Рамадан натощак за допомогою довготривалого форуму про лікування ПТА

Клавдія Тіммерманн/Піст в ім'я Аллаха - віруючі мусульмани святкують пісний місяць Рамадан з 6 червня по 4 липня цього року. На додаток до їжі та пиття, вони часто обходяться без ліків між сходом та заходом сонця, хоча їх здоров'я може постраждати. Тому ПТА та фармацевти повинні всебічно консультувати пацієнтів.

натощак

У багатьох мусульман під час Рамадану виникає питання про те, як і чи слід продовжувати приймати ліки. Насправді правила денного посту поширюються не тільки на прийом їжі, але і на певні лікарські форми. Щоб не помилитися, багато мусульмани повністю відмовляються від своїх ліків. Це може мати летальні наслідки, особливо для хронічно хворих.

"width =" 280 "height =" 204 "/>

Фото: Picture Alliance/Роберт Хаас

Оскільки в Німеччині проживає понад чотири мільйони мусульман, існує надзвичайна потреба в пораді щодо лікарської терапії, яка відповідає посту. Це відкриває широке поле для фармацевтів та ПТА, а разом з ними і можливість виявляти консультативні навички та співпереживання. Кому дозволено вживати які ліки, коли та як?

У центрі уваги - лікарські форми, що приймаються всередину. Незалежно від того, це таблетки, краплі чи соки - те, що потрапляє через рот у шлунок, заборонено згідно з правилами посту протягом дня. Це особливо стосується хронічно хворих, які зазвичай приймають ліки за певним графіком протягом дня. Літописці не зобов’язані поститись так само, як вагітні жінки та жінки, які годують груддю, але багато віруючих все ще хочуть брати участь у ритуалах Рамадану. Якщо серйозно поставитись до цього побажання та поінформувати цих пацієнтів про необхідність їх медикаментозної терапії, перед аптечною командою постають великі проблеми. Найкраще їх освоїти, якщо ви притягнете на борт лікуючого лікаря. Тому що врешті-решт він приймає рішення про коригування дози або прописує альтернативні лікарські форми.

"width =" 180 "height =" 132 "/>

Шукайте альтернативи

Наприклад, для пацієнтів з болем часто існує можливість заміни ліків з короткою тривалістю дії, таких як таблетки, вкриті плівковою оболонкою, або краплі для відсталих форм. Знеболюючі або гормональні препарати, що застосовуються перорально, також можуть бути замінені трансдермальними системами.

Той, хто страждає високим кров’яним тиском або іншими серцево-судинними захворюваннями, повинен знати, що ні в якому разі не повинен переривати свою тривалу терапію. При низьких дозах препаратів часто буває достатньо перенести час прийому. Однак тут також можливі препарати з пролонгованим вивільненням або комбінації з швидкою і повільною комбінацією. Такі зміни слід вносити не за ніч, а в кращому випадку за кілька тижнів до місяця голодування і під пильним наглядом лікаря. Остерігайтеся взаємодії при прийомі декількох препаратів від різних захворювань: детальний план, які препарати приймати до або після дозволеного прийому їжі, може запобігти ковтанню всіх препаратів відразу.

Нітро спреї або жувальні капсули для лікування або профілактики стенокардії дозволяються в будь-який час доби, якщо це необхідно. Ці та всі інші сублінгвальні лікарські форми не підпадають під вимогу голодування. Те саме стосується інгаляцій та спреїв для терапії астми, які страждаючі можуть приймати без обмежень.

Правила посту та їх винятки

  • Заборонено їсти, пити, палити, статеві контакти між сходом та заходом сонця
  • Виключаються хронічно хворі люди похилого віку, вагітні жінки, жінки, які годують груддю, діти та подорожі
  • Тим, хто не поститься, доводиться компенсувати пропущені дні посту або жертвувати тим, хто цього потребує

Якщо діабетики вирішили взяти участь у ритуалах Рамадану, вони повинні знати, що враховувати через свою хворобу. В основному голодування та діабет не є взаємовиключними - за умови, що постраждалі мають глибокі знання про свій метаболізм і ще не розвинули жодних вторинних захворювань. Окрім лікуючого діабетолога, важливими контактами тут є фармацевти та ПТА. Поясніть своїм пацієнтам ризики низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія) та високого рівня цукру в крові (гіперглікемія), діабетичного кетоацидозу та небезпеки зневоднення та тромбозу. Тому що уникнути їх може лише той, хто знає про можливі ускладнення та їх симптоми та наслідки. Стабільний рівень цукру в крові необхідний для утримання від їжі. Діабетики, які перенесли важку гіпоглікемію кілька разів за кілька тижнів до Рамадану, не повинні голодувати.

