Резус-фактор та резус-профілактика - BabyCare

Резус-фактор та резус-профілактика

Резус-фактор кожної вагітної жінки визначається під час першого аналізу крові під час вагітності разом із групою крові системи AB0. Він представляє іншу характеристику групи крові, і досліджують, чи присутня ця характеристика (резус-позитивна або резус-фаза (D) +), або ця характеристика відсутня (резус-негативна чи резус-станція (D) -). У Німеччині розподіл резус-факторів становить близько 85% резус-позитивного до 15% резус-негативного.

групи крові

Резус-фактор успадковується домінантно-рецесивний (резус-позитивний = домінантний, резус-негативний = рецесивний). Усі генетичні ознаки (включаючи резус-ознаку) складаються з материнських та батьківських схильностей (алелей). Домінуючі риси позначаються великими літерами (тут, наприклад, "D"). Таким чином, наявність ознаки "D" стверджує себе у виразі: Отже, позитивний резус-фактор є домінуючим. Позитивний резус-фактор виникає як при поєднанні генів "DD" (домінантний ознака, переданий обома батьками), так і при поєднанні "Dd"/"dD" (домінантний ознака, переданий лише одним із батьків). Як результат, негативний резус-фактор може виникнути, якщо обоє батьків мають комбінацію "dd" або якщо алель "d" гетерозиготний (змішана порода) ("Dd"/"dD").

Ускладнення щодо резус-несумісності можуть виникнути при переливанні крові та під час вагітності. Як правило, кров завжди повинна передаватися до однієї і тієї ж групи крові, хоча непереносимість може виникнути лише в тому випадку, якщо резус-негативна людина повинна отримувати резус-позитивну кров, перелиту.

Реакція непереносимості може також виникнути у резус-негативних вагітних: якщо резус-негативна жінка вагітна резус-позитивною дитиною, її кров сприймається як чужорідна при контакті і утворюються антитіла. Невелика кількість дитячої крові може потрапляти в кров матері під час вагітності або пологів. Зазвичай це не призводить до будь-яких ускладнень під час першої вагітності, оскільки утворюється лише кілька резус-антитіл, і цей процес відбувається повільно. Однак при другій вагітності резус-позитивною дитиною мати вже сенсибілізована, і антитіла, які зараз швидко утворюються, можуть викликати сильну реакцію, яка атакує клітини крові майбутньої дитини і, таким чином, призводить до ускладнень.

Щоб уникнути сенсибілізації, резус-профілактика резус-негативних вагітних жінок є невід’ємною частиною сучасних рекомендацій щодо материнства. У рамках передпологової профілактики всім резус-негативним вагітним жінкам, які ще не сформували антитіла до D, вводять профілактичну профілактику проти D між 28-м та 30-м тижнем вагітності. Резус-фактор дитини слід визначати відразу після народження, оскільки мати повинна отримати ще одну імунізацію проти D протягом 72 годин, якщо дитина позитивно впливає на резус-фактор. Профілактику проти D слід також застосовувати у разі викиднів та абортів. Резус-профілактика запобігає ускладненню вагітності через резус-несумісність.

Автори:
Лікар. Ренате Кіршнер (доктор педагогічних наук; більше 25 років займається науковими дослідженнями та консалтингом)
Лікар. Вольф Кіршнер (доктор філософських наук; з 1997 року працює в галузі епідеміології, оцінки та досліджень, зміцнення здоров'я та профілактики)
Прив. Доз. мед. Лікар. вип. нац. Аксель Шефер (доктор медицини, доктор природничих наук, гінеколог)
Переглянуто Науково-консультативним комітетом BabyCare.