпечує певний захист від раку статевого члена.

Чоловіки групи ризику

Є переконливі докази того, що існують певні фактори, що підвищують ризик раку статевого члена. Серед них:

  • хронічне запалення статевого члена через погану гігієну статевих органів;
  • інфекція вірусу папіломи людини (ВПЛ);
  • звуження крайньої плоті, також називається фімоз: цей стан перешкоджає відведенню крайньої плоті для виявлення головки, що ускладнює гігієну статевих органів і може маскувати ураження шкіри;
  • куріння;
  • передракові ураження, такі як еритроплакія Кейрата або хвороба Боуена.

Рак пеніса та обрізання

З іншого боку, обрізання, що практикується в дитинстві, забезпечує певний захист проти раку статевого члена. Щеплення від ВПЛ також може зменшити ризик розвитку захворювання.

Частота

Зазвичай наступні візити проводяться спочатку півроку, а потім з часом зменшуються. Тривалість спостереження у всіх випадках становить мінімум 5 років, оскільки 90% рецидивів припадає на перші 5 років, з них 75% на перші 2 роки.

Діагностичний

Діагностика насамперед клінічна, заснована на пальпації статевого члена, пухлини та пахових лімфатичних вузлів. На рівні головки, клінічне обстеження підтверджує пухлину, вимірює його розміри і особливо прагне розширити печеристі тіла вище за течією. Лише у випадку діагностичного сумніву цебіопсія пухлини буде здійснено. МРТ статевого члена або УЗД пеніса дозволити підтвердити продовження до альбугінеї (мембрана) кавернозних тіл на випадок сумнівів. Ці іспити безболісні, але вимагають хорошого досвіду оператора.

"Пальпація пахових ділянок систематично шукати прощупувані пахові лімфатичні вузли, зокрема під складкою стегна ", продовжує лікар. КТ або МРТ можуть бути корисними для виявлення пахових метастазів, які залишились непоміченими при клінічному обстеженні, особливо у пацієнтів із ожирінням

Лікування: чи можна вилікувати рак статевого члена ?

Хірургія

Хірургія (операція) є основним методом лікування. Іноді обрізання може бути достатньо, але часткове або навіть повне видалення статевого члена, як правило, необхідно, коли рак вже поширився. Тому важливо подолати будь-який дискомфорт і негайно звернутися до лікаря у разі підозри на порушення. Коли пухлина досягла запущеної стадії та/або метастазувала в лімфатичні вузли, розташовані в паховій області, видаляються уражені лімфатичні вузли а також навколишні лімфатичні вузли. "Оцінка ділянок пахових лімфатичних вузлів є абсолютно важливою для початкового лікування пухлини, наполягає фахівець. Це може бути проведено методом" сторожового лімфатичного вузла ", метою якого є вивчення першого реле лімфатичних вузлів. Доведено що відкладене лікування, коли з’являється ураження лімфатичних вузлів, має прямий вплив на загальне виживання ".

Хіміотерапія

Хіміотерапія може бути використана як доповнення до лікування метастазів у фіксованих лімфатичних вузлах. Проводиться протокол клінічних досліджень з метою з’ясування його місця в терапевтичному арсеналі. Психологічна підтримка необхідна для лікування раку статевого члена. "У більшості випадків переважними є консервантні методи, дотримуючись межі безпеки від раку 3 мм, з можливими реконструкціями, що дозволяють зберегти функції та задовільний косметичний вигляд командам, які навчаються цій операції", - нагадує доктор Ферретті.

Наслідки в основному психологічні.

Еволюція та ускладнення

На рівні пеніса, наслідки в основному психологічні пов’язані із модифікацією схеми тіла та вкладенням цього чоловічого органу. Ускладнення лікування можуть бути сечові ускладнення звуженням сечовивідних шляхів, статевими ускладненнями втратою довжини статевого члена або нечутливістю у разі лікування брахітерапією. У пахових областях ускладнення часті через особливу анатомію цього регіону, але залишаються незначними (найчастіше скупчення або виділення лімфи).

Інформаційний бюлетень

Дякую доктору Людовику Ферретті, члену комітету з андрології та сексуальної медицини AFU (Французька асоціація урології).