Реальна чи уявна інформація про стан чутливості до глютену
Чутливість до глютену: реальна чи уявна?
Згідно з опитуванням 2013 року, третина американців активно намагається уникати глютену.
Але целіакія, найсерйозніша форма непереносимості глютену, вражає лише 0,7-1% населення .
Однак існує інший стан, який називається чутливістю до глютену "нецеліакією".
Це передбачає побічну реакцію на глютен у людей, які не страждають целіакією.
Цей стан часто трапляється під час дискусій про харчування, але є суперечливим серед медичних працівників.
У цій статті детально розглянуто чутливість до глютену та те, чи потрібно це турбуватися.
Що таке клейковина?
Перш ніж продовжувати, дозвольте мені коротко пояснити, що таке клейковина.
Глютен - це сімейство білків, що містяться в зернах злаків, таких як пшениця, лимон, жито та ячмінь. З усіх зерен, що містять клейковину, безумовно, найчастіше споживається пшениця.
Двома основними білками глютену є гліадин та глютенін, з яких гліадин є найбільшим делінквентом. .
Коли борошно змішується з водою, білки глютену об’єднуються, утворюючи липку мережу, яка за консистенцією схожа на клей. .
Якщо у вас коли-небудь було мокре тісто в руках, тоді ви будете знати, про що я говорю.
Ім'я Glu -шкіра насправді походить від них клей -як властивості.
Клейковина робить тісто еластичним і надає хлібу здатність підніматися при нагріванні, затримуючи молекули газу всередині. Він також забезпечує задовільну, жувальну текстуру.
НИЖНЯ ЛІНІЯ:Клейковина є основним білком у багатьох видах зерен, включаючи пшеницю. Він має певні властивості, що роблять його дуже популярним для приготування хліба.
Існує кілька порушень, пов’язаних з глютеном
Є багато станів, які прямо чи опосередковано пов’язані з пшеницею та клейковиною .
Найвідоміший з них - целіакія .
У хворих на целіакію імунна система помилково вважає, що білки глютену є сторонніми загарбниками і що вони атакують їх.
Крім того, під впливом глютену імунна система починає атакувати природні структури стінок кишечника, що може завдати серйозної шкоди. Цей «напад на себе» є причиною, чому целіакію класифікують як аутоімунне захворювання .
Целіакія є серйозним бізнесом і, за оцінками, страждає до 1% населення США. Здається, це зростає, і більшість людей з целіакією не знають, що у них є .
Стан чутливості до целіакії (зазначений тут як чутливість до глютену) має іншу природу, ніж целіакія.
Він не має однакового механізму, але симптоми часто багато в чому схожі і можуть включати як травні, так і нетравні симптоми.
Тоді є алергія на пшеницю, яка зустрічається порівняно рідко і, ймовірно, вражає менше 1% населення .
Побічні реакції на глютен були пов'язані з багатьма іншими захворюваннями, включаючи тип мозочкової атаксії, що називається глютеновою атаксією, тиреоїдит Хашиміто, діабет 1 типу, аутизм, шизофренія та депресія. .
Це не означає, що глютен є основною причиною цих захворювань, лише те, що він може погіршити симптоми у підгрупа людей, які їх мають.
У багатьох випадках безглютенова дієта виявилася корисною в контрольованих дослідженнях (справжня наука), але це потрібно вивчати набагато більше.
Якщо ви мені не вірите, перегляньте посилання вище. Хоча це остаточно не доведено, ці занепокоєння є цілком реальними, і їх слід сприймати серйозно.
НИЖНЯ ЛІНІЯ:кілька захворювань пов'язані із споживанням пшениці та клейковини. Найпоширенішими є алергія на пшеницю, целіакію та чутливість до целіакії.
Що таке чутливість до глютену (нецеліакійна)?
За останні роки чутливість до глютену приділяла масу уваги як вчених, так і громадськості. .
Простіше кажучи, люди з чутливістю до глютену відчувають досвід після прийому глютену і позитивно реагують на безглютенову дієту, після того як були виключені целіакія та алергія на пшеницю.
Люди з чутливістю до глютену зазвичай не виявляють жодних змін у слизовій оболонці кишечника або антитіл проти власних тканин організму, що є одними з ключових особливостей целіакії. .
На жаль, механізм, що впливає на чутливість до глютену, чітко не встановлений, але це область інтенсивних досліджень. Є деякі докази того, що тут задіяні генетика та імунна система .
Не існує надійного лабораторного дослідження для діагностики чутливості до глютену, і діагноз, як правило, ставлять, виключаючи інші стани.
Це пропонований діагностичний критерій чутливості до глютену:
- Проковтування глютену швидко викликає симптоми, як травні, так і нетравні.
- На безглютеновій дієті симптоми швидко зникають.
- Повторне введення клейковини змушує симптоми знову з’являтися.
- Целіакія та алергія на пшеницю були виключені.
