Рамадан натще і рухливість хронічних захворювань при підтримці пацієнтів - Revue Médicale
Духовна практика та міжкультурні клінічні навички
Враховуючи глобальну міграцію, клініцисти все частіше стикаються з пацієнтами, які відрізняються від їхніх переконань, уявлень та медичної практики. Тому різноманітність наших пацієнтів вимагає особливих міжкультурних клінічних навичок, щоб надалі пропонувати якісну допомогу всім. Піст - це духовна, культурна та медична практика, широко розповсюджена у багатьох релігійних або культурних спільнотах по всьому світу. У цій статті коротко розглядається рамаданський піст як культурна та духовна практика та описуються знання, навички та ставлення, корисні для ведення хронічного пацієнта, який бажає постити.
Рамадан натощак та хронічні захворювання
Піст є одним із п’яти стовпів релігії Му-Сульмана, поряд із сповіданням віри, молитви, милостині та паломництва до Мекки. Протягом місяця Рамадан віддані повинні утримуватися від їжі та пиття від сходу до заходу сонця; сюди входить прийом ліків всередину. У 2019 році місяць Рамадан (за місячним календарем) буде з 5 травня по 4 червня, а тривалість посту до кінця місяця в наших широтах триватиме до 16 годин. Коран встановлює, що люди, для яких піст становить загрозу здоров’ю, звільняються від посту в Рамадані, ця категорія зазвичай включає хворих людей та вагітних або жінок, які годують груддю. Незважаючи на це, через духовну та соціальну важливість цієї практики, багато пацієнтів-мусульман із хронічними захворюваннями зберігають намір поститись.
Загальні стратегії управління
Рішення практикувати Рамадан швидко чи ні - це перш за все духовне рішення. Отже, роль лікаря полягає в тому, щоб оцінити ризик, який несе пацієнт, повідомити його про нього та обговорити будь-які необхідні пристосування для лікування, враховуючи переваги пацієнта. Слід також вказати чіткі вказівки щодо критеріїв переривання посту. Ідеальним є призначення консультації за 4-6 тижнів до посту, щоб проконсультувати пацієнта (таблиця 1). У разі розбіжностей між пацієнтом та лікарем рекомендується посередництво з боку релігійної влади. Нарешті, у разі голодування проти медичної консультації необхідна підтримка лікаря, який лікує, для контролю клінічних та біологічних параметрів пацієнта та для узгодження можливої перерви в пост у разі погіршення стану.