Ригідність ригеда - періартрит плечового суглоба
Ригідність ригеда - періартрит плечового суглоба
доктор мед. Матхаус Ференбах (фахівець із загальної медицини, санаторно-курортний лікар, натуропатичне лікування)
Плечовий суглоб займає особливе положення серед усіх суглобів. Завдяки своїй анатомічній структурі він надзвичайно чутливий і схильний до відмов. Там зустрічаються кілька суглобових поверхонь: голови плечової кістки, ключиці та лопатки. Суглобові поверхні відносно невеликі, так що голівка плечової кістки може вислизнути з кісткової опори при використанні зовнішньої сили. Голова суглоба пробивається через так звану ротаторну манжету - капсульну суглобову капсулу, яка посилена сухожиллями чотирьох м’язів. Окрім цієї травми, вивих плеча, прості синці, напр. Б. при падінні на лижах плечовий суглоб без видимих пошкоджень кісток, так що, незважаючи на інтенсивне лікування, проходять місяці, перш ніж суглоб може знову безболісно рухатися.
Однак замерзле плече, про яке ми тут говоримо, в першу чергу не має нічого спільного з травмою. Перші дегенеративні зміни сильно напружених сухожиль плечового суглоба можна виявити вже після 30 років. Ознаки зносу з роками посилюються, навколишня суглобова капсула стискається, тоді як вапно зберігається в структурно зміненій тканині. Ці зміни прогресують лише повільно, не викликаючи дискомфорту на цій прихованій стадії. Лише тоді, коли усадочна капсула значно обмежує вільний простір суглоба, виникає скутість плечей, і дегенеровані сухожилля реагують запально. Біль викликається лише певними рухами, тиском або в певному положенні лежачи.
Рентгенівське зображення кальцинозного бурситу плеча (відкладення кальцію в розділі, забарвленому в червоний колір) - Автор: Ленгерке - Ліцензія: Creative Commons
Діагноз унікальний навіть для непрофесіонала. Зазвичай руки повинні зручно торкатися, коли права рука сягає за праве плече, тоді як ліва рука йде знизу до правої руки. Якщо торкнутися кінчиків пальців складно або неможливо, то принаймні одне плече має симптом замерзлого плеча, навіть якщо симптомів немає. У міру прогресування процесу стає важче відвести руку назад, щоб дістати протилежну лопатку.
Ми говоримо про первинно замерзле плече, коли запальний дегенеративний процес протікає під власною відповідальністю, так би мовити, про вторинне захворювання, коли додаткові фактори, такі як травми, остеоартроз, ревматизм, зміни шийного відділу хребта та грудної клітки підсилюють або перекривають клінічну картину.
Відповідно до курсу ми розрізняємо 5 різних форм замороженого плеча:
1. Гостра форма
Ззаду, без видимих зовнішніх причин, плече стає надзвичайно болючим і може іррадіювати в надпліччя і навіть у зап’ястя. Блок руху в хворому плечовому суглобі змушує пацієнта притиснути уражену руку до тіла.
Щодня холодні компреси розріджували кілька разів за допомогою Реттерспіца або арніки; Глиняний тротуар.
Подальші фізичні заходи:
Сучасна фізіотерапія також включає лікування холодом льодом, яке називається кріотерапією. Кубики льоду загортають у рушник і кладуть на уражену ділянку, тривалість 10-20 хв., Lx щодня; Також можуть використовуватися комерційні пакети з льодом; Уникайте теплих пакетів за будь-яку ціну.
Загальні заходи:
Абсолютна іммобілізація, праща рук.
Ліки:
Зняття болю, протизапальні препарати потрібні тимчасово; також доцільний сплеск кортизону; важливо проконсультуватися з лікарем.
2. Підгостра форма, проміжна стадія між гострою та хронічною
Підгострий запальний стан розвивається з гострої форми або насамперед як самостійна клінічна картина. Спонтанних скарг немає. Біль виникає лише при певних рухах. Однак діапазон рухів у суглобі значно обмежений.
