Рак сечового міхура та факти, типові симптоми та шанси на одужання - DER SPIEGEL

Часто: щороку близько 29 000 людей у ​​Німеччині хворіють на рак сечового міхура

міхура

Фото: SPIEGEL ONLINE

Фактори ризику

  • Основним пусковим фактором для раку сечового міхура є куріння. За даними німецької онкологічної допомоги, експерти припускають, що приблизно від 30 до 70 відсотків усіх видів раку сечового міхура можна віднести на куріння.
  • Крім того, ароматичні аміни небезпечні, їх класифікують як однозначно канцерогенні. Речовини містяться в хімічній або фармацевтичній промисловості, гумовій промисловості або в фарбах. Тому рак сечового міхура іноді класифікують як професійне захворювання.
  • Хронічне запалення та певні ліки

хто постраждав?

За підрахунками Берлінського інституту Роберта Коха, щороку в Німеччині 29 000 людей хворіють на рак сечового міхура, понад 21 000 з них - чоловіки. Пухлина займає четверте місце серед чоловіків, але лише десяте серед жінок. Середній вік хвороби становить близько 65 років.

Типові симптоми

  • Кров у сечі або коричнева сеча
  • Хворобливе сечовипускання
  • Підвищена потреба в сечовипусканні, капає сеча

Які існують форми?

Близько 95 відсотків випадків - це так звані уротеліальні карциноми, які виникають у клітинах, що вистилають внутрішню частину сечового міхура. Вони часто виникають у кількох місцях. Дуже рідко це аденокарциноми або пухлини, які починаються з м’язового шару сечового міхура.

Важливі розслідування:

Коли це помітно сеча сеча спочатку досліджується на кров, бактерії та інші клітини. Також один Аналіз крові може наводити ознаки раку; обговорюється кілька біомаркерів захворювання. Для більш точної оцінки сечовивідних шляхів готується так звана урограма, в якій пацієнту вводять контрастну речовину і можна оцінити весь сечовий тракт від нирок до уретри. На Цистоскопія лікар просовує гнучку трубку через уретру і в сечовий міхур. Він може за допомогою оптичної системи шукати всередині органу підозрілі ділянки та брати зразки тканин невеликими щипцями. A Ультразвукове дослідження також може надати інформацію про розміри органів черевної порожнини та певних лімфатичних вузлів. С Комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія можна виявити будь-які існуючі метастази.

Як виглядає терапія?

Терапія залежить від розміру пухлини та того, чи вона вже поширилася на лімфатичні судини, інші органи або кістки.

  • Дуже дрібні пухлини можна видалити за допомогою цистоскопії. За даними німецької допомоги раку, таким чином можна повністю усунути 70 відсотків усіх злоякісних пухлин сечового міхура.
  • Якщо пухлина вже поширилася на м’язовий шар, сечовий міхур, сусідні органи та лімфатичні судини повинні бути видалені (простата та насінні бульбашки у чоловіків, матка, яєчники та частини маткової труби у жінок). Потім із шматочка тонкої кишки можна створити новий сечовий міхур, а сечу можна відводити безпосередньо через черевну стінку. В якості альтернативи хірургічному втручанню деякі уротеліальні карциноми також борються за допомогою променевої терапії, оскільки це радіаційно чутливі пухлини.
  • При метастазах лікар рекомендує хіміотерапію.

Які шанси на одужання?

Шанси вилікуватися залежать від стадії захворювання: Якщо пухлина ще не вросла в м’язовий шар сечового міхура, шанси на лікування становлять близько 80 відсотків. Якщо це вплинуло на м’язовий шар, близько 60 відсотків постраждалих переживуть наступні п’ять років. Якщо пухлина вже проникає в сусідні органи, п’ятирічна виживаність становить лише 20 відсотків.