Ревматоїдний артрит та вовчак Відмінності та подібності - школа пацієнтів

Ревматоїдний артрит (РА) та вовчак - це два типи аутоімунних захворювань (імунна система організму атакує власну тканину, плутаючи її з чужорідним тілом).

Будучи аутоімунними захворюваннями, РА та вовчак мають деяку подібність, але також багато в чому відрізняються. Поки РА атакує імунну систему на суглоби, вовчак зачіпає багато інших частин тіла, крім суглобів.

Як і інші аутоімунні захворювання, і РА, і вовчак частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків. Жінки в два-три рази частіше хворіють на РА, ніж чоловіки. У випадку вовчака жінки мають ризик у дев'ять разів вищий, ніж чоловіки.

Симптоми ревматоїдного артриту відрізняються від вовчака?

Симптоми ревматоїдного артриту (РА) в основному обмежуються суглобами, особливо дрібними суглобами пальців ніг, пальців рук, ніг. Хоча рідше РА може вражати зап’ястя, лікті, коліна, щиколотки та інші частини тіла. Участь суглоба в РА симетрична, це означає, що якщо болять суглоби пальців лівої руки, ви також відчуєте біль у пальцях правої руки. Загальними симптомами РА є: гарячі, набряклі та болючі суглоби, ранкова скутість у суглобах або скутість після бездіяльності, деформація суглоба, лихоманка, втома, втрата апетиту, втрата ваги, сухість очей, сухість у роті, аномально забарвлена сеча або відсутність сечовипускання через ниркову недостатність, оніміння і поколювання в руках і ногах, утруднене дихання, блідість шкіри, біль або відчуття стиснення в грудях

Симптоми РА не залишаються постійно однаковими; вони можуть час від часу посилюватися (спалахувати) або покращуватися (ремісії).

Вовчак також виявляє загострення та поліпшення, такі як РА. Однак симптоми вовчака не обмежуються лише суглобами. Більшість пацієнтів з вовчаком відчувають втому (виснаження) як перший симптом. Біль у суглобах і висока температура можуть бути причиною того, що багато пацієнтів з вовчаком відвідують свого лікаря. Симптоми вовчака включають наступне: висип метелика, що включає щоки та перенісся, гарячка, біль у суглобах без деформації суглоба, чутливість до сонця, блідість або анемія, сухість очей та свербіж, сухість у роті, пальці та суглоби стають блідими або синюватими вплив стресу та холоду, задишка, біль у грудях, судоми, підвищена схильність до кровотеч, перепади настрою, кашель, нудота та блювота, біль у животі, розлад травлення, втрата ваги, нейропатія (нервовий біль), слабкість, головний біль, проблеми з пам’яттю, часті викидні.

Як діагностується ревматоїдний артрит та вовчак?

Ревматоїдний артрит (РА) та вовчак мають симптоми, подібні до інших захворювань, і для постановки діагнозу необхідний ретельний огляд лікарем.

Діагностика ревматоїдного артриту

Сімейний анамнез та фізичний огляд: Ваш лікар запитає Вас про Ваші дані та іншу відповідну інформацію, таку як сімейна історія будь-яких захворювань чи ліків, якими Ви користуєтесь. Ваш лікар огляне вас на наявність набряків, почервоніння, нагрівання та деформації суглобів. Він також може перевірити ваші м’язові рефлекси та вивчити, чи не задіяні в хворобі інші частини вашого тіла.
Аналізи крові: різні маркери крові, такі як швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), С-реактивний білок (СРБ) та ревматоїдний фактор.
Тести візуалізації: рентгенографія, ультразвукова та магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Діагностика вовчака досить складна, оскільки ознаки та симптоми цього захворювання досить різноманітні і можуть вражати будь-яку частину тіла.

Історія та фізичний огляд: Ваш лікар запитає вас про ваші дані та іншу відповідну інформацію, таку як сімейна історія вовчака, будь-які інші хронічні захворювання та будь-які ліки, які ви приймаєте. Він обстежить вас фізично, щоб виявити причетність різних частин тіла до хвороби.
Лабораторні дослідження: маркери захворювань, тести функції печінки та нирок, тест на антинуклеарні антитіла (ANA), тест на сечу тощо.
Візуалізація: Ваш лікар може порекомендувати проведення візуалізаційних досліджень, щоб визначити, наскільки вовчак впливає на ваші органи. Сюди входять рентген, МРТ та ехокардіографія.
Біопсія: щоб визначити ступінь ураження нирок, ваш лікар може взяти невеликий шматочок ниркової тканини (біопсію) через голку або невеликий хірургічний розріз і направити його на лабораторне дослідження. Біопсію шкіри також можна взяти, коли вовчак вражає шкіру.