Резус-негативний

Кожна особистість унікальна і відрізняється від іншої. Ці відмінності також виражаються групи крові A, B, O і для кожної групи ми можемо бути резус позитивний або резус-негативний.

Близько 15% населення є резус-негативним.

Під час вагітності кровообіг матері та плоду повністю розділений. За певних обставин частина крові дитини може потрапити в материнський кровообіг. Червоні кров’яні клітини дитини, якщо вони відносяться до резус-позитивної групи, можуть розпізнати чужорідні від матері, яка є резус-негативною.

Потім імунна система матері виробляє антитіла проти Червоні клітини дитина.

Ці антитіла зберігатимуться в материнському кровообігу протягом усього життя матері.

Ці антитіла (Anti-D) безпечні для матері.

Під час іншої вагітності ці антитіла можуть атакувати та руйнувати еритроцити дитини, якщо у дитини резус-позитивний результат. Це називається фетально-материнською резус-алоімунізацією.

Профілактичне лікування

Існує профілактичне лікування, яке запобігає появі антитіло; але це лікування вже не ефективне, якщо вже є антирезусна імунізація.

Полягає у введенні матері матері імуноглобулінів Anti-D. Принцип полягає у якнайшвидшому усуненні еритроцитів дитини, що передаються матері, використовуючи "готові до дії" антитіла D, що містяться в цих імуноглобулінах. Тож імунна система матері не попереджена.

Це лікування може бути запропоноване:

• Під час вагітності:
  • Після події, яка, можливо, сприяла проходженню позитивних на RhD червоних клітин дитини у кровообіг матері (список нижче). Ін'єкцію антитіл D слід робити протягом короткого часу (72 год). Крім того, на початку 3 триместру вагітності медичні працівники запропонують вам дозу Анти-D для нейтралізації «мимовільних» проходів еритроцитів від дитини до вашого кровообігу, що легше зробити в цей період .
• При народженні або при перериванні вагітності:
  • Це час, коли часто відбувається великий прохід еритроцитів від дитини до материнського кровообігу. Нову дозу антитіла D буде введено протягом 72 годин. Доза буде розрахована відповідно до ступеня проходження еритроцитів, оціненого за допомогою простого аналізу крові після пологів.

Основними подіями, що сприяють проходженню еритроцитів плода в материнський кровообіг, є:

• Пологи, незалежно від режиму
• Переривання вагітності, незалежно від режиму
• Будь-який мимовільний викидень
• Під час вагітності:
  • Розворот зовнішнім маневром немовляти, що знаходиться в казеннику
  • Травма живота або таза (незалежно від терміну вагітності)
  • Черевна або тазова операція (незалежно від терміну вагітності)
  • Забір яєць, амніоцентез ...
  • Кровотеча із статевих органів
  • Серклаг шийки матки

Анти-D

Введені антитіла - це антитіла до D, витягнуті з плазми (одного з компонентів крові) донорів.

Ці плазми є «негативними» для вірусів гепатиту В і С та вірусу ВІЛ. Крім того, ці плазми проходять численні етапи обробки для знищення будь-яких інфекційних агентів під час приготування імуноглобулінів.

---