Рак стравоходу Gesundmed - Медицина та здоров’я в Інтернеті
Причини: що викликає рак стравоходу?
Існує дві різні форми раку стравоходу (рак стравоходу): Плоскоклітинний рак складають приблизно від 50 до 60 відсотків. Вони виникають в оболонці стравоходу. Точні причини виникнення карциноми стравоходу ще не відомі. У розвитку плоскоклітинного раку надмірне вживання алкоголю та нікотину, ймовірно, відіграє вирішальну роль. Аденокарциноми розвиваються в нижній частині стравоходу. Хвороба рефлюксу видається важливою причиною. Кислота і жовч більшою мірою надходять із шлунку в стравохід, що часто пов’язано з печією.
Щорічно у Німеччини близько 8000 чоловіків та 3100 жінок хворіють на рак стравоходу. Той факт, що чоловіки частіше хворіють на рак стравоходу, ніж жінки, імовірно, пов’язаний із більшим споживанням алкоголю та тютюну.
Скарги: Як проявляється рак стравоходу?
Симптоми раку стравоходу неспецифічні і з’являються відносно пізно. Є важливим симптомом Труднощі з ковтанням (дисфагія). Вони пов’язані з тим, що пухлина звужує стравохід. Ранні симптоми також є затисканням при ковтанні та судоми стравохід. Іншими можливими ознаками є Біль позаду грудної кістки і в спині також часті відрижки. Якщо рак стравоходу прогресує, відбувається втрата ваги, втрата апетиту та блювота.
Діагностика: Як діагностується рак стравоходу?
При підозрі на рак стравоходу важливо детально обговорити тип і тривалість симптомів (таких як порушення ковтання, втрата ваги), спосіб життя (наприклад, вживання алкоголю, куріння) та багато іншого. Лікар також бере кров і залишає лабораторія вивчити. Рентгенологічне дослідження з використанням контрастної речовини робить чітко помітним звуження стравоходу. Рак стравоходу в кінцевому підсумку може бути викликаний дзеркальним відображенням стравоходу (Езофагоскопія) можна визначити з певністю. Лікар вставляє в горло тонку трубку з камерою і видаляє тканини, які фахівець з тканин (патолог) досліджує на наявність ракових клітин у лабораторії (гістологічне дослідження). Подальшими обстеженнями, а також для виявлення можливих метастазів, є УЗД (сонографія), комп’ютерна томографія (КТ), позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) та скелетна сцинтиграма.
Лікування: Як можна лікувати рак стравоходу?
Лікування раку стравоходу складається з хірургічного втручання, хіміотерапії та променевої терапії залежно від того, наскільки рак вже прогресував. У випадку раку стравоходу лікар часто приймає рішення про використання променевої та/або хіміотерапії перед операцією з метою зменшення пухлини (неоад'ювантна терапія).
хірургія
Найголовніше - хірургічне втручання при раку стравоходу, при якому хірург намагається видалити всю пухлину і, для безпеки, деякі навколишні здорові тканини. Він також видаляє сусідні лімфатичні вузли (лімфаденектомія). Якщо частину стравоходу потрібно видалити, хірург підтягне живіт вгору, щоб відновити зв’язок. Якщо рак стравоходу знаходиться в нижній частині стравоходу, також видаляється верхня частина шлунка. Лікар використовує шматочок тонкої кишки, щоб з’єднати всі необхідні мости.
Опромінення
При променевій терапії (опромінення, променева терапія) іонізуюче випромінювання змінює генетичний матеріал клітин. Здорові клітини можуть в значній мірі відновити цю шкоду; ракові клітини раку стравоходу роблять це менш добре і вони гинуть. Зазвичай опромінення проводять протягом декількох сеансів, а іноді поєднують із хіміотерапією.
хіміотерапія
Для супутнього лікування раку стравоходу використовуються активні інгредієнти, які різними способами пригнічують ріст клітин та їх поділ (цитостатики). Як і при опроміненні, хіміотерапія раку стравоходу проводиться лише протягом обмеженого періоду часу. Оскільки хіміотерапія пошкоджує не тільки пухлинні клітини, а й здорові клітини, можуть виникати такі побічні ефекти, як випадання волосся (алопеція), блювота, діарея (діарея) та анемія (анемія).
Крім того, можна розглянути так звані цілеспрямовані методи лікування певних форм раку стравоходу.
Прогноз: Який прогноз при раку стравоходу?
Прогноз раку стравоходу залежить від стадії виявлення та лікування раку. Цей тип карциноми часто виявляється на пізній стадії, а потім має поганий прогноз. З іншого боку, карциному стравоходу можна добре вилікувати на ранній стадії.
Профілактика: як запобігти раку стравоходу?
В якості профілактики раку стравоходу важливо це Фактори ризику уникати. Перш за все, сюди входить споживання алкоголю та нікотину. Чи тут є Рефлюксна хвороба, лікар повинен лікувати їх. В результаті в стравохід потрапляє менше шлункової кислоти. Шлункова кислота спричиняє пошкодження слизової оболонки, що, крім усього іншого, може спричинити рак стравоходу.