Реконструкція молочної залози протез молочної залози

Реконструкція молочної залози - протезування молочної залози має на меті відновити молочну залозу, яка виглядає природно за формою та об’ємом, коли вона відсутня після мастектомії. Ця операція має велике психоемоційне навантаження для жінки, яка втратила груди через постнеопластичну або іншу абляцію.
Реконструкція молочної залози - протезування молочної залози - призводить до поліпшення образу себе, підвищення впевненості в собі та якості життя.

Реконструкція молочної залози - протезування молочної залози - це сильно індивідуалізоване втручання; якщо ви це зробите, не намагайтеся передбачити бажання іншої людини або намагатися досягти ідеального образу.

Реконструкція молочної залози - протез молочної залози - показана, якщо:

ви добре зрозуміли, який діагноз і які терапевтичні можливості
не страждайте від інших серйозних станів, які можуть перешкоджати загоєнню
Ви оптимістичні і маєте реалістичні очікування щодо реконструйованого образу грудей та тіла

Реконструкція грудей - протезування молочної залози - передбачає серйозні втручання. Його можна проводити як під час мастектомії, так і після загоєння оперованої ділянки, а також після конкретних постнеопластичних процедур.

Під час консультації з пластичним хірургом ви обговорите:

чому ви хочете хірургічного втручання, які ваші очікування та бажання
який стан здоров’я, якщо у вас алергія на будь-які ліки, які методи лікування ви дотримувались
які ліки ви використовуєте, якщо курите або вживаєте алкоголь
яка операція була у вас
вам скажуть, які дійсні варіанти реконструкції молочних залоз загалом, і пристосуйте до вашої ситуації
які результати реконструкції молочної залози та потенційні ускладнення
які хірургічні етапи рекомендує пластичний хірург, включаючи втручання, необхідні для отримання симетрії грудей (симетрія грудей)

На наступній консультації (зазвичай потрібно не менше 2 консультацій) пластичний хірург:

оцінить загальний стан здоров’я та можливі фактори ризику
вивчить двосторонню область молочної залози та проведе детальні вимірювання для визначення форми та розміру грудей, що підлягає реконструкції
зробить фотографії, необхідні для вашого файлу
встановить метод реконструкції, пояснить, з чого він складається, які ризики та ускладнення втручання

Передопераційні показання у разі реконструкції молочної залози - протезування молочної залози:

не їжте і не пийте нічого напередодні операції
За 2 тижні до операції припиніть прийом аспірину або інших ліків, які можуть вплинути на згортання крові; також слід скасувати контрацептиви за 1 місяць до цього
операція проводиться поза менструальними днями
якщо у вас є медичні проблеми (артеріальний тиск, судинні захворювання, діабет, епілепсія, алергія на різні ліки тощо), повідомте про це своєму хірургу
Уникайте куріння принаймні за 1 місяць до операції, а також на сонці чи перебуванні на сонці
не дотримуйтесь дієти перед операцією, оскільки загоєння може затягнутися

Хоча існує кілька методів реконструкції грудей, їх метою є отримання грудей, які виглядають природними за формою, розміром, який найбільше підходить для Ваших грудей. Ви повинні знати, що:

реконструйована молочна залоза не матиме такої ж чутливості, як природна
на грудях завжди залишатимуться шрами від ліній розрізу, як мастектомія, так і необхідна для реконструкції молочної залози.
на тілі з’являться інші рубці - на спині або на животі, залишені втручанням у зони донорів клаптя, залежно від типу реконструкції
для того, щоб отримати симетрію, в більшості випадків необхідно втручання в підняття грудей із зменшенням грудей або без нього на рівні іншої грудей, втручання, яке проводиться під час іншого оперативного сеансу

Рішення про реконструкцію молочної залози (протез молочної залози) є надзвичайно особистим. Ви вирішите, чи вигоди від втручання запобігатимуть бажанням і очікуванням, а також прийнятні ризики та можливі ускладнення.