"width =" 280 "height =" 195 "/>

Розбиваючи піст після заходу сонця, мусульманські сім'ї часто харчуються багато і довго.

Особливо коли Рамадан відбувається влітку, як цього року, тобто в той час року, коли між сходом та заходом сонця є майже 18 годин, організм загрожує висиханням. Якщо в організмі не вистачає рідини, воно може реагувати нудотою і блювотою, головним болем або сплутаністю свідомості. У гіршому випадку в судинах утворюються згустки. Якщо діабетики помічають такі симптоми, як свербіж, набряк або біль, особливо в ногах, це можуть бути ознаки тромбозу, який повинен негайно з’ясувати лікар.

Для того, щоб діабетики пережили місяць посту непошкодженими, важливо дотримуватися деяких основних правил.

1-е правило: Перервіть пост в екстреному випадку!

2-е правило: Незалежно від типу діабету, слід ретельно контролювати рівень цукру в крові. Якщо значення нижче 3,3 ммоль/л і вище 16 ммоль/л, негайно зупиніть прийом!

3-е правило: Після консультації з діабетологом відрегулюйте прийом інсуліну та прийом ліків до зворотного ритму день-ніч.

4-е правило: Пийте багато води або несолодкого чаю після переривання.

5-е правило: Їжте їжу з високим вмістом вуглеводів і низьким глікемічним індексом, таку як цільні зерна, вівсяна каша, манна крупа та рис під час їжі. Уникайте дуже солодкої та жирної їжі.

6-е правило: Настійно рекомендується помірне фізичне навантаження.

Діабетики І типу, які використовують інтенсивну звичайну інсулінотерапію (ІКТ), покривають свою основну добову потребу в інсуліні інсуліном із затримкою, який вони вводять до сходу сонця. При дозволеному харчуванні вони також вводять відповідну кількість інсуліну короткої дії, також відомого як болюсний інсулін. Доза залежить від поставлених одиниць хліба та поточного рівня цукру в крові. Голодування може бути дещо складнішим для діабетиків, які застосовують звичайну інсулінотерапію (КТ). Оскільки для такої форми лікування зазвичай потрібно п’ять-шість невеликих прийомів їжі, розподілених протягом дня, щоб уникнути гіпоглікемії. Вам обов’язково слід зменшити ранкову дозу використовуваного змішаного інсуліну. Друга доза інсуліну дається під час вечері, залежно від того, наскільки пишною є їжа, але значно менше, ніж зазвичай.

Діабетики ІІ типу, терапія яких базується на пероральних протидіабетичних препаратах, повинні, на думку експертів, пропустити свою добову дозу та приймати відповідний препарат ввечері перед тим, як перервати пост. Якщо ви також перебуваєте на базальному інсуліні, вам слід ввести його до сходу сонця.

Ліки ім

Дозволено протягом дня:

  • Трансдермальний пластир
  • Такі дерматики, як креми, мазі, емульсії, гелі
  • крапля для очей
  • Сублінгвальні лікарські форми, жувальні капсули
  • Спреї від астми

Не дозволяється протягом дня:

  • Такі пероралії, як таблетки, капсули, таблетки, вкриті оболонкою, соки, краплі
  • Краплі в ніс і вуха
  • Супозиторії

Традиційно мусульмани закінчують свій щоденний піст тим, що називають порушенням поста, іфтаром. Цей скромний прийом їжі зазвичай складається з фініків, хліба, води та овочевого бульйону. Подальша вечеря з рибою та м’ясом набагато пишніша і зазвичай святкується в колі друзів та сім’ї. Тут під час консультації потрібна велика чутливість: оскільки поради тримати помірковано ці страви не зустрічають беззастережного розуміння у пацієнтів. Тим не менше, необхідно і важливо захищати травлення та кровообіг, уникати гіперглікемії у діабетиків та підтримувати масу тіла. /