Ретельно дозуйте мікроелемент селен; Щитовидна гіда; Незалежний Інтернет-путівник
Ця стаття востаннє оновлена 04/11/19.

Про сенс та мету додаткового надходження мікроелемента селен при → тиреоїдиті Хашимото написано багато. Поточна ситуація, що стосується застосування селену при захворюваннях щитовидної залози, вже розглядалася в ряді публікацій. На відміну від цього, ця стаття конкретно описує, що слід враховувати, приймаючи препарат селену.
Який препарат із селену рекомендований?
Мікроелемент селен міститься в різних препаратах селену або як органічна сполука (селен метіонін, "селенові дріжджі"), або як неорганічна сполука (селеніт натрію).
Якщо селен приймають тривалий час, особливо у вищих дозах, селеніт натрію вважається менш шкідливим для здоров’я. З іншого боку, на моєму досвіді здається, що селен метіонін часто переноситься пацієнтами щитовидної залози краще, ніж селеніт натрію. Через одну-дві години після прийому високих доз селеніту натрію - особливо якщо його приймати натщесерце, може виникнути сильний біль у шлунку.
Як правильно дозується препарат селену?
За даними Німецького товариства з харчування, добова потреба в селені становить від 30 до 70 мкг селену на день. Однак при підтримуючому лікуванні захворювань щитовидної залози, таких як тиреоїдит Хашимото, щодня застосовуються значно вищі дози від 200 до 300 мкг селену. Ми настійно не рекомендуємо використовувати ще більші дози!
В основному доцільно починати прийом селену поступово. Наприклад
- 1-й тиждень: 50 мкг селену один раз на день
- 2-4-й тиждень: 100 мкг селену на день
- 5-12 тижня: 200 мкг селену на день
Мікроелемент селен не слід приймати постійно - навіть при тиреоїдиті Хашимото - а лише протягом 3 - 6 місяців. За умови, що селен переноситься легко.
Які побічні ефекти можуть виникнути?
Зазвичай терапія селеном добре переноситься, але є винятки.
біль у животі: Незабаром після прийому селену чутливі люди можуть відчувати сильний біль у шлунку. Це відбувається, особливо якщо селен приймався натщесерце, наприклад, разом із препаратом гормону щитовидної залози. Але також великі дози 200-300 мкг селену, рекомендовані при тиреоїдиті Хашимото, не можна терпіти в окремих випадках. Препарати селеніту натрію, здається, є більш проблематичними, ніж препарати селенометионіну з точки зору переносимості шлунка.
Симптоми надмірної функції: У деяких пацієнтів із щитовидною залозою виникають симптоми внаслідок прийому селену, характерні для надмірно активної щитовидної залози (гіпертиреоз). До них належать, зокрема, тривожність і тривожність та напади паніки. У цих випадках препарат селену слід дозувати нижче або повністю припинити його після консультації з лікарем.
Отруєння селеном: Неприємний запах тіла, сухість шкіри, випадання волосся або смердючий пронос можуть свідчити про отруєння селеном. Однак цей ризик не існує при згаданих вище дозах, а лише тоді, коли приймається занадто велика кількість селену (понад 750 мкг селену на день).
Коли слід проводити дослідження рівня селену в крові?
Рівень селену в крові лише рідко досліджується у хворих на щитовидку. Це пов’язано з тим, що лабораторний аналіз значення селену є відносно дорогим, і лікар має лише обмежений лабораторний бюджет. При рекомендованому тримісячному споживанні максимум 200 мкг селену на день це не є абсолютно необхідним. Рівень селену фактично перевіряється лише з метою виключення можливого надлишку мікроелемента селену після терапії препаратом високих доз селену, проведеної довше шести місяців.