Ревматоїдний артрит - Сторінка для медсестер
Ревматоїдний артрит це поліартикулярне запалення літопис, еволюційний, з сплески гострий, локалізований з прихильністю до дрібних суглобів кінцівок, симетричний, з рентгенологічними змінами та позитивними тестами на ревматоїдні фактори.
Це причина ревматичного захворювання аутоімунний, при якому імунна система помилково "атакує" власні структури організму (наприклад, суглоби).
Це найбільш інвалідна з форм ревматизму. На відміну від гострого ревматоїдного артриту, який «облизує суглоби, але кусає серце», ревматоїдний артрит не вражає серце, але призводить до повне руйнування суглобів.
Стадії ревматоїдного артриту
Є чотири стадії еволюції хвороби:
Етап 1. ПОЛІАЛГІЧНИЙ - переважають хворобливі набряки.
Стадія 2. ЕКСУДАТИВНА - разом із болем з’являються скутість, набряклість і деформація.
Етап 3. ПРОЛІФЕРАТИВНИЙ - через + 15 років від початку, атрофія м’язів, анкілоз, підвивих.
Етап 4. ТЕРМІНАЛ - через 20 років від початку пацієнт стає інвалідом і проводить решту свого життя в ліжку.
Ознаки та симптоми
- ранкова скутість суглобів
- біль або болючість для мобілізації хоча б одного суглоба
- набряк м’яких частин
- симетричний набряк суглоба
- втома
- міалгія
- втрата ваги
- деформації
- анкілоз
- інвалідність на термінальних стадіях
Діагностичний
Було розроблено 11 критеріїв діагностики ревматоїдного артриту на ранніх стадіях: ранкова скутість суглобів, біль або чутливість до мобілізації хоча б в одному суглобі, набряк м’яких частин хоча б в одному із суглобів протягом мінімум 6 тижнів, набряк один або кілька суглобів протягом 3 місяців, симетричний набряк суглобів, п'ястно-фалангові суглоби, підшкірні вузлики, типові рентгенологічні ураження, позитивна реакція гемаглютинації на ревматоїдний фактор, синовіальна рідина, бідна муцином, наявність принаймні 3 гістологічні зміни синовіальної, гістологічна наявність ревматоїдного вузлика в підшкірних вузликах.
Для ймовірного діагнозу потрібні 4 критерії, а для явного діагнозу - 7 критеріїв.
Лікування
Лікування ревматоїдного артриту не існує. Прогноз стриманий через його інвалідний характер.
Лікування симптоматичне (протизапальна, кортикостероїдна терапія, медичне відновлення). Це складний і довготривалий на вигляд функціональне відновлення пацієнта.
Ревматоїдний артрит - одне з найпоширеніших захворювань відключення персонажа, що спричиняє досить серйозні вади, саме тому потрібні ефективні терапевтичні заходи, медичне відновлення та наполегливість. Лікування повинно бути скоростиглий, безперервно, складний і індивідуалізований.
Успіх лікування залежить від виявлення, наскільки це можливо скоростиглий захворювання та раннє встановлення.
