Рак стравоходу - симптоми та методи лікування - doctissimo

Рак стравоходу найчастіше розвивається з клітин в підкладці. Найвідомішими факторами ризику є куріння, алкоголь та ожиріння. Запропоновані методи лікування залежатимуть від тяжкості раку та його ступеня. Зазвичай вони покладаються на хірургічне втручання, хіміо- та променеву терапію.

методи

Раки стравоходу є досить часті і важкі. Тільки один рання діагностика та лікування можна зробити надію на тривале виживання. Про 4250 нових справ рак стравоходу діагностується у Франції щороку, в тому числі 75% у чоловіків. Захворюваність має загальний знижений за останні 30 років.

Що таке рак стравоходу ?

Рак стравоходу може розвинутися на будь-якій ділянці органу. Найчастіше розвивається з клітин слизової. Найчастіше локалізується пухлина нижня третина стравоходу. Рак стравоходу вражає частіше люди у віці від 50 до 84 років (86% випадків діагностовано). Середній вік при постановці діагнозу становить 73 роки для жінок, та з 67 років для чоловіків.

Рак стравоходу є рак із поганим прогнозом. Тяжкість цього раку особливо значна пов’язані з його продовженням на момент діагностики. загальна кількість смертей, за оцінками, у 2010 р. становить 34 704.

Він існує два основних типи рак стравоходу:

  • плоскоклітинний рак (Найбільш поширеним);
  • аденокарциноми.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Причини та фактори ризику раку стравоходу

карцинома стравоходу Плоскоклітинна клітина - найпоширеніший тип раку стравоходу. Досить рідко, він особливо поширений у Китаї, Південній Африці та Ірані серед чоловіків у віці від 75 до 80 років. Хоча ми не знаємо причин такого поширення в цих країнах, декілька фактори ризику, пов’язані з дієтою, в спосіб життя і до середовище виділено:

  • куріння та вживання алкоголю є основними причинами, до яких додаються вживання гарячих напоїв (чай, кава). Механізми, що пов'язують алкоголь із раком стравоходу, нещодавно були з'ясовані американською командою;
  • надмірне вживання червоного м’яса або що з токсичні речовини навколишнього середовища присутній у певних продуктах харчування;
  • Вплив на іонізуюче випромінювання (рентгенотерапія грудної клітки);
  • Будь-який ураження стравоходу ймовірно дегенерує: шрам від езофагіту, ендобрахії-стравоходу, мега-стравоходу, доброякісних пухлин тощо.;
  • вживання опіюму та героїну шляхом вдихання.

Серед інших потенційних факторів ризику, які нещодавно були виявлені, вірус папіломи людини (вже вражений раком шийки матки).

Симптоми раку стравоходу

інтермітуюча дисфагія а змінний - перший симптом: у пацієнта відчуття, що їжа заблокована зрідка за грудиною. Цей знак іноді супроводжується:

  • З болі;
  • З опіки за грудною кісткою;
  • З розлади травлення банальний;
  • Звідрижка болючий (відрижка).

На більш пізньому етапі дисфагія є постійною, надмірне слиновиділення (гіперсіалорея), с відрижка, осиплість голосу.

Діагностика раку стравоходу

Діагноз заснований на:

  • фіброскопія, пошукове дослідження для спостереження за трубопроводами і порожнинами стравоходу, дозволяє переглянути ураження та зробити їх біопсію. мікроскопічний аналіз видалених вогнищ (анатомопатологічне обстеження) дозволяє гістологічний діагноз;
  • Ультразвукова ендоскопія високий (поєднання ультразвуку та ендоскопії) дозволяє вказати ступінь інвазії стінки стравоходу;
  • сканер грудної клітки та таза досліджує ступінь пухлини.

Еволюція раку стравоходу

Рак стравоходу досить швидко поширюється на навколишні тканини (бронхи та легені), особливо при езобронхіальних свищах та вторинних інфекціях, та в решту тіла через метастази (лімфатичні вузли, печінка).

оцінка продовження включає:

  • рентген та томограми грудної клітки;
  • КТ грудної клітки та черевної порожнини;
  • ЛОР-обстеження (періодичний нервовий параліч, що призводить до недавньої зміни тембру голосу);
  • бронхоскопія;
  • УЗД печінки.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Рак стравоходу: лікування

Чим раніше виявлено рак, тим краще ним вдається впоратися. Лікування в основному базується на хірургія. Кілька можливостей в залежно від стану пацієнта та ступеня поширення пухлини, наприклад, повна абляція стравоходу (езофагектомія) з відновленням безперервності травлення через 1-6 місяців за допомогою позагрудної пластики. Ця операція може бути пов’язана з хіміотерапією чи ні і в терапія кобальтом (променеве лікування) у разі великої пухлини.