Як під гострим; доречний експеримент з не надто гарячим сіном; Глиняні штукатурки та компреси Реттерспіца кращі перед обробкою льодом; пробаторне лікування!, d. тобто тип застосування залежить від успіху, про який повідомляє пацієнт.
Загальні заходи:
Легкі вправи на рух, не перевищуйте больовий поріг!
Ліки:
Як під гострим; Лікар вирішує, що кортизон вводиться в суглоб або навколо нього.
3. Хронічна форма
Якщо підгострий перебіг хвороби не повністю успішний, симптоми тривають місяцями, тоді ми говоримо про хронічну форму.
У хронічній стадії перевага віддається термічній обробці. Щодня Змінна рука відливається або сінна квітка чергується рука ванна.
Щотижня 3x мішки з сіном або 3x накладки на сіно.
Подальші фізичні заходи:
Загальні заходи:
Лікувальна гімнастика, гімнастика вдома (див. С. 214); спортивна діяльність; Масажі плечового поясу, що опускають больові точки, масаж сполучної тканини; Променева терапія, особливо іонофорез; плавати.
Дієта з низьким вмістом білка; трохи м’яса та ковбаси; мало цукерок; Віддавайте перевагу молочним продуктам, салатам, сирим овочам і фруктам.
Щодня 3 × 1 склянка; Ошпарити, дати настоятися 10 хвилин.
Гомеопатія:
Фосф кальцію. D8 aa ad 60.0
Ліки:
За призначенням лікаря.
4. Замерзле плече з фіктивним паралічем
Коли розірване використане сухожилля, як правило, спричинене підняттям великої ваги або падінням з витягнутою рукою, рука раптом виявляється паралізованою. Справжній параліч завжди викликаний патологічною подією в нервовій системі; з іншого боку, втрата функції руки відбувається через розірване сухожилля біцепса.
Фахівець вирішує, чи слід застосовувати хірургічне або консервативне лікування.
5. Плече, що застигає
У той час як на описаних вище стадіях жорсткого плеча біль від рухів був на передньому плані, в ригеді, що стискається, посилення обмеження рухів є провідним симптомом. Втрата руху з часом призводить до атрофії, до зменшення м’язової речовини.
Термічна обробка, як показано нижче 3. Загальні заходи лікування:
Основна увага в терапії - активні та пасивні вправи на рух, тривала лікувальна гімнастика під професійним керівництвом є абсолютно необхідною, інакше як нижче 3.
Чай, гомеопатія та ліки:
Хворе плече ніколи не слід залишати за цілющим фактором "час". Завдання лікаря та пацієнта - застосувати всі можливі засоби та засоби, щоб запобігти застиганню плечового суглоба спільно з покращенням та усуненням симптомів.
Рентген також рекомендується на етапах 2, 3 і 5. Особисто я скептично ставлюсь до цього методу лікування. У будь-якому випадку я відмовився лікувати моє травматичне (забите) заморожене плече таким чином. Навіть при консервативних заходах вона повністю зцілилася, але лише через дев’ять місяців.
Автор:
Лікар. мед. Матхаус Ференбах
(Спеціаліст із загальної медицини, курортний лікар, натуропатичне лікування)
Курс санаторію Др. Fehrenbach & Co OHG
Кнайппштрассе 20б та 22а
86825 Бад-Верісхофен
Тел. (0 82 47) 3 94-0
Факс. (0 82 47) 3 94-28
До кого в будинку ми можемо звернутися за додатковою інформацією (кількість ліжок, пропозиції тощо)?
Ви можете отримати цю інформацію у пані Вільчек (керуючий директор) за номером телефону 08247/394-0 або на електронну адресу [email protected]
Замовлення книг Кнайпа від A-Z:
Замовляйте санітарну книжку у доктора мед. Матхаус Ференбах: Кнайп з А-Я (15, - EUR плюс 2, - вартість доставки):