Рак шлунку (рак шлунка) - доктор
Лікування Рак шлунку приносить користь від комплексного лікування, яке включає хірургічні процедури, променеву терапію та хіміотерапію (специфічне медикаментозне лікування). Оскільки рак шлунка часто діагностується пізно, на хірургічно застарілих стадіях хіміотерапія відіграє надзвичайно важливу роль у плані лікування. Рак шлунка рідше ускладнюється прикусом, саме тому на запущених стадіях захворювання операція виконує лише паліативну роль, застосовуючи її лише у разі ускладнень (зазвичай кровотеч). Сучасна тенденція полягає в тому, щоб починати хіміотерапію перед операцією навіть для менш запущених видів раку, післяопераційні результати є більш стійкими.
Однак хірургічні втручання - єдині, хто піднімає пухлину та лікує її ускладнення (крововилив, перфорація, оклюзія). Частина видаленого шлунка залежить від локалізації та ступеня поширення пухлини. У добре підібраних випадках може бути зроблена спроба часткового висічення шлунка, коли з нього видаляється приблизно 2/3 або ¾ (субтотальна гастректомія, полярна гастректомія). Однак більшу частину часу необхідно видалити весь шлунок разом з усіма відповідними лімфатичними вузлами - тотальну гастректомію - з’єднавши стравохід з тонкою кишкою (езоджеюноанастомоз). Часто досягаються складні втручання, коли селезінка, частини печінки, товстої кишки або підшлункової залози також видаляються. Коли пухлина надає оклюзійну дію і вражає органи, які неможливо видалити, хвороба занадто запущена або стан хворого не дозволяє проводити великі оперативні втручання, вогнище ураження не видаляється, але область замикається, пов’язуючи неушкоджений шлунок з тонкою кишкою (гастроентероанастомоз). Це забезпечує мінімальні умови для нормального харчування. Коли така операція виведення неможлива, пацієнта можна годувати через зонд, введений у шлунок, під пухлину або в тонкий кишечник (гастростома, відповідно годує єюностома).
У всіх випадках пацієнт повинен бути на обліку в територіальній онкологічній службі. Онколог - це той, хто за погодженням з іншими залученими фахівцями встановить, які інші методи лікування буде виконувати пацієнт, а також план обстеження, який необхідно виконувати в післяопераційному періоді.