Можливі ризики реконструкції молочної залози - протезування молочної залози - це:

внутрішньо- та післяопераційні кровотечі з появою гематом
інфекція
затримка загоєння
використання реконструктивних методів з клаптями несе ризик часткового або повного некрозу клаптя внаслідок більш-менш передбачуваних причин
використання реконструкції з грудним імплантатом може вчасно призвести до появи контрактури та необхідності зміни імплантату

Операція з реконструкції молочної залози - протезування молочної залози - виконується під загальним наркозом, і тривалість її залежить від обраного реконструктивного методу, між 3-6 годинами. Найчастіше операція мастектомії залишає занадто мало тканин в області грудей, щоб мати можливість покрити та підтримувати грудний імплантат. Використання грудного імплантату для реконструкції грудей майже завжди вимагає покриття якісними тканинами, отриманими або шляхом створення м’язово-шкірних клаптів, або шляхом розширення тканин.

Реконструкція молочної залози - протезування молочної залози - з використанням клаптя TRAM (м’язово-шкірний клапоть живота) використовує як область донора черевну область, де береться правий м’яз живота разом із жиром та шкірою над ним, яка залишається прикріпленою до його кровоносної судини, а потім тунелює до грудної стінки та має форму, що утворює випинання молочної залози. У цьому випадку використання грудного імплантату не завжди є обов’язковим, оскільки область донора забезпечує достатню кількість тканини для додання об’єму.

Реконструкція молочної залози - протезування молочної залози - за допомогою клаптя широкої спинки (м’язово-шкірний клапоть в грудно-спинному відділі на боці реконструйованої молочної залози) використовує в якості клаптя м’яз спинного м’яза з шкірою над ним, яка залишається прикріпленою до судини, яка потім тунелює до області мастектомії. та реформує нову грудну клітку разом із грудним імплантатом. Шрам, який залишився в зоні донора, можна замаскувати одягом.

Реконструкція молочної залози (протезування молочної залози) методом розширення тканин є більш простим методом, коли вона має показання, але це тривалий процес. Він полягає у розміщенні під шкірою зони мастектомії розширювача тканин (мішечка з силіконовим покриттям), до якого прикріплений клапан, через який фізіологічна сироватка вводиться поступово, за кілька сеансів, до досягнення необхідного об’єму. Згодом за допомогою нової хірургічної операції еспандер видаляють і на його місце встановлюють грудний імплантат подібного обсягу до максимального об’єму еспандера. Ця процедура може зайняти від 4 до 6 місяців і включає принаймні 2 операційні періоди.

Незалежно від типу реконструкції молочної залози, сосок та ареола реконструюються у вторинний час, приблизно через 8-12 місяців після реконструкції, коли симетрія молочної залози може бути досягнута шляхом підняття/опускання мамопластики до контралатеральної молочної залози.

У разі реконструкції молочної залози (протезування молочної залози), оскільки це є основним втручанням, рекомендується тривати госпіталізацію щонайменше 5-7 днів, протягом цього часу спостерігається еволюція клаптя, вводять антибіотики, протизапальні, знеболюючі, антитромботичні, щоденні пов’язки. та контролювала активну мобілізацію. Рекомендується злегка стискаюча пов'язка на рівні донорської зони, а дренажні трубки, встановлені після операції, як на рівні реконструйованої молочної залози, так і на рівні донорської ділянки, будуть витягнуті за кілька днів. При виписці вам дадуть вказівки щодо догляду за оперованими зонами, коли прийти на контроль, рецепт з ліками для прийому всередину та інші рекомендації щодо режиму активності в післяопераційному періоді.

Кінцевий результат реконструкції молочної залози - імплантація грудей - може допомогти вам подолати фізичний та емоційний вплив ампутації молочної залози після операції на раку молочної залози. З часом чутливість грудей повернеться, зовнішній вигляд рубців покращиться, хоча вони і не зникнуть повністю. Хоча це досить складне втручання для пацієнта, більшість жінок, які перенесли це втручання, виявили помітне поліпшення якості життя, здатність виглядати та відчувати себе добре.