- Для повного підтвердження діагнозу слід провести сліпий тест на глютен.
Одне дослідження показало, що у людей, котрі мають “самооцінку” з чутливістю до глютену, лише кожен четвертий (25%) відповідає діагностичним критеріям .
Чутливість до глютену має багато симптомів. Згідно з дослідженнями, до цих симптомів належать здуття живота, метеоризм, діарея, біль у шлунку, втрата ваги, екзема, еритема, головний біль, біль у кістках та суглобах, хронічна втома, втома та депресія.
Також майте на увазі, що чутливість до глютену (і целіакія) часто має різні таємничі симптоми, які буває важко пов’язати з травленням, включаючи проблеми зі шкірою та неврологічні розлади.
Він насправді не існує, хороші дані про те, наскільки поширеною (або рідкісною) є чутливість до глютену. Деякі дослідження показують, що лише 0,5% людей можуть мати такий стан, тоді як інші можуть досягати до 6%.
Згідно з деякими дослідженнями, чутливість до глютену найчастіше зустрічається у дорослих/людей середнього віку і набагато частіше у жінок, ніж у чоловіків.
НИЖНЯ ЛІНІЯ:Чутливість до глютену включає побічні ефекти глютену у людей, які не страждають на целіакію або алергію на пшеницю. Немає хороших даних про те, наскільки це поширене явище.
Недавнє дослідження свідчить, що пшениця є проблематичною з інших причин, крім клейковини
Нещодавнє дослідження чутливості до глютену заслуговує на те, щоб наголосити тут.
Це дослідження було проведено на 37 людях із синдромом подразненого кишечника та сенсибілізованими за допомогою самочутливої глютену.
Що відрізняло це дослідження від попереднього, так це те, що воно поставило учасників на дієту з низьким вмістом FODMAP (FODMAP - це вуглеводи з короткими ланцюгами, які можуть спричинити проблеми з травленням).
Потім вони дали їм ізольовану клейковину замість пшениці, що містить клейковину, як пшениця.
У цьому дослідженні ізольована глютен не впливала на учасників, за винятком посилення симптомів депресії в наступному дослідженні, яке слід додатково дослідити.
Дослідження дійшло до висновку, що ізольована клейковина не викликала проблем у цих осіб, і що ця "самочутливість", що повідомляється самим собою, швидше за все є чутливістю до FODMAP.
Жир багатий FODMAP, і добре відомо, що ці коротколанцюгові вуглеводи є найбільшими порушниками синдрому подразненого кишечника. .
Це дослідження дісталося заголовків у всьому світі, стверджуючи, що чутливість до глютену відкинута і що глютен безпечний для всіх, крім людей з целіакією.
Однак це абсолютно помилково. Це дослідження показує, що глютен, мабуть, не є дуже важливим фактором синдрому подразненого кишечника, і в цьому випадку FODMAP є головним фактором.
Це дослідження також трапляється встає той факт, що багато людей (СРК дуже поширені) не переносять пшеницю і повинні прагнути уникати її. Тільки механізм відрізняється від того, що вважалося раніше.
Рішення - їжа з клейковиною та пшеницею - все така ж і така ж ефективна, як і раніше.
Це змусило багатьох дослідників припустити, що "чутливість до пшениці" або "синдром непереносимості пшениці" можуть бути більш відповідними позначеннями, ніж "чутливість до глютену".
Хоча це теж не вивчалось, є кілька досліджень, які свідчать про те, що сучасні стебла пшениці обтяжують більше, ніж старі сорти, такі як Ейнкорн та Камут.
НИЖНЯ ЛІНІЯ:Нове дослідження показує, що у людей з синдромом подразненого кишечника клас вуглеводів, що називається FODMAP, є основною причиною проблем з травленням, а не сама клейковина.
Чутливість до глютену справжня, але є багато питань, на які не дають відповіді
Чутливість до глютену більш ніж дурна.
Існує також маса вчених і лікарів, серед яких багато шанованих гастроентерологів, які впевнені, що це реально.
Правда, доказів цього немає всім вам потрібно уникати глютену, і що безумовно є “примхливий компонент” безглютенової тенденції.
Однак чутливість до глютену (або пшениці) - це справжня річ, і ні викликає проблеми у кількох людей.
На жаль, цей стан неймовірно складний, і було виявлено дуже мало чітких відповідей.
Клейковина та пшениця можуть бути корисними для деяких людей, а не для інших. Різні штрихи для різних людей.
Але якщо ти переконаний що пшениця/клейковина заподіює вам проблеми, тоді немає причин чекати і чекати, поки вступлять дослідження.
Якщо вам стає погано, уникайте цього. Просто. Немає поживних речовин, які ви не можете отримати з інших продуктів (часто набагато корисніших та поживніших).
Тільки обов’язково вибирайте їжу справжній які від природи не містять глютену, а не містять продуктів, що не містять глютену. Безглютенова нездорова їжа все ще залишається шкідливою їжею.