Рефлюксна хвороба; Викликати діагностику терапії

Здоров’я - це той ступінь хвороби, який все ще дозволяє мені займатися своїми основними професіями. (Фрідріх Ніцше)

діагностику

Здоров’я - це здатність любити і працювати. (Зигмунд Фрейд)

  • Втратити вагу
  • Лексикон здоров’я
  • Портал догляду
  • Лабораторні значення
  • Щеплення
  • Проблеми з прорізуванням зубів
  • Матраци

Хвороба рефлюксу - причина діагностики терапії

Рефлюксна хвороба (рефлюкс-езофагіт) Частий рефлюкс травних соків зі шлунка в стравохід, що викликає біль і подразнення, відомий як рефлюксна хвороба. Якщо агресивна шлункова кислота атакує слизову стравоходу (стравохід) і виникає запалення, це називається рефлюкс-езофагітом. Уражається нижня частина стравоходу, яка безпосередньо прилягає до шлунка.

Однак не всі рефлюкси є патологічними. Невеликий відтік вмісту шлунку, особливо після великої жирної їжі, є фізіологічно нормальним.

Перехід від розладу до серйозного захворювання є рідким.

Які причини рефлюксної хвороби?

Поширеною причиною є м’язова слабкість (= м’язова недостатність) у нижньому відділі стравохідного сфінктера (стравохідний сфінктер). Цей м’яз запобігає відтіканню харчової м’якоті назад. Його ще називають серцевим м’язом. Слабкість м’язів відома як серцева недостатність. Наприклад, м’яз пошкоджується надмірним тиском. Порушення функції серцевого м’яза часто пов’язане з грижею діафрагми діафрагми (грижа діафрагми), при якій частина шлунка ковзає через щілину діафрагми в грудну порожнину.

Порушення спорожнення шлунка, такі як атонія шлунка, також може призвести до рефлюксу. Якщо паралізований шлунок, порушується спорожнення вмісту шлунку в тонку кишку. Пульпа залишається в шлунку занадто довго, накопичується і врешті-решт призводить до рефлюксу. Неправильна дієта також негативно впливає на рефлюксну хворобу. Їжа, в якій занадто багато жиру, алкоголь- а зловживання сигаретами, ожиріння та занадто багато вуглеводів погіршують хворобу.

Чи призведе зворотний потік шлункової кислоти до запалення стравоходу, серед іншого, залежить від того, наскільки тривалий контакт між харчовою м’якоттю і слизовою оболонкою. Стравохід зазвичай очищається власними рухами (= перистальтика). Шлункова харчова м’якоть швидко видаляється зі стравоходу. В вагітність Наприклад, рухливість стравоходу зменшується під гормональним впливом, і виникають симптоми рефлюксу (див. Нижче).

Що за скарги виникають?

Найпоширенішими симптомами рефлюкс-езофагіту є:

  • печія,
  • Біль у верхній ямі шлунка та за грудиною, навіть без печії,
  • кисла відрижка,
  • Труднощі з ковтанням (дисфагія),
  • Блювота,
  • Біль під час їжі.

Симптоми погіршуються в положенні лежачи або нахиляючись і тому, як правило, виникають вночі. Крім того, виникають такі неспецифічні симптоми, як порушення травлення, нудота та проблеми зі сном. Також можуть спостерігатися скарги, які не впливають на травний тракт: ларингіт, скарги на астму або хронічний бронхіт.

Як діагностується захворювання?

Дзеркальне зображення стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки може визначити ступінь запалення. Безпосереднє виявлення зворотного потоку харчової пульпи зі шлунка в стравохід проводиться з вимірюванням рН в нижній частині стравоходу. Методи візуалізації, такі як ультразвукове та рентгенологічне дослідження, можуть діагностувати запальні зміни стравоходу та - при запущеному захворюванні - звуження та виразки.

Які можливі ускладнення та наслідки рефлюксної хвороби?

Кровотечі та звуження (= стенози) можуть виникати в області переходу від шлунка до стравоходу. Звуження виникають, коли стінка стравоходу заживає рубцями. Якщо уражені глибші шари слизової стравоходу, можуть утворитися виразки. Потім підвищується ризик розвитку подальшої злоякісної пухлини. Ще одним наслідком рефлюкс-езофагіту є синдром Барретта. Тут виникають вади розвитку клітин, завдяки чому плоский епітелій перетворюється на залозистий епітелій. Це робить стравохід вужчим, викликаючи проблеми з ковтанням. Перероблена слизова оболонка також часто є відправною точкою для розвитку карцином.

Як лікується рефлюксна хвороба?

Загальні заходи важливі для успіху лікування. Постраждалі - якщо вони мають надлишкову вагу - повинні схуднути, кинути палити, їсти менше, легшу їжу, вживати мало алкоголю або взагалі не вживати його, не лежати і не нахилятися, поки їжа не перевариться, і спати з піднятою верхньою частиною тіла, щоб уникнути нічної печії. Антациди (кислотозв’язуючі препарати) або блокатори протонної помпи або блокатори Н2 використовуються для гальмування кислотоутворення. Якщо спостерігається звуження та постійні труднощі з ковтанням, можуть знадобитися операції (видалення слизової оболонки при синдромі Баретта або часткове видалення стравоходу). У разі тривалої хвороби необхідний регулярний гастроскопічний контроль через підвищений ризик розвитку раку стравоходу.