Рак; рак матки; імпульс ендометрія
Посібник із захворювань Фотограф: iStock Автор: Coup de Pouce
Керівництво з хвороб
Ця стаття також є частиною файлів:
Рак, який утворюється в клітинах, що вистилають внутрішню частину матки.
Рак матки або ендометрія починається в клітинах, що вистилають внутрішню частину матки. Матка, яка є частиною жіночої репродуктивної системи, являє собою невеликий грушоподібний порожнистий орган, розташований в малому тазу. Його нижня частина, яка називається шийкою матки, з'єднана з піхвою.
Матка в основному складається з м’язів. Внутрішня оболонка матки, яка називається ендометрієм, складається з тканини, яка містить безліч залоз. Ця мембрана відновлюється щомісяця; це зазвичай передається приблизно в період вашого періоду. Під час вагітності менструація переривається; вони відновлюються після пологів і продовжуються до менопаузи.
Рак матки зазвичай розвивається після менопаузи.
Рак матки не зумовлений однією причиною, але певні фактори, як видається, пов'язані з підвищеним ризиком:
- вік (старше 50);
- ожиріння (дуже значна надмірна вага);
- настання менструації в молодому віці;
- менопауза пізніше середнього;
- відсутність вагітності;
- тривалий прийом гормональних препаратів, що містять естроген (без гестагену);
- гормональна терапія тамоксифеном.
Рак матки може іноді розвиватися за відсутності всіх цих факторів ризику.
Найпоширенішим раннім симптомом раку матки є кровотеча або незвичні виділення з піхви. Однак інші проблеми зі здоров’ям можуть спричинити ненормальну вагінальну кровотечу. Для впевненості важливо проконсультуватися з лікарем.
Рак матки також може проявлятися:
- важке або хворобливе сечовипускання (сечовипускання)
- біль під час сексу
- біль у тазу, спині або ногах
Діагностика раку матки
Ваш лікар, швидше за все, підозрює рак матки після того, як запитає про ваш стан та огляне вас, особливо в області живота та тазу. Щоб підтвердити свій діагноз, лікар звернеться до певних тестів, які також дозволять встановити "стадію" та "ступінь" (ступінь злоякісності) раку. Можливо, вам доведеться пройти один або кілька з наступних тестів.
Біопсія
Для постановки точного діагнозу раку зазвичай потрібна біопсія. Ця процедура передбачає видалення клітин або тканин з організму, щоб дослідити їх під мікроскопом. Якщо клітини є раковими, наступним кроком є визначення того, наскільки швидко вони розмножуються. Існує багато видів біоптатів.
- Біопсія ендометрію: Під час біопсії ендометрія через шийку матки вводять тонку, гнучку трубку і, обережно всмоктуючи, відбирають зразок тканини з слизової оболонки матки. Цей вид біопсії можна робити в кабінеті лікаря і доставляє дуже мало дискомфорту.
- Розширення та кюретаж: Процедура, що називається розширенням та кюретажем, передбачає поступове розкриття шийки матки, щоб лікар міг зішкребти слизову оболонку матки для збору зразка тканини. Це відбувається в амбулаторії та вимагає місцевої (щоб «заморозити» уражену область) або загальної (ви будете спати) анестезії. Через день-два після процедури ви можете відчути періодичний судомний біль.
- Лапаротомія: лапаротомія - це хірургічна техніка, яка дозволяє лікарю візуально оглянути та оцінити пухлину, навколишні тканини та лімфатичні вузли через отвір у черевній порожнині. Потім лікар може виміряти ступінь поширення пухлини та перевірити, чи не поширилася вона. Лапаротомія проводиться під загальним наркозом (ви будете спати).
Гістероскопія
Гістероскопія передбачає дослідження внутрішньої частини матки за допомогою невеликого телескопа зі світлом на кінці. За допомогою цього інструменту лікар може точніше брати проби під час біопсії. Ця процедура зазвичай вимагає легкої анестезії; пізніше ви можете відчувати біль у животі протягом дня-двох.
Техніка візуалізації
Ці методи дозволяють ретельно дослідити тканини, органи та кістки. Рентген, ультразвук, комп’ютерна томографія [КТ], магнітно-резонансна томографія [МРТ] та сцинтиграфія кісток - це всі способи, якими ваша медична команда може скласти фотографію пухлини та перевірити, чи не зросла вона. Ці тести, як правило, безболісні і не потребують анестезії.
Постановка та гістологічна класифікація
Потім слід визначити стадію та ступінь раку. Постановка раку передбачає визначення розміру пухлини та перевірку того, чи не виросла вона за межі місця, де вона почалася.
Перебіг раку матки проходить чотири стадії.