Реабілітація та догляд за раком горла DKG
Після видалення злоякісної пухлини верхніх дихальних шляхів та харчових шляхів необхідні регулярні подальші обстеження. У керівництві Німецького товариства з лікування вух, носа та горла, хірургії голови та шиї (DGHNOKC) є два різні Подальші схеми розроблено:
Щодо пухлин з низьким ризиком нового спалаху (рецидиву) або другої карциноми, контрольний огляд проводиться кожні 3 місяці протягом першого року. На другому курсі - один раз на 4-6 місяців
Подальше обстеження; кожні шість місяців на третьому-п’ятому курсі та щороку, починаючи з п’ятого року. Для пухлин у запущеній стадії пухлини або з неповною резекцією обстеження проводяться кожні 6 тижнів у перший рік, 3 місяці у другий рік та у 3–5-й рік. Рекомендується кожні шість місяців і починаючи з 5-го року, щорічно.
Цілі подальшого спостереження за пухлинами різноманітні. Вони включають раннє виявлення рецидивів пухлини, метастазів та вторинного раку, моніторинг адекватної больової терапії та соматичну, психологічну та соціальну реабілітацію та реінтеграцію. Реабілітація гортані представляє особливу проблему.
Видалення гортані розділяє верхні дихальні шляхи та харчові тракти. Дихальна труба, яка знаходиться в передній частині шиї, щось називала Трахеостомія зашитий, більше не контактує з ротом і носом, так що повітря, що дихає, потрапляє в трахею і легені прямо через трахеостому. З одного боку, це може призвести до вираженого утворення кірки і повторних інфекцій в районі дихальної труби, а з іншого боку, це призводить до втрати голосу та формування мови через голосові складки. Реабілітація голосу в основному можлива за допомогою власного тренувального голосу (заміщення голосового стравоходу), імплантації голосового протеза, техніки хірургічної реконструкції або використання електронного обладнання.
Найпоширенішими методами відновлення голосових тренувань є Замінник стравоходу голос і Голосовий протез. За допомогою першого згаданого методу рухи повітря в стравоході, якими можна керувати за бажанням, і опуклість в області стравохідного входу, яка приймає на себе функцію колишніх голосових складок, яка набуває функції колишніх голосових складок, створює легко зрозуміле голосове формування тіла. Хірургічна імплантація голосового протеза між верхнім відділом дихальної труби і стравоходом означає, що після того, як отвір трахеостоми був заклеєний пальцем і повітря витискається з дихальної труби в рот і горло, може формуватися голос.
На жаль, на сьогоднішній день не існує надійного показника, який можна виявити в крові на наявність раку в області голови та шиї.
Набряк:
[1] Н. Сташе, А. Шмідер: Карциноми голови та шиї, у: W. Dornoff, F.-G. Hagemann, J. Preiß, A. Schmieder (Ed.): Taschenbuch Onkologie 2010: Міждисциплінарні рекомендації щодо терапії 2010/2011, Zuckschwerdt Verlag 2010, pp. 137-144
[2] Х.-Ж. Надутися. К. Геффкен, К. Поссінгер (ред.): Внутрішня онкологія компендіуму, Springer Verlag 2006
Останнє оновлення вмісту: 12.03.2018